Delagil

Delagil yra imunosupresantas, priklausantis antimalarinių ir antiprotozoalinių vaistų kategorijai.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacijos Delagil

Jis skirtas maliarijos profilaktikai ir gydymui, taip pat kepenų absceso, kurį sukelia ameba, amebiozė (ekstraintestininė forma), lėtinė arba poūmė Libmano-Sachso ligos stadija ir, be to, porfirija, reumatoidinis artritas, sisteminė sklerodermija ir fotodermatitas, pašalinimui.

Atleiskite formą

Tiekiamos tabletės – 10 tablečių vienoje lizdinėje plokštelėje. Vienoje pakuotėje yra 3 lizdinės plokštelės.

Farmakodinamika

Vaistas priklauso antimalarinių ir amebicidinių vaistų kategorijai. Tai 4-aminochinolino darinys. Delagil vartojamas standartiniam reumatoidinio artrito gydymui.

Vaistas sulėtina DNR sintezės procesą, paveikdamas fermentų aktyvumą, taip pat imunologinių transformacijų, vykstančių organizme, greitį. Antimalarinis poveikis pagrįstas greitu įvairių tipų plazmodijų (aseksualių formų) – tokių kaip Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum ir Plasmodium vivax – sunaikinimu.

Sulėtinus nukleorūgščių susiliejimo procesus, vaistas įgyja imunosupresinių ir nespecifinių priešuždegiminių savybių.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Chlorokvinas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Veikliosios medžiagos didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 2–6 valandų.

Sintezė su plazmos baltymais yra 55 %. Chlorokvinas kaupiasi blužnyje, inkstuose su kepenimis ir plaučiuose. Jis gerai sintetinamas trombocituose ir granulocituose, taip pat prasiskverbia pro placentą ir kraujo ir kraujagyslių barjerą. Jis išsiskiria su pienu. Nedidelė medžiagos dalis (maždaug 25 %) metabolizuojama kepenyse.

Pusinės eliminacijos laikas yra 30–60 dienų. Maždaug 70 % medžiagos išsiskiria nepakitusios. Rūgštus šlapimas pagreitina vaisto išsiskyrimo procesą.

[ 7 ]

Dozavimas ir vartojimas

Delagil vartojamas per burną po valgio.

Maliarijai pašalinti visam gydymo kursui reikalinga 2–2,75 g dozė: 1 g pirmąją dieną, po 11–12 valandų – dar kartą 0,5 g, o antrą ir trečią dieną – vieną kartą po 0,5–0,75 g. Suaugusieji vienu metu gali vartoti ne daugiau kaip 1,5 g vaisto. 6–10 metų vaikams pirmąją dieną vartojama 0,25 g, antrą ir trečią gydymo dienas – 0,125 g. 10–15 metų vaikams pirmąją dieną vartojama 0,5 g, antrą ir trečią dieną – 0,25 g.

Siekiant išvengti maliarijos infekcijos išsivystymo - 2 kartus per savaitę po 0,5 g, po to 1 kartą per savaitę po 0,5 g.

Reumatoidinio artrito gydymui – gerti po 0,5 g per dieną (2 dozėmis) 6–8 dienas. Po to 12 mėnesių gerti po 0,25 g vaisto kiekvieną dieną.

Amebiazės gydymui: 500 mg dozė tris kartus per dieną vieną savaitę, po to 250 mg tris kartus per dieną dar vieną savaitę. Vėliau 750 mg du kartus per savaitę 2-6 mėnesius.

Norint pašalinti Libmano-Sachso ligą, reikia gerti 250–500 mg kiekvieną dieną.

Fotodermatito gydymui: 250 mg kasdien 7 dienas, vėliau 500–750 mg kartą per savaitę.

Naudokite Delagil nėštumo metu

Delagil negalima skirti nėščioms moterims.

Kontraindikacijos

Tarp vaisto kontraindikacijų:

• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• sunkios širdies ritmo sutrikimų formos;
• hematopoetinio proceso slopinimas kaulų čiulpuose;
• hematoporfirinurija arba neutropenija;
• netoleravimas vaisto komponentams;
• vaikai iki 6 metų amžiaus.

Šalutiniai poveikiai Delagil

Kartais vartojant vaistą pasireiškia šie šalutiniai poveikiai:

• nervų sistemos organai: galvos skausmas ir galvos svaigimas, traukulių atsiradimas, psichomotorinio sujaudinimo, psichozės ar nemigos atsiradimas, be to, neuropatija;
• raumenų ir kaulų sistemos organai: miopatijų vystymasis;
• jutimo organai: spengimas ausyse, akomodacijos ar klausos sutrikimai, regos suvokimo pablogėjimas, retinopatijos vystymasis, ragenos drumstėjimas, taip pat grįžtama keratopatijos forma;
• virškinimo sistemos organai: pykinimas su vėmimu, viduriavimas, pilvo skausmas (spazminis tipas), anoreksijos atsiradimas, svorio kritimas ir hepatotoksinis poveikis;
• širdies ir kraujagyslių sistema: gali išsivystyti kardiomiopatija arba sumažėti kraujospūdis;
• odos reakcijos: bėrimai ir niežulys, dermatito atsiradimas, odos pigmentacijos sutrikimas, jautrumas šviesai ir alopecija.

[ 8 ]

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, atsiranda vėmimas, traukuliai, kolapsas, kvėpavimo proceso slopinimas ir sąmonės netekimas.

Norint pašalinti sutrikimus, reikia atlikti skrandžio plovimą ir gerti adsorbentus. Jei apsinuodijimas buvo sunkus, galite naudoti plazmacitoforezę, taip pat peritoninę dializę.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant kitus vaistus nuo maliarijos, sustiprėja Delagil savybės.

Draudžiama derinti su citostatikais, levamizoliu, taip pat aukso ir penicilamino vaistais, nes toks derinys gali padidinti vaisto šalutinį poveikį.

Kartu vartojant MAO inhibitorius, padidėja Delagil toksinės savybės.

Ilgalaikis Delagil vartojimas kartu su širdies glikozidais gali sukelti apsinuodijimą glikozidais.

Toksinis vaisto poveikis kepenims sustiprėja kartu su etanoliu.

Kartu vartojant GCS, padidėja miopatijos ir kardiomiopatijos rizika.

Kartu vartojant antacidinius vaistus, sutrikdomas chlorokvino absorbcijos procesas.

Kartu vartojant cimetidiną, chlorokvino koncentracija plazmoje gali padidėti.

[ 9 ], [ 10 ]

Laikymo sąlygos

Vaistą reikia laikyti vaistams įprastomis sąlygomis – sausoje, tamsioje vietoje. Temperatūra neturi viršyti 25 °C.

Tinkamumo laikas

Delagil tinka vartoti 5 metus nuo vaisto išleidimo datos.