Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pūslės ultragarsas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Indikacijos šlapimo pūslės ultragarsu
- Dysurija ar dažnas šlapinimasis.
- Hematurija (laukti kraujavimo sustabdymo).
- Pasikartojantis uždegimas (cistitas) suaugusiesiems; ūminė infekcija vaikams.
Indikacijos šlapimo pūslės ultragarsu
Paciento paruošimas šlapimo pūslės ultragarsu yra toks: šlapimo pūslė turi būti užpildyta. Suteikite pacientui 4 arba 5 stiklines skysčio ir atlikite testą praėjus valandai (neleiskite pacientui šlapintis). Jei reikia, šlapimo pūslę galite užpildyti steriliu druskos tirpalu per kateterį: jei pacientui nepatogu, jis turi būti sustabdytas. Jei įmanoma, vengti kateterizacijos dėl infekcijos rizikos.
Pasirengimas šlapimo pūslės ultragarsu
Pradėti nuo skersinių dalių nuo simfizės iki bambos srities. Tada eikite į išilgines dalis iš vienos pusės pilvo į kitą.
Paprastai to pakanka, tačiau naudojant šią nuskaitymo techniką sunku vizualizuoti šoninę ir priekinę smegenis šlapimo pūslės, todėl gali prireikti pasukti pacientą 30-45 °, kad būtų pasiektas optimalus šių zonų vaizdas.
Uolienų šlapimo pūslės metodai
Užpildytas pūslė vizualizuojamas kaip didelė anekogeninė struktūra, atsirandanti iš mažo dubens. Tyrimo pradžioje nustatykite vidinio kontūro būklę (plokštuma) ir skersinių dalių simetriją. Pūslės sienelės storis priklauso nuo pūslės užpildymo laipsnio, tačiau jis yra vienodas visose departamentuose.
JAV Neinvazyvinė šlapimo pūslės yra vykdoma per pilvo sieną, kai jis pripildomas šlapimo pūslės (ne mažiau kaip 150 ml šlapimo). Paprastai, dėl jos skersinės nuskaito ehonegativnoe vizualizuojami kaip (skysčio), formuojančių apskritos formos (ant išilginės nuskaito - kiaušinio formos), simetriškas, sklandžiai kontūrų su aiškiais ir vienodų turinį laisvųjų iš vidaus ehostruktura. Distalinis (palyginti su davikliu), siekiant nustatyti šlapimo pūslės sienelės yra šiek tiek lengviau dėl to, kad atspindėtų ultragarso bangomis amplifikacijos savo labiausiai nutolusiame sienos, susijusio su skysčio kiekio organo.
Storis nepakeistą šlapimo pūslės sienelės visų sekcijų yra tas pats, ir tai yra apie 0,3-0,5 cm Balsuok šlapimo pūslės sienelės keičia išsamiau leidžia invazinių metodus echography -. Transrektiniu ir intravesical (Transuretrinės). Su transrectal ultragarsu (TRUS), yra aiškiai matomas tik šlapimo pūslės kaklelis ir jo apatinio dubens organai. Kai intravesical ehoskanirovanii specialios jutikliai ert- atliekami kartu šlaplę, tai yra įmanoma, nagrinėti nenormalus išsidėstymą ir struktūrą šlapimo pūslės sienelės išsamiau. Be to, sluoksniai gali būti diferencijuojami pastarajame.
Normaliojo šlapimo pūslės ultragarsas
Blogas šlapimo pūslės ištuštinimas reiškia ūminį uždegiminį procesą, taip pat ilgalaikę ar pasikartojančią infekciją. Kalcifikacijos paplitimas nėra susijęs su schistosomozės infekcijos aktyvumu, o kalcifikacija gali sumažėti vėlyvose ligos stadijose. Nepaisant to, šlapimo pūslės siena lieka sustingusi ir blogai ištempta. Tai gali atskleisti hidronefrozę.
Į echograms šlapimo pūslės naviko formacijos pateikti įvairių dydžių, paprastai išsikišusių į kūno ertmę su nelygiu kontūro, dažnai įnoringu arba apvalios formos ir inhomogeneous ehostruktury.
Diferencialinė naviko diagnostika turėtų būti atliekama su kraujo krešuliais šlapimo pūslėje. Paprastai navikui būdinga hipervaskuliarizacija, leidžianti nustatyti doplerografiją.
Ūminis šlapimo pūslės uždegimas paprastai neleidžia ultragarsu suteikti reikiamos informacijos. Tačiau atskirais stebėjimais, taip pat lėtiniu cistitu, galima nustatyti sienelės sustorėjimą, netolygų kontūrą ir kartais asimetrijos pūslę.
Ultragarso priemonė yra svarbi diagnostika divertikulių ir akmenų šlapimo pūslės, taip pat šlapimo pūslės.
Echodoplerografijos pagalba galima vizualizuoti šlapimo nutekėjimą iš šlapimo pūslės ir atlikti jo kiekybinį įvertinimą. Taip. Dėl to, kad visiškai uždaroma VMP su spalviniu Doplerio kartografavimu, iš atitinkamos burnos nėra šlapimo nutekėjimo. Su sutrikusiu, bet iš dalies konservuoto šlapimo iš inkstų metu boliuso išleidimo metu atitinkamo šlapimo pūslės šlapimo kiekį lemia jo srauto sumažėjimas ir pastarųjų spektro pokytis. Paprastai šlapimtakių išleidimo srauto spektras pateikiamas smailių forma, o didžiausias šlapimo srautas yra vidutiniškai 14,7 cm / s.
Jei šlapimo pūslė yra pažeista, ultragarso aparatas gali aptikti paravazinį šlapimą išsiplėtus ar skysčio pilvo ertmėje su intraperitoniniais pažeidimais. Tačiau galutinė diagnozė gali būti nustatyta tik naudojant rentgeno tyrimo metodus.