Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pagalbinių T limfocitų (CD4) padidėjimo ir sumažėjimo priežastys
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Nepakankamas T-slopintojų aktyvumas lemia T-helperių įtakos dominavimą, o tai prisideda prie stipresnio imuninio atsako (ryškios antikūnų gamybos ir (arba) ilgalaikio T-efektorių aktyvavimo). Priešingai, per didelis T-slopintojų aktyvumas lemia greitą imuninio atsako slopinimą ir nesėkmingą eigą bei net imunologinės tolerancijos reiškinius (imunologinis atsakas į antigeną neišsivysto). Esant stipriam imuniniam atsakui, galimas autoimuninių ir alerginių procesų vystymasis. Didelis T-slopintojų funkcinis aktyvumas neleidžia išsivystyti tinkamam imuniniam atsakui, dėl to imunodeficito klinikiniame paveiksle vyrauja infekcijos ir polinkis į piktybinius navikus. CD4/CD8 indekso vertė 1,5–2,5 atitinka normerginę būseną; daugiau nei 2,5 – hiperaktyvumą; mažiau nei 1 – imunodeficitą. Sunkiais uždegimo atvejais CD4/CD8 santykis gali būti mažesnis nei 1. Šis santykis yra labai svarbus vertinant imuninę sistemą pacientams, sergantiems ŽIV infekcija. ŽIV selektyviai pažeidžia ir naikina CD4 limfocitus, todėl CD4/CD8 santykis sumažėja iki žymiai mažesnio nei 1.
CD4/CD8 santykio padidėjimas (iki 3) dažnai pastebimas įvairių uždegiminių ligų ūminėje fazėje dėl padidėjusio T-pagalbininkų skaičiaus ir sumažėjusio T-slopintojų skaičiaus. Uždegiminės ligos viduryje pastebimas lėtas T-pagalbininkų kiekio sumažėjimas ir T-slopintojų skaičiaus padidėjimas. Uždegiminiam procesui atslūgus, šie rodikliai ir jų santykiai normalizuojasi. CD4/CD8 santykio padidėjimas būdingas beveik visoms autoimuninėms ligoms: hemolizinei anemijai, imuninei trombocitopenijai, Hašimoto tiroiditui, piktybinei anemijai, Gudpāštūro sindromui, sisteminei raudonajai vilkligei, reumatoidiniam artritui. CD4/CD8 santykio padidėjimas dėl sumažėjusio CD8 limfocitų skaičiaus šiose ligose dažniausiai nustatomas paūmėjimo ir didelio proceso aktyvumo metu. CD4/CD8 santykio sumažėjimas dėl padidėjusio CD8 limfocitų skaičiaus būdingas daugeliui navikų, ypač Kapošio sarkomai.
Ligos ir būklės, dėl kurių keičiasi CD4 kiekis kraujyje
Rodiklio padidėjimas
- Autoimuninės ligos
- Sisteminė raudonoji vilkligė
- Sjögreno sindromas, Felty
- Reumatoidinis artritas
- Sisteminė sklerozė, kolagenozės
- Dermatomiozitas, polimiozitas
- Kepenų cirozė, hepatitas
- Trombocitopenija, įgyta hemolizinė anemija
- Mišrios jungiamojo audinio ligos
- Valdenstromo liga
- Hašimoto tiroiditas
- Antitransplantacinio imuniteto suaktyvėjimas (donorinių organų atmetimo krizė), antikūnų priklausomo citotoksiškumo padidėjimas
Indikatoriaus sumažėjimas
- Įgimti imuninės sistemos defektai (pirminės imunodeficito būsenos)
- Įgytos antrinės imunodeficito būsenos:
- bakterinės, virusinės, pirmuonių infekcijos, turinčios užsitęsusią ir lėtinę eigą; tuberkuliozė, raupsai, ŽIV infekcija;
- piktybiniai navikai;
- sunkūs nudegimai, traumos, stresas; senėjimas, nepakankama mityba;
- vartojant gliukokortikosteroidus;
- Gydymas citostatikais ir imunosupresantais.
- Jonizuojančioji spinduliuotė