Kserostomija

Kserostomija yra medicininis terminas, vartojamas apibūdinti būklę, kai žmogaus seilių liaukos yra labai sausos arba dehidratuotos, dėl to seilių gamyba yra nepakankama. Seilės atlieka svarbų vaidmenį palaikant burnos sveikatą ir komfortą burnoje.

Kserostomija gali sukelti įvairių simptomų ir problemų, įskaitant:

1. Burnos džiūvimas: pagrindinis kserostomijos simptomas yra sausumo ar net sausumo jausmas burnoje.
2. Rijimo sunkumai: dėl seilių nutekėjimo trūkumo rijimas gali tapti sunkesnis.
3. Kalbėjimo sunkumai: burnos džiūvimas gali paveikti kalbos aiškumą ir sklandumą.
4. Nuolatinis troškulys: Reaguodamas į burnos džiūvimą, žmogus gali jausti nuolatinį troškulį.
5. Blogas burnos kvapas (halitozė): seilių trūkumas gali skatinti bakterijų dauginimąsi burnoje, o tai gali sukelti blogą burnos kvapą.
6. Dantų ėduonis ir dantenų ligos: Seilės padeda apsaugoti dantis ir dantenas nuo bakterijų ir rūgščių, todėl esant kserostomijai padidėja dantų ėduonies ir dantenų ligų išsivystymo rizika.
7. Skausmas arba dirginimas burnoje: sausumas gali sukelti burnos gleivinės dirginimą ir diskomfortą.

Kserostomiją gali sukelti įvairūs dalykai, įskaitant tam tikras ligas (pvz., diabetą, Sjögreno ligą, Parkinsono ligą), vaistus (tam tikrus vaistus, tokius kaip antidepresantai, vaistai nuo spazmų, vaistai nuo traukulių), galvos ir kaklo spindulinę terapiją, autoimunines ligas ir kitus veiksnius.

Kserostomijos gydymas priklauso nuo priežasties ir gali apimti specialių vaistų, burnos drėkinamųjų kremų vartojimą, vaistų terapijos pakeitimus, mitybos palaikymą ir kitus metodus. Jei jaučiate kserostomijos simptomus, svarbu kreiptis į gydytoją arba odontologą, kad nustatytų priežastį ir parengtų gydymo planą. [ 1 ]

Priežastys kserostomija

Kai kurios pagrindinės kserostomijos priežastys yra šios:

1. Vaistai: Daugelis vaistų, įskaitant antidepresantus, antihistamininius vaistus, antialerginius vaistus, antihipertenzinius vaistus, antispazminius vaistus ir kitus, gali sumažinti seilių gamybą.
2. Medicininės procedūros ir gydymas: Radiacinė ir chemoterapija vėžio gydymui gali paveikti seilių išsiskyrimą ir sukelti kserostomiją.
3. Sisteminės ligos: Kai kurios sisteminės ligos, tokios kaip Sgogreno sindromas, diabetas, skydliaukės liga, autoimuninės ligos ir ŽIV infekcija, gali būti susijusios su kserostomija.
4. Amžius: Senstant seilių gamyba gali sumažėti, todėl gali atsirasti burnos džiūvimas.
5. Tabako ir alkoholio vartojimas: rūkymas ir alkoholio vartojimas gali sumažinti seilių gamybą.
6. Stresas ir nerimas: Nuolatinis stresas ir nerimas gali paveikti seilių liaukų funkciją ir sukelti kserostomiją.
7. Nepakankamas vandens vartojimas: nepakankamas vandens vartojimas gali sumažinti organizmo skysčių kiekį ir pabloginti seilėtekį.
8. Hormoniniai pokyčiai: Kai kurie hormoniniai pokyčiai, pavyzdžiui, menopauzė moterims, gali būti susiję su kserostomija.
9. Kiti veiksniai: burnos džiūvimą taip pat gali sukelti plati galvos ir kaklo operacija, taip pat kiti veiksniai. [ 2 ]

Simptomai kserostomija

Kai kurie pagrindiniai kserostomijos simptomai gali būti šie:

1. Burnos džiūvimas: vienas iš pagrindinių simptomų yra burnos džiūvimo pojūtis. Pacientai gali jausti, kad jų burna išsausėjo ir tapo užkimusi.
2. Sunku nuryti: sumažėjęs seilių kiekis gali sukelti sunkumų nuryjant maistą ir skysčius.
3. Diskomforto jausmas: Kserostomija gali sukelti diskomfortą burnoje, taip pat atplaišų ar smėlio pojūtį.
4. Niežulys ir deginimas: Kai kuriems pacientams gali pasireikšti niežulys ir deginimas burnoje.
5. Poveikis infekcijoms: Seilės atlieka svarbų vaidmenį apsaugant burną nuo bakterijų ir infekcijų. Sumažėjęs seilių kiekis gali padidinti burnos jautrumą infekcijoms ir uždegimams, tokiems kaip dantų ėduonis ir gingivitas.
6. Blogas burnos kvapas: sumažėjęs seilių kiekis taip pat gali prisidėti prie blogo burnos kvapo (halitozės).
7. Kramtymo ir kalbos sutrikimai: dėl sunkumų kramtant ir ryti maistą, taip pat dėl burnos gleivinės sausumo pacientams gali būti sunku kramtyti ir tarti žodžius.
8. Sausos lūpos ir gerklė: Kserostomija taip pat gali sukelti lūpų ir gerklės sausumą.
9. Skonio pokytis: Kai kurie žmonės gali pastebėti maisto skonio pasikeitimą, nes seilės atlieka svarbų vaidmenį suvokiant skonį. [ 3 ]

Diagnostika kserostomija

Kserostomijos (burnos džiūvimo) diagnozė gali apimti kelis veiksmus, siekiant nustatyti būklės priežastį ir pobūdį. Gydytojas atlieka fizinę apžiūrą, užduoda klausimus apie paciento simptomus ir ligos istoriją bei atlieka specializuotus tyrimus. Štai keletas metodų, naudojamų kserostomijai diagnozuoti:

1. Fizinė apžiūra: gydytojas apžiūri paciento burną, įvertindamas gleivinių, dantų ir dantenų būklę. Jis taip pat gali ieškoti uždegimo ar infekcijos požymių.
2. Medicininė istorija: gydytojas užduoda klausimus apie burnos džiūvimo pobūdį, simptomų trukmę ir veiksnius, kurie gali jį sukelti, pvz., vaistus, sveikatos sutrikimus ar aplinkos poveikį.
3. Vaistų nevartojimas: jei pacientas vartoja vaistus, kurie, kaip žinoma, sukelia burnos džiūvimą (pvz., antiseptikus, antihistamininius vaistus, vaistus nuo kraujospūdžio ir kt.), gydytojas gali peržiūrėti receptą ir aptarti su pacientu galimus pakeitimus.
4. Bendrieji kraujo tyrimai: Kai kurios ligos, tokios kaip diabetas ar anemija, gali būti susijusios su kserostomija. Kraujo tyrimai gali padėti nustatyti tokias būkles.
5. Seilių tyrimai: gali būti atliekami specialūs tyrimai seilių kiekiui ir sudėčiai matuoti, siekiant įvertinti seilių liaukų funkciją ir nustatyti seilių pokyčius, kurie gali būti susiję su kserostomija.
6. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) arba ultragarsas (ultragarsas): Kai kuriais atvejais gali būti atliekami edukaciniai tyrimai, siekiant įvertinti seilių liaukas ir struktūras galvos ir kaklo srityje.
7. Specialūs seilių tyrimai: gydytojas gali atlikti įvairius seilių tyrimus, kad įvertintų jų fizines ir chemines savybes, įskaitant pH, klampumą ir sekreciją. [ 4 ]

Gydymas kserostomija

Kserostomijos (burnos džiūvimo) gydymas gali apimti įvairius metodus ir vaistus, skirtus pagerinti burnos drėkinimą. Štai keletas iš jų:

1. Seilių pakaitalai: jie specialiai sukurti burnos drėkinimui ir natūralios seilių pusiausvyros atkūrimui. Kai kurie populiarūs seilių pakaitalai:
   • Karboksimetilceliuliozės pagrindu pagaminti produktai (pvz., „Oral Balance“, „Biotene“).
   • Glicerino pagrindu pagaminti produktai (pvz., „XyliMelts“).
2. Seilių liaukų stimuliavimo vaistai: šie vaistai gali padėti padidinti seilių gamybą. Pavyzdžiai:
   • Pilokarpino pagrindu pagaminti vaistai (Salagen).
   • Cevimeline pagrindu pagaminti vaistai (Evoxac).
3. Tepalai ir geliai lūpoms ir burnos gleivinei: tepalai, geliai ar balzamai gali padėti nuraminti ir drėkinti sausas lūpas ir burnos gleivinę.
4. Hialurono rūgšties preparatai: hialurono rūgštis skatina drėgmės išlaikymą ir gali būti naudojama burnos gleivinei minkštinti ir drėkinti.
5. Priešuždegiminiai vaistai: Jei burnos džiūvimas yra susijęs su uždegimu, gydytojas gali skirti priešuždegiminių vaistų.
6. Kramtymo masažai ir pratimai: specialistas gali išmokyti pacientą atlikti pratimus ir masažus, skirtus seilių liaukoms stimuliuoti.
7. Geriamojo vandens vartojimas: Nuolatinis vandens ir skysčių vartojimas gali padėti sumažinti burnos džiūvimą.
8. Venkite dirgiklių: venkite alkoholio, tabako ir aštraus, rūgštaus, sūraus ar karšto maisto, kuris gali dirginti burnos gleivinę. [ 5 ]

Kserostomijos purškalai

Burnos skalavimo skysčio purškalai gali būti naudingi gydant kserostomiją (burnos džiūvimą). Jie padeda drėkinti burnos gleivinę ir palengvinti sausumo simptomus. Štai keletas burnos drėkinamųjų purškalų, kuriuos galima naudoti, pavyzdžių:

1. Biotene drėkinamasis burnos purškalas: šiame purškale yra fermentų, kurie padeda atkurti seilių trūkumą ir užtikrina ilgalaikį burnos drėkinimą.
2. „Oasis“ drėkinamasis burnos purškalas: šio purškalo sudėtyje yra šlapalo ir natrio hialuronato, kurie padeda drėkinti burnos gleivinę.
3. „TheraBreath“ burnos skalavimo skystis nuo sausumo: šio purškiklio sudėtyje yra natūralių drėkinamųjų ir drėkinamųjų ingredientų, kurie padeda pašalinti sausumą ir suteikia gaivų burnos kvapą.
4. XyliMelts: tai ne purškalas, o plokštelės, kurios dedamos ant viršutinės dantenų dalies ir lėtai ištirpsta, išskirdamos ksilitolį ir padėdamos drėkinti burną.
5. „Salivix“ burnos purškalas: šio purškalo sudėtyje yra seilių imitatorių, kurie padeda skatinti natūralią seilių sekreciją.

Prieš naudojant bet kokį burnos ertmės drėkinamąjį purškiklį, rekomenduojama pasikonsultuoti su odontologu arba gydytoju, ypač jei burnos džiūvimą sukelia medicininės priežastys arba vaistai. Taip pat svarbu laikytis naudojimo instrukcijų, pateiktų ant produkto pakuotės. [ 6 ]

Kserostomijos pastos

Kserostomiją (burnos džiūvimą) galima gydyti specialiomis dantų pastomis arba geliais, kurie sukurti taip, kad sumažintų diskomfortą ir palaikytų drėgmės lygį burnoje. Šiuose produktuose gali būti tokių ingredientų kaip glicerinas, karboksimetilceliuliozė, ksilitolis ir kiti, kurie padeda drėkinti gleivines ir pagerinti komforto jausmą. Štai keletas pastų ir gelių, kurie gali būti naudingi esant kserostomijai:

1. Biotene Oralbalance drėkinamasis gelis: šis gelis sukurtas specialiai burnos džiūvimui ir jame yra fermentų, kurie padeda atkurti normalią mikrofloros pusiausvyrą burnoje.
2. „Sensodyne Pronamel“ švelni balinamoji dantų pasta: šioje dantų pastoje yra glicerino ir kitų drėkinamųjų ingredientų, kurie padeda sumažinti burnos džiūvimą.
3. TheraBreath dantų pasta sausai burnai: ši pasta specialiai sukurta kovai su kserostomija ir sudėtyje yra ingredientų, kurie padeda drėkinti ir apsaugoti burną.
4. „Oasis“ drėkinamasis burnos skalavimo skystis: nors tai ne dantų pasta, o drėkinamasis skystis, jį galima naudoti kartu su drėkinamąja dantų pasta, kad būtų užtikrintas papildomas drėkinimas.
5. XyliMelts: tai kramtomi diskai, kurių sudėtyje yra ksilitolio ir kurie lėtai tirpsta, o tai gali padėti drėkinti burnos gleivinę.
6. „Colgate Hydris“ dantų pasta nuo burnos džiūvimo: ši dantų pasta specialiai sukurta burnos džiūvimui ir padeda išlaikyti drėgmę.

Kserostomijos geliai

Rinkoje yra daug gelių ir balzamų, skirtų burnos ertmei minkštinti ir drėkinti esant kserostomijai (burnos džiūvimui). Kai kurie iš jų gali būti parduodami be recepto, tačiau prieš naudojant tokius produktus visada patartina pasikonsultuoti su gydytoju arba odontologu, kad įsitikintumėte, jog jie jums tinka ir nesukels alerginių reakcijų. Štai keletas gelių ir balzamų, skirtų kserostomijai, pavyzdžių:

1. „Biotene OralBalance“ gelis: šio gelio sudėtyje yra fermentų, kurie padeda atkartoti natūralų seilių veikimą. Jame taip pat yra glicerino ir karboksimetilceliuliozės, kurios drėkina burną.
2. „Xerostom“ gelis nuo burnos džiūvimo: šis gelis specialiai sukurtas burnos džiūvimui malšinti. Jame yra hialurono rūgšties ir propolio, kurie padeda drėkinti ir minkštinti gleivines.
3. „Orajel“ burnos džiūvimo drėkinamasis gelis: Šiame gelyje yra karboksimetilceliuliozės ir kitų ingredientų, kurie drėkina burną ir mažina sausumą.
4. Caphosol: Šis tirpalas skirtas burnai ir gerklei, jame yra fosfato ir kalcio, kad būtų užpildyti mineralų trūkumai ir palaikoma burnos sveikata.
5. „Squigle Enamel Saver“ dantų pasta: nors tai dantų pasta, ji gali būti naudinga esant kserostomijai. Joje nėra natrio laurilsulfato ir kitų dirginančių ingredientų, todėl ji švelnesnė gleivinėms.

Svarbu prisiminti, kad gelių ir balzamų poveikis ir veiksmingumas gali skirtis priklausomai nuo individualaus žmogaus ir kserostomijos priežasties. [ 7 ]

Liaudies gynimo priemonės

Kserostomiją (burnos džiūvimą) galima laikinai palengvinti kai kuriomis liaudiškomis priemonėmis. Tačiau verta prisiminti, kad liaudiškos priemonės nepakeičia profesionalios medicininės pagalbos ir nepašalina pagrindinės kserostomijos priežasties. Štai keletas liaudiškų priemonių, kurios gali padėti drėkinti burną ir palengvinti sausumą:

1. Chemera: Džiovintų eilučių užpilas gali padėti drėkinti burnos gleivinę. Paruošimui 1 arbatinį šaukštelį džiovintų eilučių užplikykite stikline verdančio vandens, palikite 15–20 minučių, perkoškite ir naudokite kaip burnos skalavimo skystį.
2. Laimo vanduo: Burnos skalavimo skystis su laimo vandeniu gali padėti drėkinti burną. Į stiklinę vandens įpilkite nedidelį kiekį laimo vandens ir juo skalaukite burną.
3. Medus: Medus pasižymi drėkinamosiomis savybėmis. Galite uždėti nedidelį kiekį medaus po liežuviu ir leisti jam palaipsniui ištirpti. Tačiau atminkite, kad meduje yra cukraus ir jis gali padidinti dantų ėduonies riziką, todėl būtinai rūpinkitės savo dantimis.
4. Alavijas: Alavijo lapų gelis gali būti naudojamas burnos gleivinei drėkinti. Tiesiog užtepkite nedidelį kiekį gelio ant liežuvio ir leiskite jam pasiskirstyti burnoje.
5. Linų sėmenų kramtymas: Linų sėmenų kramtymas gali padėti skatinti seilių gamybą.
6. Melisos ir melisos arbata: Melisa (citrinmėtė) gali padėti drėkinti burną. Paruoškite melisos arbatos ir gerkite ją kelis kartus per dieną.
7. Riešutai ir sėklos: Riešutai ir sėklos, pavyzdžiui, migdolai ir saulėgrąžos, gali padėti skatinti seilių išsiskyrimą, kai yra suvartojami.
8. Propolis: Propolis, turintis priešuždegiminių savybių, gali būti kramtomas kaip saldainiai.

Be šių liaudiškų gydymo būdų, svarbu laikytis geros burnos higienos, reguliariai gerti vandenį ir vengti dirginančių maisto produktų. [ 8 ]

Prevencija

Kserostomijos (burnos džiūvimo) prevencijai reikia imtis tam tikrų veiksmų, kurie padės palaikyti normalią seilių sekreciją ir sumažinti šios būklės išsivystymo riziką. Štai keletas rekomendacijų, kaip išvengti kserostomijos:

1. Hidratacija: Gerkite pakankamai skysčių visą dieną. Vanduo yra pagrindinis organizmo hidratacijos šaltinis. Venkite per didelio alkoholinių ir stipriųjų gėrimų vartojimo, nes jie gali prisidėti prie burnos gleivinės sausinimo.
2. Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug cukraus: per didelis cukraus kiekis gali sustiprinti burnos džiūvimą ir prisidėti prie dantų ėduonies. Ribokite saldžių maisto produktų ir cukraus darinių vartojimą.
3. Gerai prižiūrėkite savo burną: tinkama burnos priežiūra apima reguliarų dantų valymą šepetėliu, dantų siūlu ir skalavimą antiseptiniu burnos skalavimo skysčiu. Tai padės išvengti infekcijų ir uždegimų, kurie gali pabloginti kserostomiją.
4. Venkite tabako ir nikotino: rūkymas ir tabako vartojimas gali pabloginti burnos gleivinės būklę ir prisidėti prie sausumo. Jei turite šį nesveiką įprotį, pabandykite jo atsisakyti.
5. Saikingas kavos vartojimas: Kai kuriems žmonėms kava gali sukelti burnos džiūvimą. Jei esate jautrus kavai, stenkitės saikingai apriboti kavos vartojimą.
6. Venkite nehigieniškų sąlygų: burnos džiūvimą gali sukelti infekcijos ar kitos patologinės būklės. Venkite sąlyčio su užterštais ar infekuotais daiktais ir paviršiais.
7. Vaistų vartojimas: jei vartojate vaistus, kurie gali sukelti burnos džiūvimą kaip šalutinį poveikį, aptarkite tai su gydytoju. Gali būti įmanoma pakeisti vaistus arba pakoreguoti dozę.
8. Reguliarūs apsilankymai pas odontologą: reguliariai lankykitės pas odontologą profilaktiniams patikrinimams ir dantų valymui. Gydytojas gali anksti nustatyti problemas ir pasiūlyti veiksmingus gydymo bei prevencijos metodus.
9. Specialių produktų naudojimas: Kai kuriais atvejais jūsų odontologas gali rekomenduoti specialias burnos priežiūros priemones, tokias kaip drėkinamieji geliai ar burnos skalavimo skysčiai.
10. Laikykitės individualizuotų rekomendacijų: jei turite sveikatos sutrikimų, kurie gali padidinti kserostomijos riziką (pvz., spindulinės terapijos ar chemoterapijos), laikykitės gydytojo arba odontologo individualizuotų rekomendacijų.