Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Bednaro aftos vaikams
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Paslaptingas žodis „aftos“, išvertus iš graikų kalbos, reiškia opas gleivinių paviršiuje. Bednaro aftos – tai erozijos burnoje, dažniausiai gimstančios naujagimiams, retai – vyresniems vaikams. Dažniausiai šiai ligai jautrūs neišnešioti kūdikiai, nusilpę kūdikiai ir vaikai iš nepalankioje padėtyje esančių šeimų, kuriose neskiriamas tinkamas dėmesys burnos higienai. [ 1 ]
Priežastys Bednar's aft
Viena iš pagrindinių burnos ertmės pažeidimų priežasčių yra nuolatinė gleivinės trauma dėl:
- šiurkšti spenelio oda (atsiranda, kai įtrūkimai užgyja);
- per ankšti latekso speneliai;
- neortodontinių čiulptukų naudojimas;
- burnos nuvalymas po maitinimo kieta medžiaga (tvarsčiu, marle). [ 5 ]
Kiti aftų susidarymo rizikos veiksniai yra nesterilūs buteliai, refleksas kišti įvairius daiktus į burną ir kitų ligų (gripo, celiakijos, [ 6 ] virškinamojo trakto ligų ir kt.) pasekmės.
Bessa ir kt. [ 7 ] atliktame tyrime nustatyta, kad Bednaro aftos priežastys yra šios: burnos gleivinės pažeidimai (24,9 %), netaisyklingas sąkandis (4,7 %). Bezerra ir Costa [ 8 ] tyrimas rodo, kad 2,3 % vaikų nuo 0 iki 5 metų amžiaus turėjo burnos gleivinės pažeidimų, kuriuos sudarė Bohno mazgeliai (37 %), kandidozė (25 %) ir geografinis liežuvėlis (21 %).
Pathogenesis
Traumos sukeltos aftos pereina pūslės susidarymo, plyšimo, uždegimo ir audinių nekrozės stadiją, padengdamos defektą balkšvu fibrino – galutinio kraujo krešėjimo produkto – dangalu – netirpaus skaidulinio baltymo, kuris uždaro žaizdą ir skatina jos gijimą.
Kitų formų (herpetinis, pasikartojantis stomatitas ir kt.) patogenezė yra susijusi su šių patologijų etiologija.
Naujesnėse ataskaitose pateikiama nauja hipotezė apie Bednaro aftos patogenezę kaip imuninio proceso pasekmę.[ 9 ]
Simptomai Bednar's aft
Pirmieji Bednaro aftos požymiai vaikams pasireiškia ypatingu neramumu ir susijaudinimu. Žindymo metu liečiant spenelį, vaikas skauda, sustoja ir verkia.
Jie aiškiai matomi burnoje plika akimi. Bednaro aftoms būdingi šie požymiai: išsidėstę tarp kietojo ir minkštojo gomurio, netaisyklingos ovalo formos, apsupti raudono uždegimo apvado, simetriški vienas kito atžvilgiu, padengti puria gelsvai pilka danga, čiuopiami minkšti. [ 10 ]
Komplikacijos ir pasekmės
Paprastai jie išgydo savaime per mėnesį be komplikacijų.
Burnos opos gyja, tačiau jei procesas užsitęsia, tai gali paveikti maistinių medžiagų tiekimą kūdikio organizmui, nes dėl skausmo maitinimo metu kūdikis negauna visos reikiamos motinos pieno dozės.
Antrinės infekcijos pridėjimas gali išprovokuoti opas ir net gomurio perforaciją.
Diagnostika Bednar's aft
Diagnozė nustatoma remiantis anamneze ir būdingu klinikiniu vaizdu.
Ligą padeda nustatyti tepinėlio tyrimas, paimtas iš aftos paviršiaus, ir serodiagnostika.
Gydymas Bednar's aft
Diagnozavus Bednaro aftą, pirmiausia pašalinamas žalingas veiksnys: parenkamas tinkamas spenelis, naudojami specialūs krūties įklotai, kad šiurkščios krūties vietos nesiliestų su kūdikio burna, sterilizuojami buteliukai.
Gydymas susideda iš burnos erozijų, atsiradusių dėl apnašų, gydymo tokiais preparatais kaip tripsinas, chimotripsinas, lizocimas (tvarstis mirkomas 0,05 % tirpale); šiam tikslui 10 minučių galima naudoti proteolitinių fermentų aplikacijas. Po to gydoma augalinės kilmės antiseptikais (ramunėlių, šalavijų, jonažolių nuovirais) ir audinių regeneraciją greitinančiais vaistais (erškėtuogių aliejumi, šaltalankiu).
Skausmas malšinamas vietinėmis priemonėmis: anestezijos tepalu, lidokainu.
Prevencija
Prevencinės priemonės susijusios su tėvų informuotumo apie tai, kaip elgtis su naujagimiu, kaip laikytis žindymo ir dirbtinio maitinimo taisyklių ir kaip tinkamai gydyti spenelius, didinimu.
Profilaktiškai vaiko burnos valyti nereikia. Vyresnius vaikus reikia atpratinti nuo įpročio kišti į burną svetimkūnius.
Prognozė
Šios patologijos prognozė yra palanki, nors gijimas kartais neįvyksta labai greitai.