Atrophoderma verruciformis: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Atrophoderma vermiformis (sin.: kirminė spuogai, simetrinė tinklinė veido atrofoderma, tinklinis randinis eriteminis folikulitas ir kt.). Etiologija ir patogenezė nežinoma. Šeiminių atvejų buvimas rodo galimą paveldimų veiksnių vaidmenį. Kai kurie autoriai nurodo kirminės atrofodermos ir eritemos supraorbitalis panašumą. Kliniškai yra glaudžiai išsidėstę atrofijos židiniai, dažniausiai folikuliniai1, 1-3 mm dydžio ir apie 1 mm gylio, atskirti siauromis nepakitusios odos juostelėmis, kurios suteikia židiniams tinklinį pobūdį, primenantį korį. Gali būti keletas komedonų, inkštirų, folikulinių kamščių, apsuptų eritemos, daugiausia ligos pradžioje. Kartais pastebima pigmentacija. Židiniai išsidėstę skruostų srityje, dažniausiai simetriškai. Aprašyti vienpusio arba plačiai paplitusio pažeidimų atvejai. Liga prasideda vaikystėje, rečiau paauglystėje, eiga lėtinė, lėtai progresuoja ir procesas stabilizuojasi iki brendimo laikotarpio. Galimas ryšys su kitomis įgimtomis anomalijomis ir paveldimomis ligomis: Marfano sindromu, neurofibromatoze, įgimtais širdies defektais, protiniu atsilikimu.

Patomorfologija. Pastebima folikulinė hiperkeratozė, atrofiniai epidermio ir plaukų folikulų pokyčiai, susidarant mažoms raginėms cistoms. Dermoje yra riboti perifolikuliniai ir perivaskuliniai mononuklearinio pobūdžio infiltratai, židininis elastinių skaidulų retėjimas, kapiliarų išsiplėtimas, ypač aplink folikulus ir poepiderminėse srityse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]