Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kasos ultragarso metodai
Medicinos ekspertas
Last reviewed: 04.07.2025
Gali būti sunku vizualizuoti kasą, ypač uodegą.
Pradėkite nuo skersinių pjūvių per viršutinę pilvo dalį, judindami daviklį iš vienos pusės į kitą, nuo šonkaulių krašto iki bambos. Tada atlikite išilginius pjūvius, judindami daviklį žemyn ir aukštyn per viršutinę pilvo dalį. Jei reikia ištirti konkrečią sritį, paprašykite paciento giliai įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimą įkvėpdamas.
Dujos
Jei žarnyne esančios dujos trukdo vaizdavimui:
- Gulėdami lengvai spauskite jutiklį arba pjūvius šone, dešinėje ir kairėje.
- Jei reikia, duokite pacientui išgerti 3 ar 4 stiklines vandens, palaukite kelias minutes, kol išsisklaidys oro burbuliukai, tada pakartokite tyrimą pacientui sėdint arba stovint, vizualizuodami kasą per skysčiu pripildytą skrandį.
- Jei pacientas negali atsistoti, paguldykite jį ant kairiojo arba dešiniojo šono ir duokite atsigerti per šiaudelį, tada atlikite skenavimą pacientui gulint ant nugaros.
Skersinis skenavimas
Pradėkite skenuoti skersai pilvo, judindami daviklį žemyn link paciento kojų, kol blužnies vena bus vizualizuota kaip linijinė vamzdinė struktūra su sustorėjusiu medialiniu galu. Šiuo metu ji susilieja su viršutine mezenterine vena kasos kūno lygyje. Viršutinė mezenterinė arterija bus vizualizuota skerspjūvyje, tiesiai po vena. Pakreipiant ir sukant daviklį, galima vizualizuoti kasos galvą ir uodegą.
Tęskite skenavimą skersai žemyn, kol bus pavaizduota kasos galva ir nekraujinė ataugėlė (jei yra) tarp apatinės tuščiosios venos ir vartų venos.
Išilginis skenavimas
Išilginį skenavimą pradėkite dešinėje nuo vidurinės linijos, suraskite apatinės tuščiosios venos vamzdinę struktūrą, kasos galvą laikydami priekyje, žemiau kepenų. Apatinės tuščiosios venos neturėtų suspausti ar išstumti normali kasa.
Tęskite skenavimą išilgai, judėdami į kairę. Suraskite aortą ir viršutinę mezenterinę arteriją. Tai padės identifikuoti kasos kūną.
Skenavimas gulint
Atlikus išilginį ir skersinį skenavimą, pacientą apverskite ant dešiniojo šono ir nuskenuokite kasą per blužnį ir kairįjį inkstą. Tai padės nustatyti kasos uodegos vietą.
Tada, pacientui gulint ant kairiojo šono, paprašykite jo giliai įkvėpti ir sulaikyti įkvėpimą, nuskenuokite kasą per kepenis. Tai atskleis kasos galvą.
Skenavimas stovint
Kai dėl žarnyno dujų sunku vizualizuoti, duokite pacientui išgerti 3 ar 4 stiklines vandens. Pacientui išgėrus vandenį, palaukite kelias minutes, kol išsisklaidys oro burbuliukai, tada, pacientui sėdint arba stovint, vizualizuokite kasą per skrandį. Ši technika ypač naudinga vizualizuojant kasos uodegą.
Visos kasos vizualizavimas visada yra sudėtingas. Būtina naudoti skirtingas daviklio projekcijas ir kampus.
[