Vidurinės ausies uždegimas sergant gripu: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Gripas yra ūminė virusinė infekcinė liga, pirmiausia pažeidžianti kvėpavimo takus ir sukelianti bendrą silpnumą, nuovargį, galvos, raumenų ir sąnarių skausmus. Gripo sukėlėjai yra ortomiksovirusai, kurie skirstomi į serologinius A (A1, A2), B ir C tipus. Sukėlėjo šaltinis yra sergantis žmogus, ypač per pirmąsias 5 ligos dienas. Infekcija vyksta oro lašeliniu būdu. Kai virusas žūsta, išsiskiria endotoksinas, kuris, patekęs į kraują, pažeidžia kapiliarus ir prieškapiliarus, centrinę nervų sistemą. Viršutinių kvėpavimo takų bakterinė mikrobiota, kurią suaktyvina sumažėjęs imunitetas, sukelia uždegiminius procesus prienosiniuose ančių, gerklų, trachėjos, bronchų ir plaučių srityse. Ta pati priežastis yra ir ūminio gripo sukelto otito pagrindas.

Ūminis gripo vidurinės ausies uždegimas dažniausiai pasireiškia gripo epidemijų metu ir kai kuriais metais paveikia iki 20% sergančiųjų šia virusine liga. Dvišaliai pažeidimai, herpetinių bėrimų ir hemoraginių fliktenų buvimas ausies būgnelio paviršiuje ir klausos kanalo gilumoje aplink ausies būgnelį, taip pat hemotimpaninio sluoksnio buvimas patvirtina gripo genezę, atsiradusią dėl hematogeninio infekcijos plitimo.

Gripo otito simptomai. Ligos pradžiai būdingas stiprus ausies (ausų) ir galvos skausmas, nemiga, temperatūros pakilimas iki 39 °C, bendras silpnumas. Otoskopijos metu ausies būgnelio paviršiuje aptinkama daugybė herpetinių bėrimų, padengtų permatomu plonu epidermio sluoksniu, kurių vientisumas pažeidžiamas, jų serozinis-kraujinis arba grynai hemoraginis turinys teka į išorinę klausos kanalą, todėl ši ūminio otito forma vadinama „hemoraginiu otitu“.

Ausies būgnelio perforacija prisideda prie bendros mikrobiotos prisijungimo prie gripo infekcijos, dėl ko atsiranda ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas, kurio eiga gali trukti nuo 7 iki 20 dienų. Gripo epidemijų metu, kai virusas pasižymi ypatingu virulentiškumu, žmonėms su nusilpusiu imunitetu ir neskiepytiems nuo šios padermės, išsivysto sunkesnės vidurinės ausies uždegimo formos, linkusios išsivystyti įvairios komplikacijos (mastoiditas, riestinės ausies flebitas, nekrozinės ūminio vidurinės ausies uždegimo formos su reikšmingais garsą laidžių struktūrų destruktyviais reiškiniais). Paprastai tokias gripo vidurinės ausies uždegimo formas lydi toksinis kochleitas ir nuolatinis klausos sutrikimas.

Gripo vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas taip pat, kaip ir banalaus ausies uždegimo, atsižvelgiant į bendrąsias gripo gydymo priemones. Laiku vartojant antibiotikus ir sulfonamidus, gripo vidurinės ausies uždegimas gali atsigauti per 4–6 dienas, o sudėtingas antineuritinis gydymas gali užkirsti kelią toksiniam labirintinių ir retrolabirintinių nervų struktūrų pažeidimui.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]