Infekcinės ir parazitinės ligos

Erkinis encefalitas - Diagnozė

Erkinio encefalito diagnozė nustatoma remiantis anamnezės, klinikiniais-epidemiologiniais ir laboratoriniais duomenimis. Endeminiuose regionuose didelę reikšmę turi apsilankymas miške, parke ar vasarnamyje pavasarį ir vasarą, erkės įkandimo faktas, taip pat nevirinto ožkos ar karvės pieno vartojimas.

Erkinis encefalitas - simptomai

Pacientus neramina šie erkinio encefalito simptomai: galvos skausmas, bendras silpnumas, negalavimas, šaltkrėtis, karščio pojūtis, prakaitavimas, galvos svaigimas, akių obuolių skausmas ir fotofobija, apetito praradimas, raumenų, kaulų, stuburo, viršutinių ir apatinių galūnių, apatinės nugaros dalies, kaklo ir sąnarių skausmas.

Erkinis encefalitas - priežastys ir patogenezė

Erkinio encefalito virusas priklauso Flaviviridae šeimai. Virusas yra 45–50 nm dydžio ir susideda iš kubinės simetrijos nukleokapsidės, padengtos membrana. Nukleokapsidėje yra RNR ir baltymas C (šerdis). Membraną sudaro du glikoproteinai (membrana M, membrana E) ir lipidai.

Erkinis encefalitas - apžvalga

Erkinis encefalitas (pavasario-vasaros encefalitas, taigos encefalitas, rusiškas encefalitas, Tolimųjų Rytų encefalitas, erkinis encefalomielitas) yra natūrali židininė virusinė infekcinė liga, turinti užkrečiamą patogeno perdavimo mechanizmą, kuriai būdingas karščiavimas ir vyraujantis centrinės nervų sistemos pažeidimas.

Pasiutligė (hidrofobija) - prevencija

Imunizacija nuo pasiutligės gali būti profilaktinė ir terapinė-profilaktinė. Profilaktikos tikslais imunizuojami asmenys, kurių darbas susijęs su užsikrėtimo rizika (veterinarijos gydytojai, miškininkai, medžiotojai, šunų gaudytojai, skerdyklų darbuotojai, taksidermistai, laboratorijų darbuotojai, dirbantys su gatvės pasiutligės virusu). Pirminė imunizacija apima tris injekcijas (0, 7 ir 30 dienų) po 1 ml.

Pasiutligė (hidrofobija) - gydymas

Režimas nustatomas atsižvelgiant į hospitalizacijos indikacijas. Pacientai, sergantys hidrofobija, hospitalizuojami intensyviosios terapijos skyriuje. Hidrofobijos išsivystymą lydi rijimo sutrikimai, dėl kurių reikia įrengti nazogastrinį zondą ir maitinti per zondą.

Pasiutligė (hidrofobija) - Diagnozė

Visą gyvenimą diagnozuota pasiutligė gali būti patvirtinta nustatant viruso antigeną pirmosiomis ligos dienomis fluorescencinių antikūnų metodu ragenos atspauduose arba pakaušio odos biopsijose, taip pat nustatant antikūnus po 7–10 ligos dienos. Neskiepytiems pacientams pasiutligės diagnozė patvirtinama keturis kartus padidėjus antikūnų titrui, tiriant porinius serumus.

Pasiutligė (hidrofobija) - priežastys ir patogenezė

Pasiutligės sukėlėjas yra RNR turintis Rhabdoviridae šeimos, Lyssavirus genties virusas. Yra septyni viruso genotipai. Klasikinės pasiutligės viruso atmainos (1 genotipas) yra labai patogeniškos visiems šiltakraujams gyvūnams. Virionas yra kulkos formos, jo skersmuo yra 60–80 nm, susideda iš šerdies (su baltymu susijusi RNR), apsuptos lipoproteinų membranos su glikoproteinų smaigaliais.

Pasiutligė (hidrofobija)

Pasiutligė (lot. hidrofobija, graik. lyssa) yra virusinė zoonozinė natūrali židininė ir antropopurginė infekcinė liga, kurios patogenas perduodamas kontaktiniu būdu per užkrėsto gyvūno seiles, kuriai būdingas sunkus centrinės nervų sistemos pažeidimas, galintis baigtis mirtimi.

Vakarų Nilo karštligė - Gydymas ir prevencija

Vakarų Nilo karštligės gydymas yra sindrominis, nes antivirusinių vaistų veiksmingumas neįrodytas. Kovai su smegenų hipertenzija suaugusiesiems skiriamas 20–60 mg furosemidas per parą, palaikant normalų cirkuliuojančio kraujo tūrį.