Didelio ir mažo kreatinino kiekio kraujyje priežastys

Kreatinino kiekis kraujyje natūraliai padidėja esant inkstų nepakankamumui, o tai yra labai svarbu diagnozuojant. Ūminis inkstų nepakankamumas diagnozuojamas, kai kreatinino koncentracija kraujo serume yra 200–500 μmol/l (2–3 mg%), padidėja 45 μmol/l (0,5 mg%), o pradinė vertė yra mažesnė nei 170 μmol/l (<2 mg%), arba kai kreatinino kiekis padidėja 2 kartus, palyginti su pradine verte. Esant sunkiam ūminiam inkstų nepakankamumui, kreatinino koncentracija kraujo serume viršija 500 μmol/l (>5,5 mg%).

Reikėtų pažymėti, kad kreatinino ir šlapalo koncentracijos kraujyje padidėjimas esant ūminiam inkstų nepakankamumui yra gana vėlyvas požymis. Jie atsiranda, kai pažeidžiama daugiau nei 50 % nefronų. Esant sunkiam ūminiam inkstų nepakankamumui, kreatinino kiekis kraujyje gali siekti 800–900 μmol/l, o kai kuriais atvejais – 2650 μmol/l ir daugiau. Nesudėtingais ūminio inkstų nepakankamumo atvejais kreatinino koncentracija kraujyje padidėja 44–88 μmol/l per parą; ūminio inkstų nepakankamumo, lydimo raumenų pažeidimo (didelės traumos), atvejais kreatinino kiekis kraujyje padidėja labiau dėl reikšmingo jo susidarymo greičio padidėjimo. Kreatinino koncentracija kraujyje ir SCF yra pagrindiniai laboratoriniai kriterijai klasifikuojant lėtinį inkstų nepakankamumą.

Reikėtų nepamiršti, kad tokios ligos kaip hipertireozė, akromegalija, gigantizmas, cukrinis diabetas, žarnyno obstrukcija, raumenų distrofija, dideli nudegimai taip pat gali būti kartu su kreatinino koncentracijos kraujyje padidėjimu.

Kreatininas šlapime

Serumo kreatininas

Lėtinio inkstų nepakankamumo stadijų ir kreatino kiekio kraujyje laboratoriniai kriterijai

Endogeninis kreatinino klirensas

Kreatinas

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]