Katarakta

Katarakta yra įgimta arba įgyta lęšio degeneracinė opacity. Pagrindinis simptomas yra laipsniškas neskausmingas regėjimo sutrikimas. Diagnozė nustatoma arba įtaisoma oftalmoskopiškai ir patikrinama plyšio lempa. Kataraktos gydymas susideda iš chirurginio lęšio pašalinimo ir intraokulinio lęšio implantavimo.

Katarakta - bet koks objektyvo opumas. Neseniai ji nustatė, kad katarakta progresavimo drumstumas sumažėja suma obscheyu (ypač tirpus) baltymų išnyksta amino rūgščių, keičiant laisvosios, tvirtai susijusios su rišikliu labilno- ir karbamido turinį kaip kompanionas komponento optinės sistemos. Ženkliai sumažėjo veiklos laktatdegidrogeiazy, ir yra į izofermento spektro poslinkis, nurodant glikolizės norma lėtėja, mažėja audinių aprūpinimas deguonimi, dėl metabolinės acidozės plėtrą. Neveikia mainų procesų tarpusavio ryšiai.

Taigi, katarakta yra baltymų liga. Atsižvelgiant į kataraktos sukelto lęšio patologinių pokyčių raidą, yra medžiagų apykaitos procesų sutrikimų. Reikšmingas poveikis šių procesų plėtros teikia aplinką, t. E. Aplinkos veiksniai, gyvenimo sąlygas, lėtinė ir sisteminių ligų, blogų įpročių (rūkymas, alkoholio vartojimas) ir kiti. Šiuo atžvilgiu, siekiant užkirsti kelią progresavo neskaidrumo būtina atlikti aiškinamąjį darbą pacientai apie būtinybę vengti rūkyti, reguliariai gydyti koronarinės širdies ligos, kvėpavimo ligos, diabetas, helminthic invazijos. Dieną objektyvas ligų prevencija yra labai svarbi pašalinimas aplinkai kenksmingų veiksnių (radionuklidų, cheminių medžiagų, teršiančių dirvožemio), kova su alkoholizmu.

Objektyvas, skirtingai nuo visų kitų akių medžiagų, visame gyvenime auga dėl vidinio epitelio. Tai atsitinka taip. Objektyvo epitelis yra sluoksnio arba milijonų ląstelių pavidalu. Jie dauginasi visą laiką ir pereina prie ekvatoriaus. Kai epitelio ląstelė pasiekia ekvatoriją, ji tampa motina ir gimdo lęšio pluoštus - du dvyniai, iš kurių vienas eina į priekinę dalį, kita - į užpakalinę. Ląstelė, kuri paliko palikuonis, mirė, lizės. Bet gamtoje nėra tuštumos, šios ląstelės vietą užima jos sesuo, ir šis procesas tęsiasi. Su amžiumi, periferijoje kaupiasi jauni lęšio pluoštai, senesni aplink branduolį. Kuo vyresnis pacientas, tuo tankesnis jos pagrindas. Taigi, lęšiuko pluoštai reprodukcijos procese linkę centre ir susiduria vienas su kitu, o tai veda prie korticalo siūlų susidarymo. Siūlė žievė - .. A susidūrimo lęšių pluoštų, kurie sustabdė iš pluoštų grupėje, ty augimo vieta, ten buvo spinduliai objektyvo Star - žievė siūlės. Žinojimas apie optinių zondų objektyvas yra būtinas, norint tiksliai nustatyti neskaidrumo lokalizaciją ir kataraktos rūšį.

Objektyve nėra kraujagyslių ir nervų. Šiuo atžvilgiu nėra uždegimo. Tačiau objektyvo darbas yra intensyvus. Su amžiumi pasireiškia distrofiniai pokyčiai, tai yra katarakta.

Katarakta - pokyčiai akies skysčio sudėties kilus patekimo jokių neįprastų ingredientų, arba jo reikalingų medžiagų trūkumo, kuris veda prie sutrikimų metabolizmą epitelio ląstelių ir skaidulų objektyvu. Dėl bet kokio metabolizmo pakenkimo epitelio ląstelėse lęšio pluoštai atsako ta pačia reakcija; jie išsipučia, drebėja ir suskaido. Objektyvo pluošto drumstumas ir skilimas taip pat gali atsirasti dėl objektyvo kapsulės mechaninio pažeidimo. Žodis "katarakta" reiškia "krioklio", kuri yra susijusi su senosios sąvokos katarakta kaip purvinas pilka plėvele, tarsi krioklio mažėjančia žemyn tarp rainelės ir lęšiuko akis.

Objektyvo opumas užfiksuojamas apžiūrint akis, naudojant perduotos šviesos metodą. Perduodamoje šviesoje objektyvo dalinis nešvarumas matomas kaip tamsios juostos, dėmės ant žibinto žibalo raudonos šviesos fone. Reikšmingas ir pilnas objektyvo debesis pastebimas net šalia apšvietimo. Tuo pačiu metu, kaip ir įprasta, mokinių sritis nėra juodos spalvos, atrodo pilka ir net balta. Studijuojant raudoną šviesą perduodamoje šviesoje mokinys nebus.

Išnagrinėjus, norėdami pamatyti visą objektyvą (periferines dalis ir centrą), kreipkitės į medicininį dilatacinį mokinį (instill 1% atropinas, tropikamidas),

Senyvo amžiaus žmonėms prieš akies padidėjimą būtina išmatuoti intraokulinį spaudimą, nes daugelis vaistų, kurie prailgina mokinį, gali padidinti akispūdį. Jei pacientas kenčia nuo glaukomos ir būtina plėsti mokiniui mokytis, tada naudokite 1% tirpalo amfetamino, kuris lėtai ir vidutiniškai plečia vyzdį, o po tyrimo susiaurėja mokinys 1% - fiziologiniu tirpalu pilokarpinu.

Objektyvo tyrinėjimui dažniausiai naudojama plyšinė lempa. Koncentruotas šviesos spindulys iš plyšinės lempos, kaip buvo, perpjauna objektyvą, suteikia optinę dalį, kurioje matomi įprastos struktūros detalės ir patologiniai pokyčiai. Šiuo metodu galima aptikti pradinius objektyvo ir jo kapsulių pokyčius, o kitais būdais jie dar negali būti aptikti. Priklausomai nuo drumstumo intensyvumo ir vietos, lęšiuko drumstumo simptomai yra regos sutrikimai. Su mažais lęšio neskaidrumu, regėjimas nemažėja. Žmonės jas nemato, jei jie yra mokinio srityje (pavyzdžiui, su poline katarakta).

Objektyvo, ypač jo centrinės vietos, didesnis nepermatomumas, tam tikru mastu sumažėja regėjimo aštrumas. Visiškai neskaidrus objektyvas, vizija visiškai prarasta, bet lieka gebėjimas suvokti šviesą - šviesos suvokimą. Norėdami įsitikinti, kad, kai objektyvas visiškai užgęsta, tinklainė ir regos nervas yra funkciškai sveiki, nustatykite šviesos suvokimą ir jo projekciją.

Lęšiukas gali visiškai laisvai ir teisingai nustatyti šviesos šaltinio (žibintų, žvakių) vietą, o tai reiškia, kad optiškai nervų aparatas ir jo funkcija yra išsaugoti. Objektyvo nelyginimas gali paveikti subjekto vaizdą.

Su visiškai objektyvo opacity ir normaliai veikiančiu optiniu nervu aparatu ne tik išlaikomas šviesos suvokimas, bet ir spalvų suvokimas. Teisingas spalvų atpažinimas rodo geltonos vietos funkcijos išsaugojimą.

Be regos sumažėjimo, pacientai, besivystanti lęšiams neskaidrumo, dažnai skundžiasi monokuliarine poliopija, kai pacientas, o ne vienas žibintas ar žvakidė, juos mato daugikliu. Tai priklauso nuo lūžio skaidraus ir drumsto dalių lūžio skirtumo.

Su kataraktos atsiradimu taip pat būdinga silpno laipsnio miokardo refrakcijos vystymasis proporcingai akiai. Senyvo amžiaus žmonės, kurie anksčiau gerai matė nuotolį, ir kurie naudojo skaitymo akinius, pastebi, kad jie tampa dar blogesni, ir jie gali skaityti be akinių. Trumpalaikis trumparegystė taip pat atsiranda dėl padidėjusio drumsto lęšio lūžio rodiklio. Diagnozė katarakta, nepaisant to, kad aptikimo lęšiuko drumstis paprastumo, negali būti ne vien išorės nagrinėjimo arba šoninio apšvietimo, ypač senyviems pacientams, kuriems branduolys objektyvo yra sandarus. Tik tyrimas perduodamoje šviesoje leidžia tiksliai diagnozuoti kataraktą.

Objektyvo opozicija (katarakta) skiriasi jų klinikine išvaizda, lokalizacija, vystymosi laiku ir eiga, suskirstyta į įgytą ir įgimtą. Paprastai įgimta progresuojanti katarakta, įgimta - stacionari.

Priklausomai nuo debesies lokalizacijos yra taip rūšis katarakta: priekinis ir užpakalinis poliarinio veleno, zonulyarnuyu, branduolinių, žievės, visų jėgų, nugaros, puodelių, polimorfinė, karūną.

[1], [2], [3]