Gimdos kaklelio erozijos priežastys

Deja, gimdos kaklelio erozijos priežastys nebuvo iki galo ištirtos, tačiau šiuolaikinėje medicinoje visuotinai pripažįstama, kad pagrindinės šios moterų ligos vystymosi prielaidos yra lytinių organų uždegiminiai procesai, tokie kaip endocervicitas ir vaginitas.

Be to, tarp erozijos priežasčių galima pastebėti įvairias lytiškai plintančias infekcijas (ypač mikoplazmozę, trichomoniozę ar chlamidiją), mechaninę gimdos kaklelio gleivinės traumą, taip pat hormoninius sutrikimus moters organizme ir kt.

Gimdos kaklelio erozija šiuo metu yra viena iš dešimties dažniausių moterų reprodukcinės sistemos ligų: maždaug kas antra moteris pasaulyje susiduria su šia liga.

Kas yra diagnozė, vadinama „gimdos kaklelio erozija“? Tai savotiški nedidelio dydžio „defektai“ (žaizdos), dengiantys gimdos kaklelio gleivinę ir laiku negydomi galintys sukelti įvairių komplikacijų (Užimties takų infekcija, nevaisingumas, nėštumo nutraukimas).

Norint nustatyti gimdos kaklelio eroziją, būtina atlikti ginekologo apžiūrą, nes daugeliu atvejų liga yra besimptomė. Moteris gali net neįtarti apie jos vystymąsi. Štai kodėl taip svarbu laiku diagnozuoti ir pradėti gydyti gimdos kaklelio eroziją – nuo to priklauso moters sveikata!

[ 1 ]

Gimdos kaklelio erozijos priežastys

Gimdos kaklelio erozijos priežastys gali būti įvairios. Iš jų prasminga pabrėžti šiuos veiksnius:

• Urogenitalinės sistemos infekcijos, ypač virusinės etiologijos (daugeliu atvejų žmogaus papilomos virusas, taip pat ureaplazmozė, toksoplazmozė, chlamidija);
• dažnas makšties plovimas, dėl kurio sutrinka makšties mikroflora;
• hormoniniai sutrikimai, kuriuos sukelia estrogenų trūkumas;
• lėtinio pobūdžio uždegiminiai procesai gimdos kaklelyje;
• nesėkmingas kontraceptinio spiralės implantavimas;
• makšties disbiozė, atsirandanti dėl dažno lytinių partnerių kaitos;
• mechaniniai makšties sienelių ir gimdos kaklelio gleivinės sužalojimai dėl medicininės intervencijos gimdymo ar aborto metu;
• sudėtingi seksualiniai kontaktai naudojant „žaislus“, kurie gali pažeisti gimdos kaklelį.

Gimdos kaklelio erozija gali pasireikšti ne tik moterims, kurios gyvena aktyvų lytinį gyvenimą, bet ir jaunoms mergaitėms, kurios nepatyrė lytinio artumo. Liga pasireiškia tiek pagimdžiusioms, tiek nėščioms moterims.

Gimdos kaklelio erozijos priežastys gali būti susijusios su imuniniu disbalansu moters kūne, sunkiu gimdymu, antsvoriu ir nutukimu, taip pat chirurgine intervencija (pavyzdžiui, polipų pašalinimu).

Yra keletas gimdos kaklelio erozijos tipų:

• Įgimtas – atsiranda vaisiaus intrauterininio vystymosi metu dėl neteisingos gimdos epitelio diferenciacijos. Paprastai šio tipo erozija nekelia grėsmės moterų sveikatai ir išnyksta savaime.
• Tikroji erozija yra labiausiai paplitęs erozijos tipas, sukeliantis ginekologinių ligų vystymąsi. Jos atsiradimo priežastys yra susijusios su infekciniais agentais, sukeliančiais uždegiminį procesą moters organuose (cervicitas arba endocervicitas, adnexitas, kolpitas, vulvitas), taip pat lytiškai plintančiomis infekcijomis (herpes, ureaplazmozė, chlamidija ir kt.).
• Pseudoerozija yra būklė, kai normalų stratifikuotą epitelį pakeičia stulpelinis epitelis.

Dažnai gimdos kaklelio erozijos atsiranda dėl skydliaukės, kiaušidžių, antinksčių ligų, įvairios kilmės imunodeficito (nuolatinių lėtinių paūmėjimų, gripo, ŽIV infekcijos). Nėštumo metu sutrinka hormonų susidarymo procesas, kuris taip pat gali išprovokuoti erozijų susidarymą.

[ 2 ], [ 3 ]

Gimdos kaklelio erozija yra nevaisingumo priežastis

Gimdos kaklelio erozijos priežastys (infekcijos, gimdos kaklelio trauma, hormonų disbalansas ir sutrikimai moters organizme) dažnai gali išprovokuoti infekcines ir uždegimines urogenitalinės sistemos ligas dėl intensyvaus patogeninių mikroorganizmų dauginimosi.

Daugelis moterų nerimauja, ar erozija gali sukelti nevaisingumą. Pati savaime – ne, bet jei ją sukelia veiksnys, neigiamai veikiantis moters vaisingumą (pavyzdžiui, lytiškai plintanti infekcija), tai šis veiksnys gali išprovokuoti moters nevaisingumo vystymąsi. Todėl gimdos kaklelio eroziją galima laikyti tik galimos patologinės būklės, galinčios sukelti sunkumų pastojant, simptomu.

Todėl teiginys, kad gimdos kaklelio erozija yra nevaisingumo priežastis, nėra visiškai teisingas. Ši patologinė būklė sukuria idealias sąlygas aktyviai vystytis patogeninei mikroflorai ir dėl to atsirasti uždegiminiam procesui dubenyje. Taigi, patogeninės bakterijos gali daugintis pažeistoje gimdos kaklelio gleivinėje, o tai gali sukelti nemalonių ligų, ypač kiaušidžių ir jų priedų uždegimą. Dėl šių ligų dažnai atsiranda nevaisingumas. Erozija yra savotiški atviri „vartai“ kandidozei, chlamidijoms, trichomonadams ir daugeliui kitų patogeninių mikroorganizmų patekti į organizmą. Jie prisideda prie lėtinio uždegimo, dėl kurio moteris negali pastoti, išsivystymo.

Be to, pažeisti gimdos kaklelio erozijos audiniai tampa savotiška „kliūtimi“ natūraliam apvaisinimui. Nėštumo metu gimdos kaklelio erozija taip pat gali sukelti persileidimą.

[ 4 ]

Įgimtos gimdos kaklelio erozijos priežastys

Įgimtos gimdos kaklelio erozijos priežastys paaiškinamos moters reprodukcinės sistemos anatominėmis ypatybėmis. Paprastai gimimo metu mergaičių gimdos kaklelio liaukinis (vidinis) epitelis yra išorėje ir laikui bėgant juda į vidų. Jei taip neatsitinka, išsivysto įgimta gimdos kaklelio erozija. Iš tiesų, toks procesas nesukelia jokių pasekmių ir netrukdo pastoti bei pastoti ateityje.

Įgimtos gimdos kaklelio erozijos priežastys dažniausiai susijusios su paveldimumu, hormoniniais sutrikimais ar vystymosi defektais. Iš tiesų, įgimta erozija nelaikoma patologija, nes ji vystosi natūraliai. Tačiau pasitaiko atvejų, kai po gimdymo dėl infekcijos ar audinių pažeidimo įgimta erozija išsivysto į sudėtingesnę patologiją. Tokiu atveju gali atsirasti papilomos viruso, ureaplazmos, mikoplazmos, chlamidijos ar kitų patogeninių mikroorganizmų sukelti uždegimai. Tokiais atvejais eroziją reikia gydyti.

Įgimtos gimdos kaklelio erozijos, kurią apsunkina uždegiminis procesas, gydymui dažniausiai naudojami šie metodai:

• Vaistų terapija (antibakterinių vaistų, antiseptinių medžiagų ir žaizdų gijimo priemonių vartojimas).
• Elektrokoaguliacija (prideginimas). Rekomenduojama tik pagimdžiusioms moterims, nes šis erozijos gydymo metodas gali sukelti randų susidarymą. Tokiu atveju gimdos kaklelis praranda elastingumą, todėl gimdymo metu kyla problemų dėl jo atsidarymo.
• Cheminis erozijos pašalinimas. Naudojamas tik paviršiniams audinių pažeidimams arba kondilomai gydyti.
• Krioterapija (skysto azoto naudojimas). Šiuolaikinis neskausmingas metodas, nepažeidžiantis gimdos kaklelio ir tinkantis paviršutiniškai pažeistiems audiniams gydyti.
• Lazerinė terapija yra švelniausias erozijų gydymo metodas, praktiškai neturintis kontraindikacijų.
• Radijo bangų chirurgija yra novatoriškas erozijų gydymo metodas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Psichologinės gimdos kaklelio erozijos priežastys

Gimdos kaklelio erozijos priežastys gali turėti psichologinių (emocinių, pasąmoninių, giluminių) prielaidų. Tokius sutrikimus nagrinėja speciali medicinos šaka – psichosomatika, kuri tiria skausmingų būklių atsiradimą dėl įvairių psichoemocinių veiksnių įtakos.

Moterų reprodukcinės sistemos ligos, atsirandančios dėl psichosomatinės kilmės, yra šios:

• nevaisingumas,
• menstruacijų sutrikimai,
• kiaušidžių cistos,
• priešmenstruacinis sindromas,
• gimdos fibromos ir miomos,
• seksualinės funkcijos sutrikimai (frigidiškumas, anorgazmija ir kt.),
• gimdos kaklelio erozija,
• problemos su koncepcija.

Psichologinės gimdos kaklelio erozijos priežastys dažnai siejamos su moters savęs atstūmimo būsena – jos išvaizda, bet kokiais elgesio niuansais. Tokiais atvejais pati moteris (sąmoningai ar pasąmoningai) slopina savo moteriškumą, nenori arba dėl kokių nors priežasčių negali iš tikrųjų jaustis mylima, graži ir geidžiama. Įvairios moters lytinių organų ligos, įskaitant gimdos kaklelio eroziją, yra nepatenkinamų moterų ir vyrų santykių, abejonių dėl jų patrauklumo rezultatas. Gimdos kaklelio erozija tarsi simbolizuoja sužeistą moters pasididžiavimą, nesugebėjimą realizuoti savęs kaip mylimosios, draugės, motinos. Dažnai moterų sveikatos problemų atsiradimą išprovokuoja pasąmoninga agresija vyrų atžvilgiu. Tai gali būti paslėptas apmaudas, gilus nusivylimas, neapykantos ir pykčio jausmas, pretenzijos, panieka.

Gydytojų V. Sinelnikovo, O. Torsunovo, S. Konovalovo darbuose nagrinėjami psichoemociniai moterų ligų vystymosi reikalavimai. Tyrėjai mano, kad gimdos būklė („moters kūrybiškumo šventykla“) atspindi moters mintis apie savirealizaciją. Kad moters sveikata normalizuotųsi, jai reikia pamiršti per daugelį metų susikaupusias vyrų nuoskaudas ir įžeidimus. Be to, ji turėtų atsikratyti savo pačios sąžinės graužaties ir permąstyti savo požiūrį į žmones ir ją supantį pasaulį.

Norint gydyti gimdos kaklelio eroziją, būtina pašalinti trauminį psichoemocinį veiksnį, kuris prisidėjo prie ligos vystymosi. Pavyzdžiui, požiūris į priešingą lytį, praeities nuoskaudos, dažnas partnerių kaitos klausimas ir kt. Be to, siekiant sustiprinti moterų sveikatą, rekomenduojama sumažinti streso lygį, persvarstyti gyvenimo būdą, mitybą, atsisakyti žalingų įpročių, dirbti ties teigiamu emociniu požiūriu. Taip pat svarbu pagalvoti apie dubens organų kraujotakos gerinimą. Šiuo tikslu moteris turėtų daugiau dėmesio skirti savo fizinei būklei ir palaikyti formą bėgimo, pritūpimų, ginekologinio masažo pagalba.

Moteriai labai svarbu pakeisti požiūrį į gimdos kaklelio eroziją. Tai ne atskira liga, o simptomas, nerimą keliantis „varpas“, kurį reikia laiku atpažinti ir išgirsti. Vien medikamentinio gydymo nepakanka, moteris turi pati sau padėti šalinant psichologinius šios ligos veiksnius.

Pasikartojančios gimdos kaklelio erozijos priežastys

Gimdos kaklelio erozijos priežastys pasikartojančiose apraiškose yra beveik identiškos pirminės patologijos atsiradimo priežastims:

• infekciniai ir uždegiminiai procesai,
• palaidi lytiniai santykiai,
• hormoniniai sutrikimai,
• imuniniai sutrikimai.

Šiandien gimdos kaklelio erozija laikoma vienu iš labiausiai paplitusių patologinių procesų ginekologijoje. Po reikiamos terapijos daugeliu atvejų liga atsitraukia, tačiau pasitaiko atvejų, kai ji pasikartoja.

Pakartotinės gimdos kaklelio erozijos priežastys gali būti susijusios su iš pradžių neteisingu tikrojo ligos pobūdžio nustatymu, taip pat neefektyviu gydymu arba nebaigtu gydymo kursu. Gana dažnai šios ligos recidyvas stebimas, kai ji yra infekcinio pobūdžio – išsivysto gonorėja, ureaplazmozė, chlamidija ar trichomoniazė. Tokių infekcijų gydymas turi būti atliekamas nedelsiant abiem lytiniams partneriams ir griežtai prižiūrint bakteriologui. Deja, realiame gyvenime vienu metu partneriai gydomi itin retai, todėl padidėja pakartotinės infekcijos tam tikra lytiškai plintančia infekcija rizika.

Gimdos kaklelio erozijos priežastys dažnai gali būti susijusios su žmogaus papilomos virusu (ŽPV), nes būtent šis sukėlėjas sukelia gimdos kaklelio gleivinės dirginimą ir uždegimą. Pati erozija nėra baisi, ji pavojinga, nes gali tapti predisponuojančiu veiksniu gimdos kaklelio vėžio vystymuisi (žinoma, esant papildomoms sąlygoms).

[ 9 ], [ 10 ]