Infekcinės ir parazitinės ligos

Riketsijos

Riketsiozės yra ūminių užkrečiamųjų infekcinių ligų grupė, kurią sukelia riketsijos ir kuriai būdingas generalizuoto vaskulito išsivystymas, intoksikacija, centrinės nervų sistemos pažeidimas ir specifiniai odos bėrimai. Šiai grupei nepriklauso bartoneliozė (gerybinė limforetikulozė, dvėseliena, bacilinė angiomatozė, bacilinis purpurinis hepatitas) ir ehrlichiozė (senetsu karštligė, monocitinė ir granulocitinė ehrlichiozė).

Lepra (raupsai) - gydymas

PSO rekomenduoja tokį mėnesinį kombinuoto raupsų gydymo režimą bakterijų šalinimui. Pirmąją dieną skiriami trys vaistai: dapsonas (100 mg), rifampicinas (600 mg) ir klofaziminas (300 mg), o vėlesnėmis mėnesio dienomis – du vaistai (100 mg dapsono ir 50 mg klofazimino). Tada ciklas kartojamas (be pertraukos).

Lepra (raupsai) - diagnozė

Raupsų diagnozė nustatoma remiantis ligos dermatologinių ir neurologinių simptomų nustatymu bei funkcinių ir laboratorinių tyrimų rezultatų įvertinimu. Didelė reikšmė teikiama anamnezei, gyvenimui endeminėje zonoje, kontaktui su raupsais sergančiais pacientais. Kadangi pacientas ilgą laiką (metus) nejaučia subjektyvių ligos pojūčių (nėra karščiavimo, skausmo ar niežėjimo bėrimo srityje), norint ją laiku nustatyti, būtina pacientą apžiūrėti esant geram apšvietimui.

Lepra (raupsai) - simptomai

Raupsams būdingas itin ilgas ir neaiškus inkubacinis laikotarpis (nuo kelių mėnesių iki 20 metų ar daugiau; vidutiniškai 3–7 metai), plati klinikinių simptomų įvairovė ir aiškių progresavimo požymių nebuvimas.

Kas sukelia raupsus (leprozę)?

Sukėlėjas yra lepra mikobakterija (Mycobacterium leprae). M. leprae yra rūgštims ir alkoholiui atsparios gramteigiamos bakterijos, kurios atrodo kaip tiesūs arba lenkti 1–7 µm ilgio, 0,2–0,5 µm skersmens strypai, savo dydžiu ir tekstūromis praktiškai nesiskiria nuo tuberkuliozės mikobakterijų, yra nejudrios ir nesudaro tipiškų sporų.

Lepra (Hanseno liga, raupsai)

Raupsai (lot. lepra, Hanseno liga, hanseniozė, raupsai, Šv. Lozoriaus liga, ilephantiasis graecorum, lepra arabum, leontiazė, satyriazė, tinginė mirtis, juodoji liga, gedinti liga) yra lėtinė infekcija, kurią sukelia rūgščiai atspari bacila Mycobacterium leprae, kuri pasižymi unikaliu tropizmu periferiniams nervams, odai ir gleivinėms. Raupsų simptomai yra labai įvairūs ir apima neskausmingus odos pažeidimus bei periferinę neuropatiją. Raupsų diagnozė yra klinikinė ir patvirtinta biopsijos duomenimis.

Botulizmas - gydymas

Botulizmo gydymas pirmiausia apima lovos arba pusiau lovos režimo skyrimą. Dieta: 10 lentelė, maitinimas per zondą arba parenteralinė mityba, priklausomai nuo paciento būklės.

Botulizmas - diagnozė

Botulizmo diagnozė nustatoma remiantis epidemiologiniais duomenimis (namuose konservuotų maisto produktų vartojimas, grupinės ligos), išsamiai išanalizavus klinikinį ligos vaizdą: būdinga nervų sistemos pažeidimų lokalizacija ir simetrija, febrilinės intoksikacijos nebuvimas, bendri smegenų ir meningealiniai sindromai.

Botulizmas - simptomai

Botulizmo inkubacinis periodas trunka iki paros, retai iki 2–3 dienų, pavieniais atvejais iki 9–12 dienų. Esant trumpesniam inkubaciniam periodui, stebima sunkesnė ligos eiga, nors ir ne visada.

Kas sukelia botulizmą?

Botulizmo sukėlėjas Clostridium botulinum yra gramteigiama anaerobinė (jaunos kultūros) judri lazdelė. Priklausomai nuo gaminamo toksino antigeninių savybių, išskiriami aštuoni serovarai – A, B, C1, C2, D, E, F ir G. Ukrainoje šią ligą sukelia A, B ir E serovarai. Per savo gyvavimo laiką botulizmo sukėlėjas išskiria specifinį neurotoksiną.