Danol

Danolis yra vaistas, kurio sudėtyje yra lytinių hormonų ir kuris veikia seksualinę sferą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacijos Danol

Danol skirtas endometriozės simptomų gydymui. Vaistas gerai padeda sustabdyti arba žymiai sumažinti gimdos gleivinės pažeidimus sergant endometrioze.

Be to, vaistas skiriamas chirurginiam gydymui kaip hormoninė monoterapija, kai kitų rūšių gydymas nerodo norimo poveikio.

Danol vartojamas nemaloniems fibrocistinės mastopatijos simptomams mažinti.

Vaistas skiriamas tik tiems pacientams, kurie nereaguoja į kitus gydymo būdus arba yra būklėmis, kai kitas gydymas nerekomenduojamas.

[ 4 ]

Atleiskite formą

Vaistas tiekiamas želatinos kapsulėmis po 100 ir 200 mg.

[ 5 ]

Farmakodinamika

Danolis turi vidutinį afinitetą androgenų receptoriams, mažesnį afinitetą progesterono receptoriams ir minimalų afinitetą estrogenų receptoriams.

Veiklioji vaisto medžiaga yra danazolas – silpnas steroidinis hormonas, turintis antiandrogeninių, progestogeninių, antiprogestogeninių, estrogeninių ir antiestrogeninių savybių. Danolis slopina lytinių steroidų sintezę, cAMP kaupimąsi geltonkūnyje ir granuliozinėje medžiagoje, reaguojant į gonadotropinių hormonų įtaką.

Danazolis gali keisti baltymų kiekį plazmoje, didinti plazminogeno, antitrombino III, C1-esterazės inhibitoriaus ir eritropoetino kiekį, mažinti globulinų (kurie jungiasi prie lytinių hormonų ir skydliaukės hormonų), fibrinogeno kiekį. Danolis padidina testosterono, kuris lieka neprisijungęs plazmoje, proporcijas ir koncentraciją.

[ 6 ]

Farmakokinetika

Po vartojimo Danol absorbuojamas į organizmą priklausomai nuo dozės ir, vartojant pakartotinai (100–400 mg du kartus per parą), jo absorbcija yra praktiškai linijinė.

Maisto vartojimas turi didelę įtaką vaisto absorbcijos laipsniui. Pavalgius, absorbcija padidėja beveik dvigubai, palyginti su tuo, kai Danol vartojamas likus dviem valandoms iki valgio.

Pagrindiniai danazolio metaboliniai produktai yra etisteronas ir 17-hidroksimetiletisteronas. Vaisto pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra apie 24 valandas.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dozavimas ir vartojimas

Danol skiriamas tik per burną. Gydymo kursą reikia pradėti menstruacijų metu. Viso gydymo metu svarbu naudoti nehormoninę kontracepciją.

Visada vartokite mažiausią veiksmingą dozę. Endometriozės atveju rekomenduojama vartoti 200–800 mg per parą, paprastai 3–6 mėnesius.

Gerybinei cistinei fibrozinei mastopatijai (taip pat ir ciklinei mastalgijai) gydyti vartojama 100–400 mg per parą, gydymo trukmė – 3–6 mėnesiai.

Paveldimos angioneurozinės edemos atveju pradinė dozė yra 200 mg 2–3 kartus per parą. Jei atsakas yra teigiamas, palaikomajam profilaktiniam gydymui būtina rasti mažiausią veiksmingą dozę. Tokiu atveju vaistas vartojamas be pertraukų.

[ 16 ], [ 17 ]

Naudokite Danol nėštumo metu

Danol nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims, nes tyrimai parodė, kad danazolo vartojimas gali sulėtinti vaisiaus vystymąsi.

Kontraindikacijos

Danol draudžiama vartoti nėščioms moterims, žindymo laikotarpiu, senatvėje ir vaikystėje.

Taip pat kontraindikacijos vaisto receptui yra sunkūs kepenų, inkstų ar širdies funkcijos sutrikimai, porfirija, nuo androgenų priklausomas navikas, nenormalus kraujavimas iš lytinių organų nežinomos kilmės, kraujagyslių užsikimšimas (dabartinis ar buvęs).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Šalutiniai poveikiai Danol

Danol gali sukelti spuogus, svorio padidėjimą, padidėjusį apetitą, padidėjusią riebalų išsiskyrimą, padidėjusį vyriško tipo plaukų augimą, plaukų slinkimą, balso pokyčius, retais atvejais – skysčių susilaikymą, padidėjusį lytinį aktyvumą ir klitorio hipertrofiją.

Be to, gali pasireikšti menstruacijų sutrikimai, kraujavimas tarp mėnesinių, mėnesinių nebuvimas, karščio pylimas, makšties sausumas, makšties dirginimas, libido pokyčiai. Kai kuriais atvejais gali pakisti krūtų dydis.

Gali pakisti jautrumas insulinui, padidėti gliukagono kiekis arba sutrikti gliukozės tolerancija, pakisti cholesterolio kiekis ir kiti kraujo tyrimo duomenys.

Vaistas gali sukelti odos bėrimus, padidėjusią kūno temperatūrą, veido patinimą, padidėjusį jautrumą šviesai, retais atvejais – dilgėlinę, odos spalvos pakitimus, daugiaformę eritemą ir eksfoliacinį dermatitą.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti nugaros skausmas, raumenų mėšlungis ar drebulys, padidėjęs kreatinfosfokinazės (skeleto ir lygiųjų raumenų fermento) kiekis, dėl kurio gali atsirasti įvairių raumenų pažeidimų, raumenų skaidulų (vienos ar visos grupės) susitraukimas, galūnių skausmas, sąnarių patinimas.

Vaistas gali sukelti padažnėjusį širdies ritmą, padidėjusį kraujospūdį, trombozinius reiškinius (arterijų, smegenų kraujagyslių trombozę, miokardo infarktą ir kt.).

Retais atvejais gali pasireikšti regėjimo sutrikimas (neryškus vaizdas, fokusavimo problemos ir kt.), kuriam reikalingas gydymas.

Iš centrinės nervų sistemos pusės galimas emocinis nestabilumas, nerimas, depresija, dirglumas, galvos skausmas. Retais atvejais – galvos svaigimas, padidėjęs intrakranijinis slėgis, epilepsijos paūmėjimas, migrena.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti cholestazinė gelta, gerybinė kepenų adenoma, pankreatitas, o retai, dažniausiai ilgai vartojant vaistą, – piktybiniai kepenų navikai ir kraujavimas į kepenų audinį.

Galimas vėmimas, nuovargis, o ilgai vartojant – kraujas šlapime, skausmas krūtinėje ir intersticinis pneumonitas.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Perdozavimas

Didelėmis dozėmis vartojamas Danol praktiškai nesukelia rimtų neigiamų reakcijų. Nepaisant tyrimų duomenų, perdozavus, reikia imtis visų būtinų priemonių absorbcijos laipsniui sumažinti (vartoti adsorbentus). Vartojant dideles dozes, pacientą, pasireiškus vėlyvoms neigiamoms reakcijoms, turėtų prižiūrėti specialistas.

[ 18 ], [ 19 ]

Sąveika su kitais vaistais

Danol gali padidinti karbamazepino (vaistų nuo traukulių ir epilepsijos) kiekį plazmoje, o tai gali paveikti paciento reakciją į vaistus. Panaši reakcija gali pasireikšti ir kartu vartojant fenobarbitaliu.

Vartojant kartu su vaistais nuo diabeto, gali pakisti jautrumas insulinui.

Vartojant vaistus, slopinančius kraujo krešėjimą, ir Danol, gydomasis poveikis gali sustiprėti.

Danol sumažina vaistų nuo padidėjusio kraujospūdžio veiksmingumą.

Vaistas sustiprina takrolimuzo ir ciklosporino toksinį poveikį.

Kombinuotas gydymas steroidais sukelia danolio ir lytinių hormonų sąveiką.

[ 20 ], [ 21 ]

Laikymo sąlygos

Danol reikia laikyti kambario temperatūroje (ne aukštesnėje kaip 25 °C) nuo drėgmės apsaugotoje vietoje. Vaistą reikia laikyti atokiau nuo mažų vaikų.

[ 22 ]

Tinkamumo laikas

Danol galioja penkerius metus nuo pagaminimo datos. Vaisto negalima vartoti pažeidus laikymo sąlygas.

[ 23 ], [ 24 ]