Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Priešvėžinė ribota Dubreuil melanozė: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Ikivėžinė ribota Dubreuil melanozė (sin. lentigo maligna Hutchinson) yra liga, priklausanti ikivėžinių būklių grupei. Klasikinis Dubreuil melanozės pasireiškimas vietose, veikiamose saulės spindulių (ant veido, ypač dažnai zomšos srityje), pasižymi lėtai ir netolygiai didėjančiomis dėmėmis su netaisyklingais policikliniais kontūrais, kurių spalva svyruoja nuo šviesiai kavos iki tamsiai rudos arba juodos. Būdinga netolygi spalva: viena vertus, atskirų pigmentinių zonų buvimas mažiau intensyviai nuspalvintų sričių fone, kita vertus, kartu su ryškiai pigmentuotomis juodos spalvos sritimis stebimi pašviesėjimo ir net depigmentacijos židiniai, kai kurios sritys savaime regresuoja. Taip pat yra amelanozinių ikivėžinės melanozės formų. Invazinio augimo pradžią lydi atskirų sričių sutankinimas, kurios įgauna mazginį pobūdį, paviršius tampa papilomatozinis, sustiprėja lupimasis ir gali atsirasti erozija.
Patomorfologija. Epidermio baziniuose skyriuose aptinkama netipinių melanocitų su ilgomis ataugomis proliferacija, dažnai įgaunanti verpstės formą. Netipinių melanocitų citoplazma vakuolizuota, branduoliai hiperchromatiniai, su ryškiu polimorfizmu. Ligai progresuojant, netipiniai melanocitai grupuojasi į lizdus, dažnai orientuotus lygiagrečiai epitelio paviršiui. Aptinkami daugiabranduoliai melanocitai. Epidermyje paprastai kaupiasi didelis melanino kiekis. Būdingas ankstyvas plaukų folikulų epitelio įsitraukimas į procesą, kur netipiniai melanocitai išsidėstę palei bazinį sluoksnį, ištisinio tinklo pavidalu. Epidermis atrofiškas. Poepiderminėse dermos dalyse aptinkami melanofagai, distrofiniai kolageno pokyčiai, kartais – uždegiminė limfocitų ir plazminių ląstelių infiltracija, kuri, tačiau, labiau būdinga invazijos pradžiai (lentigino melanoma).
Histogenezė. Elektroninė mikroskopija neatskleidžia specifinių melanocitų pokyčių ikivėžinės melanozės atveju. Jie yra dideli, turi aktyvią išvaizdą ir daug ataugų. Melanosomos yra pailgesnės, palyginti su normalios odos melanocitais.
[ Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?