^
A
A
A

Vidinė terapija ir racionalus maitinimas žaizdose ir pooperacinės siūlės

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Racionali mityba.

Be to, kompetentingos prižiūrėti žaizdos paviršiaus ir pooperacinės siūlės turėtų žinoti, kad pacientai turėtų gauti tinkamą mitybą pooperaciniu laikotarpiu, kaip gyvybinių medžiagų, gautų ne iš kūno trūkumo, gali turėti neigiamą poveikį odos remonto procesus. Maistas turėtų būti lengvai virškinamas, turtingas baltymų, vitaminų, mikroelementų, antioksidantų. Pluoštas, bet su druskos apribojimu. Svarbu ir vandens mityba. Pacientai turėtų sunaudoti ne mažiau kaip 1,5-2 litrus skysčio per dieną. Tačiau, jei veiklos dermabrasion atliekamas visam veidui arba perioralinis srityje - beveik iki tvarsčiais ar išleidimo žievelės paciento pašalinimas yra priversti valgyti pasta arba skysčio pavidalo. Priešingu atveju, kai jie veikia kramtomoji gali sužeisti dangtelį, kuris patenka į įtrūkimų infekcija, kuri gali būti pasiekta didesnė uždegimas ir randai.

Racionali mityba yra svarbus pacientų valdymo požymis pooperaciniu laikotarpiu, tačiau optimalių audinių remonto sąlygų sukūrimui taip pat reikia toliau naudoti priešoperaciniu laikotarpiu skirtą vidinę terapiją

Vidinė terapija.

Ji apima gydymo sričių paspartinti remonto procesus. Pagerinti chirurginių intervencijų rezultatus, sumažinti randus matomumą.

Biologiškai aktyvūs priedai (BAA): serijos maisto papildų Litovit (Rossiaia), Avena (Rusija), Biovit (Rusija), Irwin Naturals (JAV). "Nature Sunshine Products Inc" (JAV).

Adaptogenas: ženšenis, eleutherococcus, echinacea prpurnaya. Lemongrass, zamaniha, pantakrin ir tt

Mikrocirkuliacijos pagerinimo priemonės ir metodai

Sintetinis ir proliferacijos veikla ląstelių, dalyvaujančių odos atkūrimas yra neįmanoma be pakankamo tiekimo deguonies į audinius. Vienas iš pagrindinių krypčių pooperaciniu reabilitacijos pacientams, taip pat preoperatsionnoy rengimo yra metodai, įrankiai ir technologijos, kurios pagerina operacinės srityje mikrocirkuliaciją, stiprina kraujagyslių sienelės, deguonimi audinius ir kitus. Šiuo atžvilgiu, vaistai, kurie pagerina mikrocirkuliaciją (teonikol, komplamin, nikotinamidas, ginkmedžio ekstraktas, Kapilar), maisto papildai, kurių sudėtyje yra vazoaktyvius vaistus, yra būtini įrankiai priešoperaciniu ir pooperaciniu laikotarpiu.

Tokių pacientų valdymui taip pat parodomos aparatūros technologijos, skatinančios kraujo apytakos aktyvavimą. Viena iš šių krypčių yra hipoksinė terapija.

Susidomėjimas hipoksine terapija, egzistuoju dešimtmečius, sukūrė gydymo metodą, vadinamą "normobarinio intervalo hipoksikacijos mokymu" (IHT). Tai reiškia, kad pacientas kvėpuoja orą su mažu deguonies kiekiu (16-9%), per kurį jis įkvepia įprastą orą, kuriame yra 20,4-20,9% O. "Mokymas" - procesas, kurio metu fiziologiniai kompensaciniai mechanizmai yra parengti hipoksijai.

Per IHT traukinių organų išorinės kvėpavimo, kraujotakos, kraujo, audinių ir molekulinius mechanizmus, kad užtikrintų deguonies pristatymą į ląsteles ir deguonies pasisavinimą mitochondrijas žinoma. Kūno sistemos, kurios kompensuoja deguonies dalinio slėgio sumažėjimą įkvepiančiame ore, jo stresas arteriniame kraujyje ir audiniuose, yra mokomi.

IHT poveikio organizme rezultatai.

Į deguonies įtampos arterijų chemoreceptors sumažėjimas reaguoti į impulsus, kurie turi stimuliuojantį poveikį smegenų centrų tinklinis darinys ir viršutinių dalių smegenis. Jis stimuliuoja centrinės dalys simpatinės nervų sistemos ir endokrininių liaukų funkcijos: padidėjęs turinį skydliaukės hormonų, insulino, katecholaminų kraujyje. Padidėjo hemoglobino kraujyje ir padidina jo deguonies pajėgumą, didinant raudonųjų kraujo ląstelių kiekį cirkuliuojančio kraujo, ir mitochondrijų cristae iš mitochondrijų suma; padidėja kapiliarų skaičius audiniuose. Taigi, IGT stiprina imunitetą, gerina kraujo pritekėjimas į audinius ir odą, pašalinus hipoksija, kad pagerina atstatomuosius procesus į pooperaciniu laikotarpiu žaizdos, sparčiau epitelizaciją ir prevenciją patologinių randų. Įgyvendinti IHT buvo įkurta moderni aparatas "MEDICINOS Trade" bendrovės gipoksikator kuris konvertuoja įprastą kambario orą hipoksijos dujų mišinių su norimu turiniu deguonies. Sudėtingai diagnozuojant paciento būklę prieš IHT kursą ir po jo, įrenginyje yra pulso oksimetras, matuoklis ir dujų analizatorius. Mažas dydis, mažų matmenų, paprastas gebėjimas judėti teisinga vietoje daro gipoksikator lengvai ir patikimai veikiančią įrenginį gydymui ir reabilitacijai dega ligoniams, kuriems atliekama Dermabrasion ir plastinė chirurgija. Be to, jis gali būti naudojamas priešoperaciniu pacientų paruošimu ir daugeliu restauravimo medicinos sričių.

Siekiant pagerinti pacientų bendrą ir vietinį imunitetą pooperaciniu laikotarpiu, naudinga žymėti svarbiausius mikroelementus, tarp jų Cu, Zn, Se, Fe, Mn, K, Ca, Si ir kt.

Retųjų žemių metalai yra pagrindinis ingredientas normaliam žaizdų gijimui. Paskirtas tablečių pavidalu arba maisto priedų pavidalu.

Geležis. Jis randasi mitochondrijose ir kituose odos ląstelių organuose, kurie yra oksidacinių fermentų (peroksidazės, citochromo oksidazės ir kt.) Dalis, kurie teikia ląstelinį kvėpavimą. Jis dalyvauja kolageno sintezėje, yra hemoglobino dalis, todėl dalyvauja kūno prisotintame deguonyje. Tai reikalinga sėkmingam proline likučių hidroksilavimui. Jis geriau absorbuojamas geležies laktato pavidalu.

Kompozicijos: Aktiferrin (geležies sulfato), Aktiferrin kompozitum, gemofer prolagngatum (geležies sulfato), priedas su geležies (sudėtingų putojančios tabletės, kurių sudėtyje yra geležies gliukonatas, askorbo rūgšties, vitamino B12), Gino-Tardiferon (geležies kompleksas, ir folio rūgšties).

Varis. Kaip coenzymas patenka į daugelį fermentų. Jis dalyvauja geležies absorbcijos procesuose, kurie yra būtini melanino, kolageno sintezei ir turi antioksidacines savybes. Yra duomenų apie vario ir cinko antagonizmą ir todėl juos nepageidautina paskirti kartu.

Preparatai: vario sulfatas (sieros varis) yra skiriamas vidiniam 5-15 lašus 05-1% tirpalo 1-2 mėnesius. Vario turintys multivitamininiai kompleksai ("Multivitaminai su mineralais", "Unicap" ir kt.)

Kalis. Būtina, kad bet kokios kūno ląstelės gyvybinė veikla, esanti dideliu kiekiu intracellular fluid, dalyvauja sinapsiniame nervų impulsų pernešime, prisideda prie organų ir audinių drenažo funkcijos normalizavimo.

Narkotikai: pananginas (kompleksinis kalio ir magnio preparatas), kalio orotate, aspartais, Kalinor, Kalipoz prolongatum (kalio chloridas).

Magnis. Tai daugelio fermentų aktyvatorius: cholinesterazė, fosfatazė ir tt Tai yra daugiau nei 300 fermentų kompleksų dalis, užtikrinanti jų aktyvumą. Tai skatina baltymų sintezę, yra būtina norint išlaikyti normalią ląstelių membranos būklę, mažina nervų ir raumenų sistemų sužadinimo lygį. Turi spazmolitinį poveikį, pagreitina glikolizės eigą. Steroidinių hormonų sintezė taip pat atliekama esant magnezei. Kad užtikrintumėte kolagenazės aktyvumą, reikia kalio ir magnio.

Preparatai: Almagelis, pagrindas (kalio ir magnio asparaginatas), magnio orotate, magnio peroksidas, Magne B6.

Fosforas. Esančius ant odos daugiausia organinių junginių forma: fosfoproteidov, nukleoproteinų, fosfolipidų ir kitus viduląstelinius fosforo kiekis yra 40 kartų didesnis nei ekstraląstelinis .. Fosfolipidų sudėtis įtraukta į ląstelių membranų, lipoproteinų struktūrą. Absoliučiai esminis turtingas junginiai ir jų dariniai, cikliniai nukleotidai, Coenzymes, kurie vaidina lemiamą vaidmenį medžiagų apykaitos ir reguliavimo fiziologinių funkcijų.

Preparatai: fosfadenas. ATP.

Cinkas. Tai yra svarbus pagalbinis žaizdų gijimo veiksnys, kuris yra ląstelinio imuniteto aktyvatorius. Tai dalis daugelio fermentų, hormonų, reikalinga proliferaciniams procesams audiniuose. Tai padeda stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje ir pagreitina glikolizę. Cinko jonai turi antioksidacines, imunostimuliatorines savybes. Prisidėti prie audinių atstatymo procesų. Su amžiumi cinko kiekis audiniuose smarkiai sumažėja, o dėl traumų cinko kiekis smarkiai sumažėja, o tai rodo, kad reikia pakaitinio gydymo. Nuo cinko priklauso tokie gyvybiškai svarbūs hormonai kaip insulinas, kortikotropinas, somatotropinas, gonadotropinas. Trūkumas cinko kartu sumažina imunitetą, proliferacinį ir sintetinį ląstelių aktyvumą. Prieš operaciją priskirkite cinko preparatus ilgalaikėms neapsaugančioms žaizdoms, trofinėms opos, spuogams, odos būklei po gilaus lupimo ir dermabrazijos, estetinių operacijų.

Preparatai: oksirichas (cincaaspartite), zinkterinis, zinkorotatas. Oksidas arba cinko sulfatas, taikomas 0,02-0,05 g 2-3 kartus per dieną, bent mėnesį. Multivitaminų preparatai, kurių sudėtyje yra cinko: "Streso formulė su cinku", "Oligovit", "Centrum".

Selenas. Dalyvavo glikoproteinų ir glikozaminoglikanų sintezėje, yra galingas antioksidantas, fermento glutadiono peroksidazės kofaktorius. Be to, fermentas yra neaktyvioje būsenoje, negali atkurti oksiduoto glutadio ir taip neutralizuoti oksidacinį stresą.

Preparatai: "Selmevit", "Multi-selenium", "Streso formulė su cinku", "Oligogal-selenas".

Silicis. Dalyvauja kolageno, polisacharidus, elastino formavimo, stimuliuoja ląstelių metabolizmą ir dauginimosi gebą ląstelių, normalizuoja odos hidratacija padidina elastinių pluoštų jėga turi Antiradical veiksmų.

Preparatai: organinis silicis (0,5%, 1%, 2% 5,0), konjuncitas (0,5% -5,0) intraderminiam ir į raumenis.

Antioksidacinis gydymas.

Uždegimo procese žaizdų paviršiuje kaupiasi destruktyvios molekulės, laisvieji radikalai. Todėl antioksidantų paskyrimas įtrauktas į privalomą pacientų valdymo programą pooperaciniu laikotarpiu ir taip pat yra komplikacijų prevencijos elementas.

Histohranas (Rusija).

Tai yra galingas antioksidantas, gaunamas iš gyvulinės kilmės jūros gėrybių. Veikimo mechanizmas yra susijęs su gebėjimu stabilizuoti ląstelių membranas, sąveikauti su aktyviomis deguonies formomis. Laisvieji radikalai. Su intraderminiu vartojimu, šiek tiek skausmingumas, laikinas rudojo audinio dėmimas, galimų alerginių reakcijų.

Jis gaminamas ampulėse, kurių 0,02% koncentracija yra 1 ml. Jis skiriamas į raumenis, intradermiškai ir į veną.

Emokatinas (Rusija).

Tai galingas antioksidantas. Turi antihipakoninį, angioprotective, antiagregacinį, fotoprotezinį aktyvumą.

Pagaminta 1 ml ampulėse. Ir 5 ml 1% koncentracijos. Jis nustatytas į raumenis.

Mexidol (Rusija).

Ar yra atitinkama gintaro rūgšties emoksipino druska. Turi platų biologinį aktyvumą. Tai laisvųjų radikalų procesų (antioksidantas) inhibitorius. Veiksmų mechanizmas yra artimas emoksipinui, tačiau jis turi stipnį antihipaktozės poveikį.

Pagaminta 5% tirpalo forma 2 ml ampulėse. Jis nustatytas į raumenis.

Kepenų funkcijos ir alergijos vitaminu B pažeidimas.

Askorbo rūgštis.

Yra žinoma, kad vitamino C trūkumas yra viena iš labiausiai paplitusių žaizdų gijimo priežasčių. Askorbo rūgščiai būdingos ryškios, antioksidacinės savybės. Angioprotective narkotikų dalyvauja reguliuojant oksidacijos-redukcijos procesus angliavandenių apykaitos, audinių regeneracijos, formavimas steroidinių hormonų skatina klirensą toksinų organizme tarnauja kaip į prolino hidroksilinami hidroksiprolino būklę per kolageno sintezės kofaktorius. Vienas iš svarbiausių fiziologinių funkcijų askorbo rūgšties yra jos dalyvavimas kolageno ir prokolageno, ir normalizuoti kapiliarų pralaidumą sintezei.

Pagaminta tabletėse ir tirpale. 5,10 ir 20% tirpalų 2, 5 ir 10 ml ampulėse. Jis naudojamas į raumenis ir intradermiškai.

Kapilar (Rusija).

Sudėtis: dihidroksercetinas - 10 mg, sorbitolis - 240 mg. Dihidroksercetino farmakologinis poveikis yra antioksidantas, angioprotective, hemorheologinis, antiagregantas.

Veikimo mechanizmas: dihidrokvercetino - vietiniam paruošimui, kuris yra 3, 3, 4, 5, 7 - pentagidroksiflavon, kuris yra pagamintas iš medienos gabalai Sibiro maumedžio (Larix cibirica L). Tai sumažina viso kraujo klampumą, silpnina agregaciją eritrocitai, gerina kraujotaką. Dihidrokvercetino jungiasi su laisvaisiais radikalais ir riboja lipidų peroksidacijos aktyvacijos raudonųjų kraujo ląstelių membranų, atstato lipidų membranas eritrocitų, sumažinkite pereinamųjų degeneracinių formų raudonųjų kraujo kūnelių, kurie prisideda prie pagerinimo ląstelių veiklos reologijai dalį. Tai rodo kapiliarų apsaugą.

Paruošiama pacientams paruošiama terapine ir operatyvia dermabrazija, plastikine ir kitokia chirurgine intervencija, taip pat pooperaciniu laikotarpiu. Priskirkite 2 tabletes 3 kartus per dieną.

Pagaminta 0,25 g tabletėse.

Imunokorekcinė terapija.

Atsižvelgiant į pooperacinį ir oksidacinį stresą, viso organizmo ir visų audinių imunologinis reagavimas mažėja. Šiuo atžvilgiu pacientams, kuriems yra ilgalaikio (netinkamo) uždegimo reiškiniai, rekomenduojama skirti imuninę sistemą reguliuojančių vaistų.

Aflutop (Rumunija).

Kremzlės ir kaulų čiulpų veršelių ekstraktas. Turi biostimuliatoriaus aktyvumą, stimuliuoja vietinį imunitetą, reparacinius procesus audiniuose, proliferacinį ląstelių aktyvumą. Dėl hialuronidazės aktyvumo slopinimo stimuliuoja hialurono rūgšties biosintezę. Turi priešuždegiminį poveikį.

Jis naudojamas ilgalaikėms neapsaugojimo žaizdoms, atrofinių, hipotrofinių randų, striajų korekcijai.

Pagaminta 1 ml ampulėse. Jis skiriamas į raumenis, intradermiškai po randu.

Aloe ekstraktas (Rusija).

Tai yra konservuotų, šaltuose, lapuose vandens ekstraktas. Susijęs su biogeniniais stimuliatoriais. Skatina vietinį imunitetą ir regeneracinius procesus.

Jis naudojamas blogai išgydyti pooperacines siūles su trofinėmis opos, atrofiniais randais, striae, antrinės infekcijos pritvirtinimu prie žaizdų paviršių.

Pagaminta 1 ml tirpale, kurio pH yra 5,0-6,8. Kai skausmingos injekcijos išsiskyrė su lidokainu arba novakainu. Jis skiriamas į raumenis arba intradermiškai.

Immunal (Slovėnija).

Pagaminta tinktūrų ir tablečių pavidalu. Veiklioji medžiaga yra Echinacea purpurea sultys 20% etanolio tirpale arba džiovinta ir tabletėje.

Turi imunostimuliatoriaus veikimą. Padidina granulocitų skaičių, fagocitozės aktyvumą, slopina mikroorganizmų, įskaitant herpeso ir gripo virusą, dauginimąsi.

Jis skiriamas per 20 lašų su šiek tiek vandens arba 1 tabletę 3 kartus per dieną 1-6 savaites.

İmunofan (Rusija).

Tai yra heksapeptidas (argininas-alfa-aspartil-lizil-valil-tirozinas-argininas). Turi imunoreguliacinį, hepatoprotective, detoksikacinį, antioksidacinį efektą, aktyvina fagocitozę, stimuliuoja IgA susidarymą, medžiagų apykaitos procesus.

Jis skiriamas po oda arba į raumenis. Viena paros dozė 50 mikrogramų 1 ml.

Pagaminta 1 ml ampulėse. 0,005% tirpalas.

Vitamino ir mikroelementų kompleksai.

Perfect (Didžioji Britanija).

Želatinos kapsulėje yra vitaminų A, E, D, C, B1, B6, B12, folio, pantoteno, para-aminobenzenkarboksirūgšties rūgštis, cinko, magnio, jodo, kalio, silicio, seleno, chromo, cistinas. Išgerkite po 1 kapsulę per dieną valgio metu arba po jo su nedideliu kiekiu skysčio. Turi ryškų dermatotropinį poveikį!

Pregnaxal (Didžioji Britanija).

Vienoje želatinos kapsulėje yra vitaminų A, E, D, B1, B6, B12, K, folio rūgšties, nikotinamido, geležies, cinko, magnio, vario, jodo. Registratūroje - 1 kapsulę per dieną valgio metu arba po jo su nedideliu kiekiu skysčio.

Menopace (Didžioji Britanija).

Želatinos kapsulėje yra vitaminų A, E, D, C, B1, B6, B12, K, folio, pantoteno, para-aminobenzenkarboksirūgšties rūgšties, niacinamido, geležies, cinko, magnio, mangano, jodo, kalio, chromo, seleno, boro. Išgerkite po 1 kapsulę per dieną valgio metu arba po jo su nedideliu kiekiu skysčio. Turi ryškų dermatotropinį poveikį!

Herovitalas (Vokietija).

Shipuchie tabletės soderzhat geležies laktatas, tinklainės holekalьciferol, tiamino, riboflavino, piridoksino, askorbinovuю kislotu, tokoferolis, nikotinamidas, Dekspantenolis, cianokobalamid, эkstrakt boяrыshnika vaisių, pustыrnika. Paimkite 1 tabletę arba 1 arbatinį šaukštelį tinktūros 2 kartus per dieną.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.