Dapril

Daprilis priklauso sintetinių ir natūralių cheminių junginių grupei, kuri paprastai naudojama kaip profilaktinė ir terapinė priemonė nuo padidėjusio kraujospūdžio ar širdies ir inkstų nepakankamumo.

Dapril veiksmingas esant padidėjusiam kraujospūdžiui, vidutinio sunkumo inkstų ar širdies nepakankamumui. Gydymo pradžioje vaistas gali sukelti nuolatinį kraujospūdžio sumažėjimą, kuris gali paveikti paciento būklę (ypatingą dėmesį reikia skirti žmonėms, kurių darbas susijęs su mechanizmų valdymu ar automobilio vairavimu).

[ 1 ]

Indikacijos Dapril

Dapril skiriamas esant aukštam kraujospūdžiui ir lėtiniam širdies nepakankamumui.

[ 2 ], [ 3 ]

Atleiskite formą

Dapril tiekiamas plokščių cilindrinių rausvų tablečių pavidalu.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Daprilis blokuoja oligopeptidinio hormono, turinčio kraujagysles susitraukiantį poveikį, susidarymą. Taip pat pastebimas bendro periferinio kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimas prieš ir po širdies apkrovos, praktiškai jokio poveikio širdies susitraukimų dažniui ir minutiniam kraujo tūriui.

Be to, sumažėja inkstų kraujagyslių pasipriešinimas ir pagerėja kraujotaka organe. Daugeliu atvejų slėgio sumažėjimas po vaisto vartojimo pastebimas po 1-2 valandų (daugiausia po 6-9 valandų).

Palaikomasis terapinis poveikis pastebimas po 3–4 savaičių nuo gydymo pradžios. Nutraukimo sindromas neišsivysto.

Gydymo metu pastebimas padidėjęs fizinio aktyvumo pobūdis, o pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, slėgis sumažėja, nesant refleksinės tachikardijos.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Dapril absorbuojamas maždaug 25–50 %. Vaisto absorbcijos laipsniui maistas įtakos neturi.

Kraujo plazmoje vaistas pasiekia maksimalią koncentraciją po 6-8 valandų.

Vaistinės medžiagos nesijungia su baltymais ir nemetabolizuojamos; vaistas išsiskiria nepakitęs per inkstus.

Inkstų funkcijos sutrikimo atveju vaisto eliminacijos laikotarpis ilgėja atsižvelgiant į funkcinio sutrikimo laipsnį.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dozavimas ir vartojimas

Dapril nuo padidėjusio kraujospūdžio paprastai skiriamas kurso pradžioje po 5 mg per parą vieną kartą. Jei gydomojo poveikio nepastebima, dozė padidinama iki 10 mg vieną kartą per parą. Tarpas tarp dozės didinimo turi būti ne trumpesnis kaip trys savaitės. Rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip 40 mg per parą.

Esant lėtiniam širdies nepakankamumui, diuretikų vartojimą reikia nutraukti kelias dienas prieš pradedant vartoti Dapril. Pradinė dozė yra 2,5 mg per parą. Priklausomai nuo individualaus organizmo atsako, dozę galima palaipsniui didinti. Negalima vartoti daugiau kaip 20 mg per parą.

Senyvo amžiaus ir inkstų nepakankamumo (vidutinio sunkumo) atveju gydymo pradžioje skiriama 2,5 mg per parą. Paprastai šiuo atveju specialistas dozę skiria individualiai (ne daugiau kaip 20 mg per parą).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Naudokite Dapril nėštumo metu

Pagrindinė veiklioji Dapril medžiaga yra lizinoprilis, kuris gali prasiskverbti pro placentos barjerą, todėl vaisto vartoti nėščioms moterims draudžiama. Dapril vartojimas nėštumo metu gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Vaisto vartojimas pirmąjį ir antrąjį trimestrus gali sukelti intrauterininę mirtį, kaukolės hipoplaziją, inkstų nepakankamumą ir kitus sutrikimus.

Kontraindikacijos

Dapril draudžiama vartoti esant padidėjusiam jautrumui kai kuriems vaisto komponentams, Quincke edemos istorijai, inkstų arterijų, aortos sienelių, mitralinio vožtuvo susiaurėjimui, nėštumui, Conno sindromui ir vaikams iki 12 metų.

Be to, vaistas neskiriamas pacientams, kuriems atliekamas dirbtinis kraujo valymas.

[ 13 ]

Šalutiniai poveikiai Dapril

Dapril gali sutrikdyti kraujagyslių tonusą, padidinti kreatinino ir karbamido azoto kiekį kraujyje (susiaurėjus inkstų arterijai arba kartu vartojant diuretikus).

Taip pat gali pasireikšti šalutinis poveikis iš kvėpavimo sistemos (sausas kosulys, sloga, burnos džiūvimas).

Išgėrus vaistą, gali pasireikšti pykinimas, galvos skausmas, vėmimas, skrandžio skausmas, apetito praradimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas, spengimas ausyse, nemiga (retais atvejais gali pasireikšti cholestazinė gelta).

Galimi odos paraudimas, niežulys ir kitos alerginės reakcijos (kai kuriais atvejais Quincke edema pastebima ant veido ar galūnių).

[ 14 ], [ 15 ]

Perdozavimas

Viršijus rekomenduojamą dozę, Dapril sukelia žymų kraujospūdžio sumažėjimą, burnos džiūvimą, inkstų nepakankamumą, padažnėjusį širdies ritmą ir kvėpavimą, galvos svaigimą, vandens ir elektrolitų disbalansą, nerimą, dirglumą ir mieguistumą.

Perdozavus vaisto, rekomenduojama plauti skrandį ir skirti enterosorbentų.

[ 20 ], [ 21 ]

Sąveika su kitais vaistais

Kai Dapril vartojamas kartu su kitais vaistais, mažinančiais kraujospūdį (ypač diuretikais), pastebimas padidėjęs hipotenzinis poveikis.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (acetilsalicilo rūgštis, ibuprofenas ir kt.), natrio chloridas su Dapril sumažina pastarojo terapinį poveikį.

Vaisto vartojimas kartu su kaliu arba ličiu padidina šių medžiagų kiekį kraujyje.

Imunosupresiniai vaistai, priešnavikiniai vaistai, alopurinolis, steroidiniai hormonai, prokainamidas kartu su Dapril sumažina leukocitų kiekį.

Daprilis sustiprina apsinuodijimo alkoholiu pasireiškimą.

Narkotiniai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai sustiprina Dapril terapinį poveikį.

Dirbtinio kraujo valymo metu galimos anafilaksinės reakcijos.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Laikymo sąlygos

Dapril reikia laikyti apsaugotoje nuo drėgmės ir saulės spindulių vietoje, laikymo temperatūra neturi viršyti 25 °C.

Vaistą reikia laikyti mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Dapril galioja 4 metus nuo ant pakuotės nurodytos pagaminimo datos. Vaistas nenaudojamas pasibaigus tinkamumo laikui arba netinkamomis laikymo sąlygomis.

[ 25 ]