Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Prostatos vėžio (prostatos vėžio) laipsniai ir stadijos
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Plačiausiai naudojama prostatos vėžio (prostatos liaukos vėžio) klasifikacija yra Glisono skalė (yra penki laipsniai, priklausomai nuo ląstelių diferenciacijos praradimo laipsnio). Glisono skalė apskaičiuojama susumavus dvi dažniausiai pasitaikančias preparato kategorijas, ji turi svarbią diagnostinę ir prognostinę vertę.
Šiuo metu klinikinė prostatos vėžio (prostatos vėžio) stadija nustatoma pagal Tarptautinės kovos su vėžiu sąjungos šeštojo leidimo (2002 m.) pasiūlytą klasifikaciją.
Skiriami šie prostatos vėžio (prostatos vėžio) etapai:
T1 – atsitiktinai aptiktas navikas (neapčiuopiamas ir neaptinkamas ultragarsu).
- T1a – atsitiktinai aptiktas navikas (prostatos transuretrinės operacijos metu), užimantis mažiau nei 5% pašalinto audinio.
- T1b – atsitiktinai aptiktas navikas (prostatos transuretrinės operacijos metu), užimantis daugiau nei 5% pašalinto audinio.
- T1c – neapčiuopiamas prostatos navikas, nustatytas atlikus TRUS kontroliuojamą biopsiją: biopsijos indikacija yra padidėjęs PSA kiekis.
T2 – navikas apsiriboja prostata.
- T2a – navikas užima ne daugiau kaip pusę vienos skilties.
- T2b – navikas užima daugiau nei pusę vienos skilties.
- T2c – navikas lokalizuotas abiejose skiltyse.
T3 – navikas išauga už prostatos kapsulės ribų.
- T3a – ekstrakapsulinis naviko plitimas.
- T3b – ekstrakapsulinis išplitimas su sėklinių pūslelių invazija.
T4 – navikas yra fiksuotas arba auga į gretimus organus.
Nx – metastazių regioniniuose limfmazgiuose įvertinti negalima.
N0 – nėra metastazių regioniniuose limfmazgiuose.
N1 - metastazės regioniniuose limfmazgiuose:
Mx – tolimųjų metastazių įvertinti negalima.
M0 – nėra tolimųjų metastazių.
M1 – tolimos metastazės.
- M1a - metastazės į neregioninius limfmazgius.
- Mlb – kaulų metastazės: pavadinimo burbulai).
- M1c – metastazės į kitus organus (tiesiąją žarną, sėklines pūsleles).
Įvertinamas naviko išplitimas prostatoje ir jo ryšys su netoliese esančiais organais ir audiniais (T kategorija), regioninių naviko mazgų įsitraukimas (N kategorija) ir tolimųjų metastazių buvimas (M kategorija). Nustatant vietinio proceso išplitimo laipsnį, pirmiausia reikia išsiaiškinti, ar navikas apsiriboja prostata (lokalizuotos prostatos vėžio formos (T1c-T2c) ar išplinta už jos kapsulės ribų (T3a-T4b). Regioniniai limfmazgiai turėtų būti vertinami tik tais atvejais, kai tai tiesiogiai veikia gydymo taktiką – dažniausiai planuojant radikalų gydymą.
[ Prostatos vėžio tipai:
- mažas acinaras;
- didelis acinaras;
- kribriformas;
- papiliarinis;
- kietas-trabekulinis;
- endometrioidas;
- liaukų cistinė;
- gleivių formavimas.