UCSF tyrimas nustato daugiau nei 600 ligų, susijusių su endometrioze

Milijonų UC ligoninėse gydomų pacientų įrašai parodė koreliaciją tarp endometriozės, vienos iš labiausiai paplitusių moterų ligų, ir daugybės kitų ligų.

UCSF mokslininkai nustatė, kad endometriozė, skausminga, lėtinė liga, kuria serga 10 procentų moterų ir kuri dažnai nediagnozuojama, dažnai siejama su tokiomis ligomis kaip vėžys, Krono liga ir migrena.

Tyrimas galėtų pagerinti endometriozės diagnozę ir galiausiai jos gydymą; jis pateikia tiksliausią iki šiol vaizdą apie ligą, kuri yra tokia pat paslaptinga, kaip ir dažna.

Tyrime, paskelbtame liepos 31 d. žurnale „Cell Reports Medicine“, buvo naudojami UCSF sukurti skaičiavimo metodai, skirti analizuoti anoniminius medicininius įrašus, surinktus šešiose UCSF ligoninėse.

„Dabar turime įrankius ir duomenis, kad galėtume pakeisti daugybės endometrioze sergančių žmonių padėtį. Tikimės, kad tai bus esminio mūsų požiūrio į šią ligą permąstymo pradžia“, – teigė Marina Sirota, daktarė, UCSF Bakar skaičiuojamųjų sveikatos mokslų instituto (BCHSI) direktorė, pediatrijos profesorė ir vyresnioji straipsnio autorė.

Didelių duomenų galia UC Health

Endometriozė, dažnai vadinama „endo“, atsiranda, kai endometriumas – krauju prisotintas audinys, dengiantis gimdą prieš jai pasišalinant menstruacijų metu – išplinta į netoliese esančius organus. Tai sukelia lėtinį skausmą ir nevaisingumą. Manoma, kad endometrioze serga beveik 200 milijonų moterų visame pasaulyje.

„Endo liga labai sekina“, – teigė Linda Giudice, medicinos mokslų daktarė, gamtos mokslų magistrantė, UCSF Akušerijos, ginekologijos ir reprodukcinių mokslų katedros gydytoja-mokslininkė ir šio straipsnio bendraautorė. „Poveikis pacientų gyvenimui yra milžiniškas: jų asmeniniams santykiams, gebėjimui dirbti, turėti šeimą ir psichinei sveikatai.“

Auksiniu endometriozės diagnostikos standartu išlieka chirurginė intervencija, kurios metu vizualiai aptinkami endometriumo pažeidimai už gimdos ribų; pagrindinis gydymo būdas yra hormonų terapija menstruaciniam ciklui slopinti arba chirurginis audinių pertekliaus pašalinimas.

Tačiau ne visi pacientai reaguoja į hormonų terapiją, kuri gali turėti rimtų šalutinių poveikių. Net ir po operacijos liga gali atsinaujinti. Histerektomija (gimdos pašalinimas) yra kraštutinė priemonė, dažniausiai taikoma vyresnio amžiaus moterims, tačiau kai kurios pacientės ir po jos jaučia skausmą.

Giudice bendradarbiavo su Sirota, kad panaudotų anoniminius UC Health duomenis apie pacientus, sergančius endometrioze, kuri kiekvienam pacientui labai skiriasi. Abu mokslininkai yra UCSF-Stanford ENACT Endometriozės tyrimų centro projektų vadovai.

„Duomenys yra neaiškūs – jie nebuvo renkami tyrimams, jie buvo renkami realiam, žmogiškam tikslui: padėti moterims, kurioms reikia pagalbos“, – sakė Sirota. „Turėjome retą galimybę išsamiai įvertinti, kaip endometriozė pasireiškia UCSF populiacijoje, o tada pamatyti, ar šie modeliai atitinka kitų UC klinikų duomenis.“

Duomenys sujungia taškus siekiant suprasti endometriozę

Naudodamas šiai užduočiai sukurtus algoritmus, Umairas Khanas, bioinformatikos magistrantas Sirotos laboratorijoje ir pirmasis straipsnio autorius, ieškojo ryšių tarp endometriozės ir likusios kiekvieno paciento ligos istorijos.

Jis palygino pacientus su endokarditu ir be jo, o tada suskirstė endometrioze sergančius pacientus į grupes pagal jų pagrindinių ligų panašumą. Khanas palygino UCSF nustatytus modelius su duomenimis iš kitų UC klinikų visoje Kalifornijoje.

„Nustatėme daugiau nei 600 koreliacijų tarp endometriozės ir kitų ligų“, – sakė Khanas. „Tarp jų buvo ir tokių, kurių galite tikėtis, pavyzdžiui, nevaisingumas, autoimuninės ligos ir rūgšties refliuksas, ir tokių, kurių galite ir netikėti, pavyzdžiui, tam tikros vėžio rūšys, astma ir akių ligos.“

Kai kuriems pacientams nustatyta migrena, o tai patvirtina ankstesnius tyrimus, rodančius, kad vaistai nuo migrenos gali padėti endometriozei.

„Tokie tyrimai anksčiau buvo beveik neįmanomi“, – pridūrė Tomiko Oskotsky, MD, ENACT tyrėja, UCSF BCHSI docentė ir straipsnio bendraautorė. „Tik prieš dvylika metų nuasmeninti elektroniniai sveikatos įrašai tapo prieinami tokiais dideliais kiekiais.“

Tyrimas patvirtina augantį endometriozės, kaip „daugiasistemės“ sutrikimo – ligos, atsirandančios dėl sutrikimų visame kūne, – supratimą.

„Tai yra būtent tokių duomenų, kurių mums reikia, kad išeitume iš dešimtmečius trukusios aklavietės“, – sakė Giudice. „Pagaliau artėjame prie greitesnės diagnostikos ir, tikimės, galiausiai prie individualizuoto gydymo milijonams moterų, kenčiančių nuo endometriozės.“