^
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Pėdų ir rankų nuospaudos su juodais taškeliais

Medicinos ekspertas

Dermatologas
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Nuospaudos – problema, žinoma daugumai žmonių. Jos atsiranda dėl nepatogios ar nekokybiškos avalynės ir drabužių, ilgo vaikščiojimo ar stovimo darbo, pernelyg jautrios ir plonos odos – tokių priežasčių yra nemažai. Beje, ir nuospaudų rūšių. Juoda nuospauda atrodo ypač neestetiškai: ji taip pat dažnai yra labai skausminga. Todėl tokio probleminio darinio savininkai visada stengiasi jos atsikratyti, jei įmanoma. Iš tiesų, naviką reikia gydyti kuo anksčiau. O kaip tai padaryti teisingai, turėtų papasakoti medicinos specialistas individualios konsultacijos metu.

Priežastys juodas kalusas

Juodieji nuospaudos dažniausiai susidaro tose odos vietose, kurios patiria per didelę trintį ar spaudimą. Tokio darinio atsiradimas yra savotiška organizmo gynyba, bandymas atsispirti galimai odos žalai.

Kai kuriais atvejais juodasis nuospauda yra anksčiau egzistavusio šlapiojo nuospaudos, t. y. epidermio atsisluoksniavimo ir serozinio ar kraujingo skysčio susikaupimo susidariusioje ertmėje, pasekmė. Daugumai žmonių tokie navikai aptinkami ant delnų, padų, kulnų, blauzdų išorinių pusių dėl profesinių ypatybių, nepatogios ar nekokybiškos avalynės avėjimo, taip pat dėl tam tikrų fiziologinių savybių. Visų pirma, juodieji nuospaudos niekada nesusidaro natūralaus odos retėjimo vietose: šių vietų pažeidimas sukelia žaizdų ar opų, o ne darinių atsiradimą. [ 1 ]

Dažniausios juodųjų kauliukų susidarymo priežastys yra šios:

  • Netinkama, neteisingai parinkta, nekokybiška avalynė ar drabužiai. Avalynė yra dažniausias provokuojantis veiksnys, kurį sukelia tiesioginė, ilgalaikė ir intensyvi odos paviršiaus trintis į išsikišusias avalynės dalis ar kitus defektus. Kartais drabužių ar jų elementų spaudimas pasiskirsto netolygiai, nefiziologiškai, o tai provokuoja juodo kaulo atsiradimą. [ 2 ]
  • Per didelis kūno svoris. Nutukimas ir per didelis svoris žymiai padidina spaudimą apatinėms galūnėms ir odai ant pėdos.
  • Įgimti ir įgyti defektai, kaulų deformacijos. Dėl raumenų ir kaulų sistemos išlinkimų slėgis pasiskirsto netinkamai, todėl oda sustorėja ir sutankėja, susidaro nuospaudos. Defektai gali būti įgimti arba įgyti dėl traumų, medžiagų apykaitos sutrikimų, netaisyklingos eisenos, nutukimo, netinkamo dydžio avalynės avėjimo ir kt.
  • Medžiagų apykaitos sutrikimai. Sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai gali tiesiogiai arba netiesiogiai paveikti trofinius procesus ir odos būklę. Daugelis tokių ligų sutrikdo audinių aprūpinimą krauju, pablogina nervų inervaciją, daro odą jautresnę ir jautresnę įvairiems mechaniniams pažeidimams. Papildomų problemų kyla dėl vietinės imuninės apsaugos sumažėjimo: žymiai padidėja įbrėžimų ir įbrėžimų infekcijos rizika, o tai tiesiogiai veikia juodųjų nuospaudų susidarymą.
  • Nervų sistemos ligos, parezė, parestezija. Sumažėjus ir praradus odos jautrumą, atsiranda sąlygų, kurioms esant susidaro juodas kalusas. Padidėjusį jungiamojo audinio augimą sukelia silpna inervacija ir neteisingi trofiniai procesai.

Rizikos veiksniai

Apskaičiuota, kad nuospaudų paplitimas tarp vyresnio amžiaus žmonių svyruoja nuo 36 % iki 78 %.[ 3 ]

Esami juodųjų nuospaudų atsiradimo veiksniai paprastai skirstomi į bendruosius ir vietinius.

Labiausiai tikėtini veiksniai yra šie:

  • Amžius. Ekspertai pastebėjo, kad 50–70 metų pacientai dažniausiai kreipiasi pagalbos dėl susidariusių juodųjų nuospaudų. Taip yra dėl su amžiumi susijusių odos pokyčių, epidermio dehidratacijos ir poodinio riebalinio sluoksnio storio sumažėjimo. Pėdų srityje, o ypač paduose, audinių elastingumas bėgant metams blogėja. Kulnas tampa kietas, keičiasi mechaninės odos savybės.
  • Lytis. Statistika rodo, kad moterys yra labiau linkusios į juodųjų nuospaudų atsiradimą. Santykis su vyrais yra maždaug 60:40. Tai gali būti dėl skirtingo pradinio odos elastingumo, skirtingų drabužių ir avalynės pasirinkimų (ypač aukštakulniai batai dažniau sukelia juodųjų nuospaudų susidarymą).
  • Antsvoris. Juodųjų nuospaudų pavidalo problemų dažnis žymiai padidėja žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo. Taip yra dėl žymiai padidėjusio spaudimo apatinėms galūnėms, per didelės drabužių trinties, taip pat dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir bendro odos būklės pablogėjimo.
  • Fizinio aktyvumo laipsnis ir jo ypatybės. Juodasis kalusas dažnai susidaro žmonėms, kurie aktyviai dalyvauja sporte, susijusiame su reguliaria apkrova apatinėms galūnėms ir pėdoms. Tokia problema nėra neįprasta tarp profesionalių bėgikų, dviratininkų, biatlonininkų, slidininkų.
  • Neteisingas avalynės pasirinkimas. Juodųjų nuospaudų atsiradimas gali būti batų modelio ir pėdos formos ar dydžio neatitikimo pasekmė. Šiuo atveju problemą gali sukelti tiek per siauri, tiek per laisvi batai. Nepalankūs veiksniai yra prastos kokybės sintetinė medžiaga, suplyšę ar pažeisti vidpadžiai, nepatogūs kulnai, nedėvimos kojinės, per kieta nugara (arba jos nebuvimas, kaip šlepetėse) ir papildomų elementų buvimas ant bato (sagos, užsegimai, diržai, nėrinių mazgai ir kt.). [4 ], [ 5 ]
  • Pėdos struktūros ypatybės. Kai kuriems pacientams pasireiškia tam tikri pėdos deformacijos, kurios vaikščiojant sukelia kinematikos pokyčius ir gali būti mechaninio perkrovimo tam tikrose apatinės galūnės srityse priežastimi. Ši problema ypač dažnai iškyla žmonėms, turintiems arklio ir lygiaplaukės pėdos deformacijas, sumažėjusį arba padidėjusį išilginės pėdos skliauto aukštį, pirštų valgus išlinkimą. Juodieji nuospaudos plačiai paplitusios pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, neuropatija, podagra, cukriniu diabetu. [ 6 ]
  • Kūno higiena. Jei nesilaikoma kūno higienos, o ypač apatinių galūnių higienos, žymiai padidėja juodojo kaulo išsivystymo rizika, taip pat gali atsirasti įvairių infekcinių komplikacijų. Nepalankūs veiksniai yra šie: netinkama temperatūra (tiek aukšta, tiek žema temperatūra batų ir drabužių viduje), padidėjęs prakaitavimas, kojinių nebuvimas arba per didelis jų užterštumas, dulkių ir nešvarumų buvimas tiesiai ant odos.

Pathogenesis

Nuospaudos susidaro dėl epidermio keratinocitų hiperproliferacijos ir nepilnos diferenciacijos, taip pat dėl padidėjusios adhezijos molekulių ekspresijos.[ 7 ]

Juodas kalusas paprastai susidaro ant tankesnės odos, kuri gali atlaikyti gana didelį krūvį nesužeisdama. Augimas atsiranda:

  • su ilgalaikiu odos ploto atsparumu žalingam poveikiui, įtraukiant kompensacinius mechanizmus, tokius kaip sutankinimas, jungiamojo audinio sustorėjimų atsiradimas ir kt.;
  • kai odos plotas suminkštėja veikiant drėgmei (drėgnomis sąlygomis padidėja trinties koeficientas, kuris užtikrina greitesnį juodųjų nuospaudų susidarymą);
  • kai pablogėja odos būklė, kuri gali būti susijusi su vitaminų A, E, geležies, cinko trūkumu, taip pat su griežtais mitybos apribojimais ar netinkama mityba.

Juodi nuospaudos neatsiranda jokioje kūno dalyje. Viršutinių galūnių delnų paviršius arba pėdų padai yra jautriausi darinių formavimuisi. Paprastai juodi nuospaudos randamos šiose vietose:

  • pėdų padai, kurie reguliariai patiria kūno svorio, dinaminio slėgio vaikščiojant, trinties į įvairius paviršius sukeliamų apkrovų įtaką;
  • tarpupirščių erdvės, kurios kenčia dėvint siaurus batus arba kai kaulų ir sąnarių elementai yra išlenkti;
  • delnų sąveika su įvairiais įrankiais ir prietaisais;
  • kelių sritys, kurios kenčia nuo ilgalaikio ar pakartotinio stovėjimo klūpant;
  • alkūnės, dažnai į jas remiant.

Juodasis kalusas savo forma yra artimesnis kietam kalusui. Jam būdingas ribotas odos sustorėjimas, sumažėjęs jautrumas ir odos rašto išsilyginimas. Paspaudus pirštu, atsiranda skausmingi pojūčiai dėl poveikio pagrindinėms struktūroms (ypač nervų galūnėms). Pašalinus keratinizuotą išorinį sluoksnį, randamas mažas tamsus strypelis arba šerdis. Jei auglys įtrūksta, galima infekcija.

Simptomai juodas kalusas

Pirmieji juodojo kaulo susidarymo požymiai gali pasireikšti kaip periodiškas niežulys ar dilgčiojimas tam tikroje vietoje. Kartais atsiranda paraudusi dėmė, tačiau skausmas ne visada būna (dažniau jaučiamas diskomfortas spaudžiant pažeistą vietą).

Ankstyvoje vystymosi stadijoje priemonės skausmingam procesui sustabdyti paprastai imamasi itin retai: žmogus negalvoja apie jokį gydymą, nes besiformuojantis antspaudas praktiškai nesivargina ir nesukelia nerimo. Tačiau augimas blogėja, tamsėja ir laikui bėgant pradeda kelti ryškesnį diskomfortą, pavyzdžiui:

  • juodasis kalusas uždega ir kartais patinsta;
  • skausmas atsiranda ne tik spaudžiant, bet ir švelniai zonduojant pažeistą odos vietą;
  • Diskomfortas tampa beveik nuolatinis vaikščiojant ir judant, o tai neigiamai veikia tiek darbingumą, tiek gyvenimo kokybę.

Svarbu suprasti, kad nuospauda su juodais taškeliais ne visada yra nuospauda. Dažnai kalbame apie erškėtį arba padų karpą, kuri atsiranda dėl žmogaus papilomos viruso (ŽPV) įtakos. Infekcija įvyksta pažeidus odą, o pats patologinis procesas pradeda vystytis susilpnėjusios imuninės sistemos fone. Pagrindiniai erškėčio simptomai: niežtinčio ir skausmingo darinio, šiurkščio centre su juodais taškeliais atsiradimas. Kraštai yra savotiška keratinizuotos odos ketera. Tokie dariniai išsidėstę tik delnų ir padų paviršiuose. Erškėtis dažniausiai auga giliai į audinius, todėl ant jo esantys juodi taškeliai yra pažeisti ir užsikimšę kapiliarai, esantys karpos storyje. Vidutiniai išoriniai matmenys: 3–10 mm.

Juodi sausi nuospaudos savo išvaizda labai skiriasi nuo normalios odos. Jos yra tankesnės, šiek tiek iškilusios virš paviršiaus. Papildomi požymiai, tokie kaip skausmas, deginimas, lupimasis, niežulys, ne visada vargina.

Padėtis gali pasikeisti – pavyzdžiui, jei ant piršto esantis juodas kalusas yra pažeistas, įtrūkęs, sužeistas (pavyzdžiui, beviltiškų bandymų jį pašalinti savarankiškai). Klinikinį vaizdą šiuo atveju papildo odos paraudimas, patinimas, pūlingų išskyrų atsiradimas, vietinis ir bendras temperatūros padidėjimas.

Per didelio spaudimo ar trinties vietose dažnai susidaro nuospauda su juodomis šaknimis. Šiuo atveju „šaknis“ yra keratino sandariklis, kuris giliai įsiskverbia į odą ir turi smailią arba pleišto formos šerdį. Jo susidarymas susijęs su išoriniu poveikiu tam tikram kūno taškui, esant stipriam vidiniam vienos iš labiausiai išsikišusių kaulo sričių pasipriešinimui. Kuo intensyvesnis ir ilgesnis poveikis, tuo giliau audiniuose bus nuospauda su juoda šerdimi.

Juodas taškas viduje gali turėti skirtingą struktūrą, lokalizaciją ir išorinius požymius. Dažniausiai patologinis auglys aptinkamas šiose srityse:

  • šalia pirštų;
  • sąnarių srityje;
  • ant kulno;
  • priekinėje pėdos dalyje.

Nuospaudos, atsiradusios dėl reguliarios ar ilgalaikės trinties nuo drabužių, gali atsirasti beveik bet kurioje kūno vietoje.

Komplikacijos ir pasekmės

Giliai įsiskverbiantys juodieji sukietėjimai, negydomi, gali sukelti komplikacijų. Šerdis, auganti giliai į audinį, spaudžia nervų šakneles. Atsiranda stiprus skausmas, pakinta žmogaus eisena, atsiranda šlubavimas, prarandamas darbingumas. Nuolatinio skausmo fone pradeda varginti nemiga naktį ir mieguistumas dieną, atsiranda dirglumas, bendras silpnumas, galvos skausmas.

Tam tikromis sąlygomis nuospauda gali kraujuoti ir pūliuoti. [ 8 ] Tokioje situacijoje būtina kreiptis į gydytoją: blogėjanti būklė rodo infekcinio ir uždegiminio proceso vystymąsi. Jo simptomai paprastai būna tokie:

  • juodojo kaliaus srityje atsiranda įtrūkimų ir opų, iš kurių išsiskiria kruvinas, drumstas, gelsvas arba žalsvas skystis;
  • oda aplink darinį parausta ir išsipučia;
  • skausmas tampa ryškesnis, kartais pulsuojantis.

Jūs neturėtumėte bandyti išgydyti tokios patologijos savarankiškai: tai turėtų atlikti medicinos specialistas.

Diagnostika juodas kalusas

Daugeliu atvejų, aptikus juodąjį kalusą, specifinės diagnostikos nereikia. Tačiau gydytojas turėtų atkreipti dėmesį ne tik į patį darinį, bet ir į priežastis, kurios išprovokavo jo atsiradimą. Taigi, galime kalbėti apie plokščiapėdystę, artritą, osteoartritą, podagrą ir kt. Jei įtariama konkreti liga, tikrai būtina atlikti papildomą diagnostiką. Pavyzdžiui, gydytojas gali paskirti:

  • radiografija;
  • plantografija (pėdos pado grafinio atspaudo gavimas);
  • podometrija (podometrinio indekso apskaičiavimas);
  • bendras kraujo ir šlapimo tyrimas;
  • šlapimo rūgšties kiekio kraujyje nustatymas;
  • kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.

Kai kuriais atvejais reikalinga konsultacija su kitais specialistais – pavyzdžiui, endokrinologu, chirurgu, hematologu.

Juodojo kaliaus diagnozė paprastai nustatoma atlikus išorinį tyrimą ir įvertinus klinikinius patologijos požymius. Norint nustatyti auglio tipą ir atskirti jį nuo karpos, gali prireikti atskirai atlikti dermatoskopiją.

Ypač sunkiais atvejais – pavyzdžiui, jei yra netipinių simptomų – gali būti atliekama biopsija, kurios esmė – paimti biomedžiagos mėginį tyrimui. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą: chirurgas iš tiriamos vietos nupjauna nedidelį audinio elementą (3–7 mm) ir siunčia jį tyrimui.

Diferencialinė diagnostika

Juodąjį kalusą dažniausiai reikia atskirti nuo karpos. Paprastam žmogui tai gana problematiška dėl reikiamos patirties ir žinių stokos. Tačiau gydytojas gali gana greitai nustatyti problemą.

Karpos su juodomis dėmėmis atsiranda veikiant žmogaus papilomos virusui. Šiuo virusu lengva užsikrėsti. Tuo pačiu metu žmogus net neįtaria apie virusinės infekcijos buvimą, kuri gali pasireikšti tik esant staigiam imuniteto sumažėjimui. Tai atsitinka esant stipriems hormoniniams svyravimams, po ilgalaikio gydymo antibiotikais, sunkiomis ūminėmis ir lėtinėmis ligomis.

Panašiausi į juoduosius nuospaudas yra plantarinės karpos. Tai kieti, giliai įsišakniję dariniai, sukeliantys didelį diskomfortą einant ir judant. [ 9 ]

Daugeliu atvejų ant odos ilgalaikės trinties ar spaudimo vietoje atsiranda juodas nuospauda. Norint atskirti nuospaudą nuo karpos, geriau pasikonsultuoti su gydytoju.

Kitos patologijos, kurias reikia atskirti nuo juodojo kaulinio odos:

  • Epidermio karpinis apgamas yra neoplazma, iškilusi virš odos paviršiaus. Kartais padengta plaukais.
  • Bazalioma yra naviko darinys, mazginio rutulio pavidalo, padengtas pluta centre. Dažniausiai jis aptinkamas senatvėje.
  • Delnų ir padų sifilis yra neskausmingas auglys, linkęs luptis periferijoje. Jį lydi teigiama reakcija į sifilį.
  • Keratoderma – tai keratinizuotos ir uždegiminės odos sritys be juodų taškelių paviršiuje.
  • Apgamai, apgamai, pigmentiniai apgamai.

Su kuo susisiekti?

Gydymas juodas kalusas

Juodasis kalusas gali būti sausas (kietas), minkštas ir šerdinis. Būtent augimo tipas vaidina pagrindinį vaidmenį renkantis gydymą. Todėl geriau pasikonsultuoti su specialistu, kuris gali teisingai nustatyti juodojo kaluso tipą ir paskirti optimalias gydymo procedūras.

Sausas plombas paprastai galima pašalinti namuose. Tai padaryti lengva:

  • galūnė su juodu kaliu maždaug 10 minučių panardinama į labai šiltą vandenį (kad suminkštėtų augimas);
  • šlapia pemza arba specialia dilde atsargiai nuimkite šiurkštų audinį, atlikdami sukamaisiais judesiais, nenaudodami didelio spaudimo;
  • Po procedūros oda apdorotoje vietoje kruopščiai nusausinama rankšluosčiu, sutankintai vietai suminkštinti užtepama bet kokia nuospaudų priemonė (paprastai joje yra salicilo rūgšties, amonio laktato arba karbamido).

Jei juodojo kaluso audinys yra labai tankus arba darinys yra didelis, o jo pašalinimas pemza gali sukelti kraujavimą, geriau kreiptis į specialistą, kuris atsikratys problemos chirurginiu būdu. Procedūra paprastai yra neskausminga, nes kaluso audinyje nėra nervų galūnėlių.

Minkštas juodas nuospauda, atsiradusi po kraujingo turinio pūslelės, laikui bėgant gali savaime išnykti: negyvas audinys išdžiūsta ir nusilupa, atidengdamas sveiką, švarią odą. Nereikėtų bandyti pašalinti tokio darinio patiems, nes tai sulėtins gijimo procesą, padidins infekcijos ir randinių pokyčių riziką. Jei juodojo nuospaudos srityje atsiranda stiprus skausmas ir paraudimas, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kartais juodas kalusas turi šerdį, dėl kurios sunku pašalinti neoplazmą. Tokioje situacijoje gali padėti tik specialistas, kuris specialiu prietaisu su plonu grąžtu išgręžs šerdį ir į kanalo vidų įdės vaistų, kad problema nepasikartotų.

Dažnai, norint atsikratyti patologinių darinių, naudojami pleistrai nuo nuospaudų, mirkomi įvairiuose skysčiuose, kurie padeda suminkštinti keratinizuotą audinį. Tinkamą pleistrą galite rasti beveik bet kurioje vaistinėje. Tačiau reikia nepamiršti, kad jų naudojimas nepageidautinas žmonėms, sergantiems diabetu ir kraujagyslių ligomis, taip pat tiems, kurių oda pernelyg jautri ir linkusi į dirginimą.

Be pleistrų, vaistinėse siūlomi tepalai ir kremai, kurių sudėtyje yra keratolitinių medžiagų – medžiagų, kurios pašalina negyvas odos ląsteles. Šios išorinės priemonės tinka naudoti tik suaugusiesiems. Tepalų negalima naudoti, jei yra uždegimo požymių, taip pat įtrūkimų, žaizdų juodojo kauburėlio srityje.

Vaistai

Populiariausi keratolitiniai vaistai, turintys minkštinamąjį priešraukšlinį poveikį, skirstomi į šarminius ir rūgštinius (alfa hidroksirūgšties) preparatus.

Šarminiai agentai padeda ištirpinti keratino skaidulas, dėl to audinys suminkštėja, o tai žymiai palengvina tolesnį mechaninį pašalinimą.

Rūgštinės medžiagos negali ištirpinti keratino masės, bet sėkmingai sunaikina odos žvynelių jungtį. Tokie preparatai efektyviai drėkina, o vieno panaudojimo poveikis išlieka kelias dienas.

Dažniausiai pasitaikantys keratolitikai yra salicilo ir pieno rūgštys, bario ir stroncio sulfidai, benzenkarboksirūgštys ir boro rūgštys, rezorcinolis, glicirhizino ir citrinos rūgštys ir kt.

  • Salicilo rūgštis pasižymi ryškiu keratolitiniu ir antiseptiniu poveikiu ir yra daugelio priešnuodinių priemonių, sėkmingai naudojamų dermatologijos praktikoje, aktyvus komponentas. Priemonės veikimas susideda iš tarpląstelinio „jungties“, kuri jungiasi su epitelio žvyneliais, neutralizavimo, taip pat mikrobų floros neutralizavimo.
  • Pieno rūgštis yra energijos apykaitos produktas, vykstantis audiniuose glikolizės metu. Išorinis produkto naudojimas leidžia papildyti ir sustiprinti salicilo rūgšties aktyvumą.
  • Alfa hidroksirūgštys, arba vaisių rūgštys, geba atskirti nekrozinius sluoksnius, pagreitindamos odos atsinaujinimą, padidindamos sveikų ląstelių struktūrų skaičių. Be to, vaisių rūgštys puikiai drėkina, pristatydamos drėgmę net į gilesnius odos sluoksnius.

Aukščiau pateiktame keratolitinių medžiagų sąraše taip pat yra keletas kitų vaistų, kurių poveikis dar nėra iki galo ištirtas, nors ekspertai teigia, kad jie yra visiškai saugūs sveikatai. Šios medžiagos yra karbamidas, perhidrolis, siera, benzoilo peroksidas ir tioglikolio rūgštis.

Visų pirma, karbamidas (karbamidas), kuris dažniausiai naudojamas dermatologijos praktikoje, pasižymi gana intensyviu keratolitiniu ir drėkinamuoju poveikiu. Jis padeda ištirpinti ir suminkštinti keratino skaidulas, tačiau šiam poveikiui reikalinga tam tikra medžiagos koncentracija: tepaluose ji paprastai būna 20–30 %. Grynas 100 % pavidalo karbamidas neturi tokios keratolitinės savybės.

Vaistai nuo juodųjų nuospaudų yra skystų tirpalų, tepalų ir gelių pavidalu. Toliau pateikiamos žinomiausios priemonės, kurias gydytojai skiria pacientams, turintiems nuospaudų:

  • Diprosalik yra tepalas, pasižymintis keratolitinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis, kurias lemia sudėtyje esančių komponentų: salicilo rūgšties ir betametazono dipropionato, poveikis. Tepalas minkština odą, palengvina šveitimą, mažina patinimą. Jis gali būti naudojamas nuo juodųjų nuospaudų, taip pat sergant psoriaze ir egzema. Naudojimo ypatybės: du kartus per dieną tepkite pažeistą odos vietą, švelniai trindami, kol bus pasiektas norimas rezultatas.
  • 10 % sintomicino tepalo sudėtyje yra chloramfenikolio, ricinos aliejaus, sorbo rūgšties. Tinka pažeistiems, infekuotiems juodiesiems sukietėjimams gydyti. Tai nėra keratolitinis preparatas, tačiau pasižymi ryškiu antibakteriniu ir gydomuoju poveikiu. Tepalas tepamas išoriškai, kasdien arba kas antrą dieną, 3–5 dienas. Ilgesnis vartojimas nepageidautinas, nes gali sukelti kontaktinį jautrinimą.
  • „Doctor Foot“ – tai speciali pasta, skirta suminkštinti šiurkščią odą ir palengvinti negyvų audinių pašalinimą. Preparato sudėtį sudaro karbamidas, alantoinas, ugniažolė ir D-pantenolis. Produkto ypatybė: jis pašalina net senas, sausas, juodus nuospaudas. Naudojimas: užtepkite pastos ant nuospaudų srities, užklijuokite pleistrą ir palaikykite 8–10 valandų (ne ilgiau kaip 12 valandų). Tada nuimkite pleistrą, odą garinkite karštoje vonioje ir nuospaudas pašalinkite pemzos akmeniu arba šepečiu. Jei reikia, procedūrą galima pakartoti po kurio laiko. Kontraindikacijos: individualus padidėjęs jautrumas sudedamosioms dalims.
  • Urgo Coricide (Urgocor) nuospaudų pleistras – sudėtyje yra salicilo rūgšties ir daug pagalbinių komponentų. Efektyviai pašalina sausus ir sukietėjusius juodus nuospaudas bei sukietėjusius suragėjimus suaugusiems pacientams. Po karštos vonios nusausinkite odą naudojimo vietoje ir priklijuokite pleistrą taip, kad salicilo pasta patektų tiesiai ant nuospaudų srities. Neleiskite veikliajai medžiagai patekti ant sveikos odos. Pleistrai keičiami kasdien, o gydymo trukmė priklauso nuo norimo efekto pasiekimo. Kartais po pleistro priklijavimo gali atsirasti trumpalaikis niežulys, kuris praeina savaime. Retai gali išsivystyti alergija.
  • Uretop 12% tepalas yra išorinis preparatas, pagrįstas karbamidu, švelniai šveičia šiurkščią odą, drėkina ir gerai minkština. Norint pasiekti efektą, pakanka tepalą tepti 1-2 kartus per dieną, intensyviai įtrinant jį į švarią odą. Paprastai gydymo kursas yra 1-2 savaitės. Šalutinis poveikis, pasireiškiantis paraudimu, dilgčiojimu, niežuliu, pasireiškia retai.

Žolelių gydymas

Ekspertai teigia, kad atsiradus juodam kalusui, pacientai dažniausiai neskuba kreiptis medicininės pagalbos, bandydami patys atsikratyti problemos. Pirmiausia žmonės griebiasi tradicinės medicinos receptų, laiko patikrintų ir kartų kartoms. Dažniausiai jie naudoja žalias bulves, kurios nakčiai dedamos po tvarsčiu, citrinos žieveles, žuvų taukus, česnako arba svogūno sultis, propolį, taip pat kai kuriuos vaistinius augalus:

  • Pieno skonio kiaulpienių sultys puikiai tinka sausoms juodoms nuospaudoms naikinti, nes suminkština net labai šiurkščią odą. Jums tereikia nupjauti kotelį ir išsikišusį „pieną“ užtepti ant probleminės vietos. Tai reikia kartoti kelis kartus, kol bus pasiektas rezultatas.
  • Pušų derva – dar viena natūrali ir veiksminga priemonė. Ji tepama ant garuose išvalytos ir rankšluosčiu nusausintos odos, ant viršaus užrišamas tvarstis arba marlė ir užmaunamos šiltos kojinės. Po 24 valandų kompresas nuimamas, oda vėl garinama ir uždedama derva. Tai kartojama tol, kol nuospauda suminkštėja iki reikiamos būsenos, po to ji atsargiai pašalinama pemza.
  • Nuplaukite alavijo lapus ir perpjaukite juos išilgai. Nupjautą pusę uždėkite ant juodojo kaulinio odos sluoksnio, prieš tai jį išgarinę. Užtvirtinkite tvarsčiu. Procedūrą atlikite naktį, o ryte nuimkite kompresą. Kartokite, kol pasieksite norimą efektą.

Svarbu: jei augimo srityje atsiranda uždegimo požymių ar kitų įtartinų simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Chirurginis gydymas

Pradiniame juodojo kaliaus susidarymo etape sėkmingai taikomi konservatyvūs gydymo metodai, įskaitant teisingą batų ir drabužių pasirinkimą, specialių įdėklų, tvarsčių ir vidpadžių naudojimą ir kt. Tikslinga naudoti vaistus, kurie minkština kaliaus augimą, ypač keratolitinius tepalus ir pastas.

Jei konservatyvus gydymas neduoda teigiamo rezultato, auglys reguliariai kartojasi arba šaknis yra per gili, gydytojas gali rekomenduoti chirurginį juodojo kaulinio nuospaudos pašalinimą. Tai atliekama daugiausia vienu iš šių metodų:

  • Standartinis kaluso audinio pašalinimas skalpeliu arba gydymas perforaciniu pjūviu [ 10 ], enukleacija. [ 11 ] Procedūra yra gana traumuojanti, tačiau kartais juodą kalusą galima pašalinti tik tokiu būdu. Operacijai nereikia išankstinio paciento paruošimo ir hospitalizacijos, ji lengvai toleruojama, tačiau turi kai kurių pooperacinės priežiūros ypatumų, apie kuriuos papasakos gydytojas. [ 12 ]
  • Kriodestrukcijos metodas. Daugeliui žinomas užšaldymo skystu azotu metodas yra gana efektyvus: užšaldyti audiniai atmetami per kelias dienas po procedūros, atidengiant sveiką odą.
  • Lazerinio šalinimo metodas. Lyginant su kriodestrukcija, lazerinio šalinimo metu nešaldoma, o veikiama aukštoje temperatūroje. Procedūros metu keratinizuotos struktūros yra kaitinamos ir išgarinamos. Sveika oda nenukenčia. Ši technika laikoma optimaliausia.
  • Radijo bangų metodas. Juodasis nuospaudas pašalinamas veikiant radijo bangų energija.

Jei konsultacijos metu gydytojas nustato, kad juodąjį nuospaudą komplikavosi infekcinis ir uždegiminis procesas, chirurginė intervencija atidedama. Paskiriamos atitinkamos terapinės priemonės, skirtos uždegimui pašalinti ir infekciniam agentui neutralizuoti. Terapija gali apimti priešuždegiminių vaistų ir antibiotikų vartojimą. Baigęs konservatyvų gydymo kursą, gydytojas dar kartą svarsto chirurginio juodojo nuospaudos pašalinimo galimybę.

Prevencija

Prevencinės taisyklės, skirtos užkirsti kelią juodųjų nuospaudų susidarymui, yra gana paprastos. Jas reikia prisiminti ir laikytis, kad būtų išvengta tokių problemų atsiradimo.

  • Tiek drabužiai, tiek batai turi būti patogūs, kokybiški, tinkamo dydžio ir pločio.
  • Per aukšti kulniukai ant batų yra nepageidautini. Jei vis tiek turite avėti „aukštus“ batus, į juos turėtumėte įdėti specialius neslystančius vidpadžius arba silikoninius įdėklus, kurie paprastai parduodami batų parduotuvėse, vaistinėse ar internetinėse parduotuvėse.
  • Sportuojant ar dirbant sode, reikia mūvėti tinkamas apsaugines pirštines ir avėti specialią avalynę.
  • Svarbu atidžiai laikytis sanitarinių ir higieninių rekomendacijų, kasdien praustis po dušu, naudoti drėkinamąsias priemones (tiek rankoms, tiek kojoms), laiku keisti apatinius ir kojines.
  • Jei turite problemų su sąnariais (įskaitant pirštus), prieš joms paūmėjant, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Specialistas padės jums pakoreguoti pėdos padėtį, paskirs gydymą ir parinks geriausius ortopedinius vidpadžius ar batus, kad neatsirastų juodų nuospaudų.
  • Būtina palaikyti tinkamą nagų būklę, neleisti nagų plokštelėms per daug augti ir neįaugti. Jei įmanoma, rekomenduojama reguliariai atlikti pedikiūro procedūras, pašalinti šiurkščią odą.

Profilaktikos tikslais ir ankstyvoje juodojo kaliaus formavimosi stadijoje rekomenduojama naudoti:

  • apsauginiai pleistrai, kurie neleidžia atsirasti auglių reguliarios odos trinties vietose;
  • specialios kosmetikos priemonės, kurios rūpinasi šiurkščia oda;
  • specialūs neslystantys batų įdėklai ir vidpadžiai;
  • vidpadžiai, tvarsčiai, fiksuojantys įdėklai, pirštų ir pėdų deformacijų korektoriai (turi būti parinkti ortopedo specialisto).

Jei atsiranda juodojo nuospaudos formos darinys, geriausias sprendimas būtų kreiptis pagalbos į specialistus: ortopedus, podiatrus, dermatologus. Medicininė konsultacija padės nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti gydymą. Tai svarbu pirmiausia todėl, kad juodųjų nuospaudų ir karpų gydymo priemonės yra labai skirtingos. Kad nepakenktumėte savo sveikatai ir greitai atsikratytumėte problemos, turite kreiptis į gydytoją.

Prognozė

Daugeliu atvejų juodasis kalusas nesukelia komplikacijų ir turi palankią prognozę, jei nepraleidžiate gydymo. Tačiau pasitaiko atvejų, kai, negydant, auglys sustiprėja, atsiranda skausmas, ribotas darbingumas. Taip pat yra audinių infekcijos rizika: patekus infekcijai, sužadinama uždegiminė reakcija. Juodasis kalusas tinsta, sustiprėja skausmas, kyla pūliavimo rizika.

Pacientams, sergantiems diabetu ar turintiems periferinės kraujotakos sutrikimų, prognozė yra kiek mažiau palanki. Yra didelė komplikacijų rizika, o gydymo procesas gali gerokai užsitęsti.

Jei laiku imsitės priemonių ir kreipsitės į specialistą, juodasis kalusas išnyks gana greitai ir be komplikacijų.


iLive portāls nesniedz medicīnisku padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.
Portālā publicētā informācija ir tikai atsauce, un to nedrīkst izmantot, konsultējoties ar speciālistu.
Uzmanīgi izlasiet vietnes noteikumus un politiku. Taip pat galite susisiekti su mumis!

Autortiesības © 2011 - 2025 iLive. Visas tiesības aizsargātas.