Jeruzalės sindromas

Jeruzalės sindromas yra reta psichinė liga, kuriai būdingi patologiniai simptomai, pagrįsti religinėmis temomis, lydimi psichozės ar kliedesių. Ligą pirmą kartą kliniškai aprašė Izraelio psichologijos specialistas Hermannas Heinzas 1930 m. Tačiau pirmuosius sindromo požymius viduramžiais aprašė keliautojas Felixas Faberis. Be to, XIX amžiuje tarp turistų buvo užregistruota daug sindromo atvejų.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Remiantis statistika, ši ligoninė per metus priima beveik 60 žmonių, ir pasitaiko atvejų, kai klinikoje nėra laisvų lovų.

Ir vyrai, ir moterys yra linkę į religinį kliedesį. Pirmieji save tapatina su Jėzumi Kristumi, antrieji – su jo drauge Mergele Marija.

Statistika pagrįsta tik tais pacientais, kurie agresyviai elgėsi viešose vietose. Gydytojai mano, kad yra daug daugiau žmonių, kurie save laiko mesijais, tačiau jų elgesys nekelia grėsmės kitiems ir jie nėra patalpinami specialiose įstaigose.

Priežastys Jeruzalės sindromas

Daugelis turistų gali būti jautrūs šiam sindromui. Tačiau, kaip parodė tyrimai, kai kurie piligrimai, atvykę pasitikti šventovės, jau anksčiau turėjo psichikos problemų. Apie 90 % tokių žmonių buvo identifikuoti ir tik 10 % tokių problemų neturėjo.

[ 3 ], [ 4 ]

Simptomai Jeruzalės sindromas

Kai kurie piligrimai ir turistai, turintys puikią psichinę organizaciją, patyrė nepaprastą malonumą susitikę su Pažadėtąja žeme. Žmogus, apžiūrinėdamas lankytinas vietas, visiškai persmelktas šventovės, patyrė nepaprastą malonumo stadiją. Jeruzalės sindromas pasireiškia tuo, kad žmonės skelbiasi esą mesijais ir pranašais, kuriuos aukštesnės jėgos siunčia į Žemę atlikti specialių užduočių. Tuo pačiu metu vyksta specifinio elgesio demonstravimas.

Izraelyje įkurta ligoninė tokiems pacientams priimti. Jie tampa savo pačių padidėjusio jautrumo aukomis.

Apskritai šios patologijos simptomai būdingi gilaus tikėjimo žmonėms, kuriems susitikimas su svajonių miestu, kuriame vyko bibliniai įvykiai, buvo ypač reikšmingas ir ilgai lauktas.

Jei keliautojas yra labai pernelyg susijaudinęs, gali pablogėti jo būklė. Atvykęs į Izraelį, toks asmuo gali tapti religinės ekstazės kaliniu. Toks asmuo, atvykęs kaip ekskursijų grupės dalis, neturi noro bendrauti su kitais žmonėmis ir stengiasi būti vienas.

Kitas būdingas religinės obsesijos bruožas yra apetito ir miego praradimas. Jeruzalės sindromas pasireiškė, kai keliautojai atlikdavo ritualinius apsiplovimus persirengdami specialiais drabužiais. Tada, grįžę į savo kambarius, jie dažnai susisupdavo į paklodes ir pradėdavo „pamokslauti“.

Ši būklė netrunka ilgai, ir po kelių dienų žmonės nebeprisimena, kas jiems nutiko. Žinoma, pacientas jaučiasi nejaukiai ir gėdijasi savo elgesio tuo metu, kai vykdė savo misiją. Pirmieji požymiai

Pirmieji Jeruzalės sindromo simptomai gali būti labai įvairūs. Yra aprašytas atvejis, kai amerikietis turistas nusprendė, kad jis yra Samsonas. Biblijos herojus dėl savo antžmogiškos jėgos buvo vadinamas įniršusiu. Pasak Biblijos legendos, Samsonas nugalėjo galingą liūtą, perplėšdamas jo didžiulius žandikaulius. Jis galėjo nugalėti daugybę priešų be ginklų.

Turistas, prisistatęs Samsonu, nusprendė, kad jam buvo suteikta tokia pati jėga. Kaip treniruotę jis nusprendė pašalinti kelis akmenis nuo Raudų sienos, manydamas, kad jie nėra tinkamai išdėstyti.

Dėl to apsimetėlis buvo nuvežtas į specializuotą kliniką. Tuomet jis psichiatrijos ligoninėje elgėsi agresyviai, gydytojai dėjo daug pastangų jį nuraminti ir gydyti. Tinkamo gydymo dėka pacientas visiškai pasveiko ir išvyko namo.

Pagrindiniai Jeruzalės sindromo simptomai yra šie:

• izoliacija nuo žmonių, noras lankytis šventovėse vienam;
• šventų drabužių kūrimas apvyniojant juos baltais audiniais;
• susilaikymas nuo miego ir maisto;
• tapatinimasis su Biblijos istorijų personažais;
• depersonalizacija;
• su religinėmis idėjomis susiję kliedesiai;
• sujaudinimas, hiperkinezija;
• megalomanijos priepuoliai;
• minimalus emocijų kiekis;
• isterijos priepuoliai;
• derealizacija;
• garsus pamokslavimas.

Didžiausias pavojus yra įvairių formų šizofrenijos derinys su isteriška asmenybe ir religiniu požiūriu.

Be delyro, sergantieji šizoidinėmis būsenomis patyrė įvairių rūšių haliucinacijas; isteriškiems veidams išsivystė afonija su traukuliais ir sutrikusi motorinė veikla.

Daugiausia tokių atvejų pasitaiko prie Raudų sienos, kur, be besimeldžiančių tikinčiųjų, galima pamatyti ir isterikuojančius žmones.

Formos

Jeruzalės sindromo kamuojamų žmonių elgesys yra iššaukiantis, demonstruojantis kitiems savo dieviškąją kilmę. Jie didingai žygiuoja į pamokslų ir maldų skaitymo vietą.

Izraelio valstybę lanko įvairių religijų žmonės, ypač krikščionys ir žydai. Ekspertai išskiria tris Jeruzalės sindromo tipus:

• psichozinis;
• priešmorbidinis;
• diskretiškas.

Pirmojo tipo atstovai turi psichikos sutrikimų. Tokiems žmonėms dažnai pasireiškia psichopatologija su religinių kliedesių ir manijos protrūkiais.

Antrasis tipas – tai žmonės, kurie lankėsi Jeruzalėje tikėdami stebuklinga galia ir antruoju Kristaus atėjimu. Juos gali kamuoti galvos skausmai, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, psichinis sujaudinimas. Jų elgesys demonstratyvus, bet nekelia fizinės agresijos. Jie yra ribinėje būsenoje – nepavojinga, bet elgiasi ne visai tinkamai. Pasidarę togą iš baltos paklodės, jie didingai žygiuoja į šventas vietas sakyti pamokslo. Gidai, viešbučių darbuotojai, policija neturėtų bijoti ir pasitelkti psichiatrus – šie žmonės yra saugūs.

Trečiasis tipas – tai visiškai sveiki žmonės be psichopatologijų. Tačiau pats buvimas šventoje žemėje jiems sukelia nerimą, per didelį susijaudinimą. Turistai patenka į hipnozės būseną ir pradeda dainuoti dainas bei skaityti eilutes iš Biblijos.

Paskutinė Jeruzalės karštinės stadija yra labiausiai paplitusi ir greitai praeina grįžus namo.

Diagnostika Jeruzalės sindromas

Sindromą galima nustatyti remiantis klinikiniu vaizdu ir aukščiau išvardytais simptomais.

[ 5 ]

Gydymas Jeruzalės sindromas

Jeruzalės sindromas gydomas antipsichoziniais vaistais, kurių vartojimas nutraukiamas išnykus aprašytiems simptomams. Tačiau svarbu atskirti sindromą nuo kitų psichikos ligų, kurioms reikalingas ilgalaikis palaikomasis gydymas.

Visų pirma, pacientas turi palikti vietą, kurioje patyrė Jeruzalės karštligę. Būtina stengtis sumažinti psichofizinę įtampą. Tai būtina norint sumažinti emocinį stresą ir padidinti vidinių žmogiškųjų išteklių mobilizavimą.

Jei Jeruzalės sindromas yra sunkus, pacientui reikalingas stacionarinis gydymas psichiatrijos ligoninėje.

Ūminėms streso reakcijoms gydyti specialistai naudoja skirtingų grupių neuroleptikus, kurių veikimas skirtas blokuoti nerimo ir baimės jausmą, psichomotorinį per didelį susijaudinimą. Chlorpromazino arba haloperidolio vaistai skiriami kaip intramuskulinės injekcijos. Jei psichinė būsena nėra tokia rimta, pacientui gali būti skiriami raminamieji vaistai, tokie kaip diazepamas, chlordiazepoksidas.

Tolesnė terapija priklauso nuo paciento būklės. Jei pacientui pasireiškia isteriniai traukuliai, haliucinacijos, kliedesinės fantazijos, stuporas, neuroleptikai į veną leidžiami lašintuvais.

Tokių reakcijų gydymas neturėtų apsiriboti banaliu priepuolio palengvinimu. Žmogui, sergančiam Jeruzalės sindromu, reikia ir bendro stiprinimo, ir reabilitacinio gydymo.

Ūminėje fazėje būtina atlikti psichologinę korekciją, siekiant palengvinti reaktyviąją psichozę. Gydytojai daro įtaką pacientui siūlymais ir įtikinėjimais. Gerai pasiteisino tokios technikos kaip kognityvinė ir racionalioji psichoterapija. Jos metu verbalizuojami ir dirbama su pacientui traumuojančiais prisiminimais. Tai padeda sumažinti emocinę įtampą ir struktūrizuoti emocinę būseną, o paciento tikslinga veikla yra priverčiama.

Prevencija

Nėra jokių specialių prevencinių rekomendacijų. Niekas nėra visiškai tikras, kad aplankius tokias šventas vietas, jam nepasireikš Jeruzalės sindromas. Prieš kelionę ir jos metu būtina išlikti ramiam, pozityviam, nepasiduoti isterijai, žmonės, linkę į pernelyg didelį susijaudinimą, gali vartoti raminamuosius vaistus.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Prognozė

Daugeliu atvejų Jeruzalės sindromo prognozė yra palanki.