Širdies ir kraujagyslių ligos (kardiologija)

Širdies ritmo ir laidumo sutrikimai: simptomai ir diagnostika

Aritmijos ir laidumo sutrikimai gali būti besimptomiai arba sukelti palpitaciją, hemodinaminius simptomus (pvz., dusulį, diskomfortą krūtinėje, galvos svaigimą ar sinkopę) arba širdies sustojimą.

Širdies ritmo ir laidumo sutrikimai

Normaliomis sąlygomis širdis susitraukia reguliariu, koordinuotu ritmu. Šį procesą užtikrina miocitų, turinčių unikalių elektrofiziologinių savybių, generuojami ir perduodami elektriniai impulsai, dėl kurių vyksta organizuotas viso miokardo susitraukimas.

Širdies nepakankamumas

Širdies nepakankamumas yra širdies skilvelių prisipildymo ar susitraukimo sutrikimo pasekmė, dėl kurios sumažėja širdies pumpavimo funkcija, lydima tipiškų simptomų: dusulio ir greito nuovargio. Kardiomiopatija yra bendrinis terminas, apibūdinantis pirmines širdies raumens ligas.

Restrikcinė kardiomiopatija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Restrikcinė kardiomiopatija (RKM) yra reta kardiomiopatijos forma, kuriai būdingas sutrikęs diastolinis skilvelių prisipildymas dėl jų rigidiškumo, kai bent jau ligos pradžioje nėra reikšmingos jų hipertrofijos ar išsiplėtimo ir normalaus (arba beveik normalaus) susitraukimo.

Plaučių edema

Plaučių edema yra ūminis sunkus kairiojo skilvelio nepakankamumas, pasireiškiantis plaučių venų hipertenzija ir alveolių edema. Plaučių edemai būdingas stiprus dusulys, prakaitavimas, švokštimas ir kartais kraujo priemaišų turintys putojantys skrepliai.

Dilatacinė kardiomiopatija

Išsiplėtusi kardiomiopatija yra miokardo pažeidimas, atsirandantis dėl įvairių veiksnių (genetinio polinkio, lėtinio virusinio miokardito, imuninės sistemos sutrikimų) ir pasižymintis ryškiu širdies kamerų išsiplėtimu, sumažėjusia kairiojo ir dešiniojo skilvelių sistolinė funkcija bei įvairaus laipsnio diastolinės disfunkcijos buvimu.

Hipertrofinė kardiomiopatija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Hipertrofinė kardiomiopatija yra įgimta arba įgyta liga, kuriai būdinga ryški skilvelių miokardo hipertrofija su diastoline disfunkcija, bet be padidėjusio pokrūvio (priešingai, pavyzdžiui, vožtuvų aortos stenozė, aortos koarktacija, sisteminė arterinė hipertenzija).

Miokardo infarktas: prognozė ir reabilitacija

Fizinis aktyvumas palaipsniui didinamas per pirmąsias 3–6 savaites po išrašymo. Skatinamas seksualinės veiklos atnaujinimas, kuris dažnai kelia nerimą pacientui, ir kita vidutinio sunkumo fizinė veikla. Jei 6 savaites po ūminio miokardo infarkto palaikoma gera širdies funkcija, dauguma pacientų gali atnaujinti įprastą veiklą.

Miokardo infarktas: komplikacijos

Elektrinė disfunkcija pasireiškia daugiau nei 90 % pacientų, patyrusių miokardo infarktą. Elektrinė disfunkcija, kuri paprastai sukelia mirtį per 72 valandas, apima tachikardiją (dėl bet kokios priežasties), kai širdies susitraukimų dažnis yra pakankamai didelis, kad sumažėtų širdies išstūmimas ir sumažėtų kraujospūdis, Mobitzo II tipo (2 laipsnio) arba visišką (3 laipsnio) atrioventrikulinę blokadą, skilvelinę tachikardiją (VT) ir skilvelių virpėjimą (VF).

Miokardo infarktas: gydymas

Miokardo infarkto gydymas skirtas sumažinti pažeidimus, pašalinti išemiją, apriboti infarkto zoną, sumažinti širdies apkrovą ir užkirsti kelią komplikacijoms arba jas gydyti. Miokardo infarktas yra skubi medicininė situacija, kurios baigtis labai priklauso nuo diagnozės nustatymo ir gydymo greičio.