Moterų ir vyrų senatvinė demencija: požymiai ir kaip jos išvengti

Daugelis pagyvenusių žmonių su amžiumi patiria laipsnišką protinių gebėjimų silpnėjimą ir įgūdžių praradimą. Išanalizavęs simptomus, gydytojas gali nustatyti nuviliančią diagnozę – senatvinė demencija, arba, aiškiau tariant, senatvinė demencija. Kodėl ši liga išsivysto ir progresuoja vieniems pagyvenusiems žmonėms, o kitus aplenkia? Ar įmanoma kažkaip padėti artimam žmogui, kenčiančiam nuo demencijos? Kaip turėtų elgtis artimieji, kur semtis stiprybės ir kantrybės rūpinantis sergančiu pagyvenusiu žmogumi?

Kalbėdami apie senatvinę demenciją, gydytojai visada turi omenyje skausmingą, didėjantį psichinį nepakankamumą pagyvenusiam žmogui. Šį sutrikimą visada apsunkina kitos patologinės būklės: sustoja kognityviniai procesai, išnyksta kritinis mąstymas, sutrinka smegenų veiklos ir centrinės nervų sistemos mechanizmai. Senatvine demencija sergantiems vyresnio amžiaus žmonėms smegenų funkcijos nuolat blogėja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologija

Tikėtina, kad senatvine demencija sergančių pagyvenusių žmonių skaičius nuolat didės. Įvairių šaltinių duomenimis, visame pasaulyje senatvinė demencija diagnozuota nuo 24 iki 36 milijonų žmonių. Ekspertai apskaičiavo, kad jei sergamumo rodiklis nemažės, per du dešimtmečius sergančiųjų šia liga skaičius padidės tris kartus.

Remiantis šalies statistika, senatvinės demencijos pacientai sudaro 5–10% visų pagyvenusių žmonių, o po 80 metų patologija nustatoma 20% pagyvenusių žmonių.

Pirmieji ligos pasireiškimai pradeda varginti žmones maždaug 65–78 metų amžiaus, o moterys serga dažniau (maždaug 2–3 kartus).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Priežastys senatvinė demencija

Šiuo metu specialistai negali tiksliai atsakyti į klausimą apie senatvinės demencijos priežastis. Todėl visuotinai pripažįstama, kad intracerebrinių procesų sulėtėjimas priklauso nuo daugelio veiksnių – ir, greičiausiai, nuo jų derinio.

Pirmasis akivaizdus veiksnys laikomas paveldimu polinkiu. Mokslininkai jau seniai atsekė šį ryšį: demencija dažniau išsivysto tiems pacientams, kurių artimiausi giminaičiai taip pat sirgo šia patologija.

Kitas veiksnys gali būti vadinamas su amžiumi susijusiais imuninės gynybos funkcionalumo pokyčiais. Dėl šio pokyčio organizme sintetinami specialūs autoimuniniai junginiai, galintys sunaikinti smegenų struktūras.

Kiti rizikos veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį:

• somatinės patologijos (pavyzdžiui, smegenų kraujagyslių aterosklerozė);
• infekciniai uždegiminiai procesai (ypač pavojingos yra neuroinfekcijos, tokios kaip meningitas, encefalitas, sifilinis smegenų pažeidimas ir kt.);
• onkopatologijos;
• bet kokia lėtinė intoksikacija (įskaitant piktnaudžiavimą alkoholiu);
• galvos traumos istorija;
• stiprus stresas, psichologinė trauma.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pathogenesis

Senatvinės demencijos formavimosi mechanizmai yra labai sudėtingi. Pradiniu tašku laikoma pagumburio struktūrų – pirmiausia tų, kurios atsakingos už medžiagų apykaitos ir endokrininių procesų reguliavimą organizme (hipofizė) – funkcionalumo sutrikimas. Dėl sutrikusios hormonų pusiausvyros pakinta daugumos organų funkcija, neigiamai veikiamos smegenys, dėl to jų struktūros tampa neapsaugotos nuo daugybės išorinių veiksnių. Galima teigti, kad net ir nedidelė psichinė trauma ar kasdienis stresas gali pakenkti aukštesnei nervų veiklai žmonėms, linkusiems į šią ligą.

Senatvinė demencija vystosi per kelerius metus, per kuriuos žūsta nervų ląstelės, atsakingos už intelektinius ir psichinius procesus, socialinės adaptacijos kokybę. Pacientas praranda atmintį, pablogėja jo mokymosi gebėjimai, išnyksta loginio mąstymo gebėjimas. Tada išnyksta susidomėjimas bet kuo, kenčia gebėjimas pasirūpinti savimi.

Remiantis morfologiniais požymiais, sergant senatvine demencija, veikiant atrofiniams procesams, sumažėja smegenų masė ir tūris. Tokie procesai vienodai veikia visas smegenų struktūras: išsiplečia skilveliai ir vagos, paaštrėja vingiuotės, išlaikant bendras proporcijas.

Nervų ląstelės tarsi susitraukia, tampa mažesnės, tačiau kontūrai nesikeičia. Neuronų ataugos nustoja egzistuoti: sklerozės procese jas pakeičia jungiamasis audinys.

Senatvinė demencija pasižymi daugybinių apvalių nekrozinių židinių atsiradimu, kurių centre yra ruda homogeninė medžiaga, o kraštuose – siūliniai dariniai. Tokios patologinės struktūros vadinamos dykvietės židiniais ir senatvinėmis plokštelėmis.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Simptomai senatvinė demencija

Senatvinė demencija vystosi taip lėtai, kad ne visada įmanoma aiškiai nustatyti pirmuosius ligos požymius. Pirmieji „aliarmo varpai“ dažnai vos pastebimi, jie ignoruojami arba nevertinami rimtai. Vieninteliai būdingi požymiai ankstyvosiose ligos stadijose pastebimi tik atliekant smegenų MRT diagnostiką.

Bendrieji senatvinės demencijos simptomai apima daug skirtingų būklių, kurios pasireiškia priklausomai nuo patologijos eigos. Pavyzdžiui, tipiškiausi simptomai yra šie:

• Paciento charakteris tampa kiek šiurkštesnis: pavyzdžiui, anksčiau taupus senukas staiga parodo akivaizdų šykštumą.
• Pacientas vis labiau fiksuojasi ties praeitimi, net nebandydamas prisitaikyti prie dabartinio laikotarpio. Jam patogiau mąstyti „senuoju būdu“, kalbėti ir elgtis „senuoju būdu“. Laikui bėgant toks „konservatyvumas“ tampa perdėtas.
• Ankstyvoje demencijos stadijoje žmogus vis dažniau užsiima nurodymais ir moralizavimu; jau sunku su juo vesti dialogą ir, juo labiau, diskutuoti.
• Pacientas įgyja savanaudiškumą, artimą egocentrizmui. Jo interesai sumažinami iki minimumo, prarandamas noras daryti ką nors nepažįstamo ir naujo.
• Dėmesys pablogėja, gebėjimas analizuoti ir savistaba išnyksta.
• Psichinė veikla tampa stereotipizuota, prarandamas objektyvumas.
• Kai kuriems pacientams šiuo laikotarpiu būdingas kartėlis, bejausmiškumas, išrankumas, konfliktiškumas, netaktiškumas ir jautrumas. Kiti, priešingai, tampa nerūpestingi, pernelyg švelnūs, plepūs ir netgi juokingi. Dažnai prarandamos moralinės ribos, atsisakoma moralinių principų.
• Būdingi ir aseksualumas, ir seksualinio suvokimo iškrypimas.
• Atmintis labai nukenčia. Būdinga, kad pacientai labai gerai prisimena „seniai praėjusių dienų“ įvykius, bet pamiršta viską, kas susiję su šiandiena.
• Senas žmogus, sergantis demencija, gali pamiršti savo buvimo vietą, prarasti orientaciją laike. Jam gali kilti haliucinacijų, kurias jis besąlygiškai priima kaip realybę (tokioje situacijoje jam ką nors įrodinėti beprasmiška).
• Pacientai dažnai pradeda rodyti nemotyvuotą agresiją savo artimųjų atžvilgiu: reiškia įtarimus ir kaltinimus. Šis simptomas dažniausiai tampa sunkiausiu paciento artimiesiems.

Vėlesniuose senatvinės demencijos etapuose pridedami neurologiniai požymiai:

• pablogėja vyzdžių reakcija į šviesą;
• raumenų atrofija;
• pastebimas nedidelis pirštų ir rankų drebulys;
• žingsniai trumpėja, eisena tampa šlubčiojanti
• pacientas praranda svorį;
• pasirodo beprotybės požymių.

Alzheimerio liga ir senatvinė demencija

Demencija yra neurodegeneracinių sutrikimų serija, apimanti daug panašių patologijų. Jų skirtumai paaiškinami skirtingų smegenų dalių pažeidimu, taip pat skirtingomis klinikinėmis apraiškomis ir priežastimis.

Taigi, atsižvelgiant į pagrindinio degeneracinių pokyčių židinio vietą, išskiriami šie demencijos tipai:

• Žievinė demencija, kurią sukelia smegenų žievės pažeidimas. Šiam tipui priklauso alkoholinė demencija, Alzheimerio liga. Tokioms patologijoms būdingas atminties praradimas ir pažinimo sutrikimai.
• Subkortikalinė demencija atsiranda dėl subkortikalinių struktūrų pažeidimo, kuris pasireiškia pacientams, sergantiems Parkinsono, Huntingtono ir kt. ligomis. Tipiniai išvardytų patologijų požymiai yra mąstymo sulėtėjimas ir judėjimo sutrikimai.
• Mišri demencija reiškia ir žievės, ir subkortikalinių struktūrų pažeidimą. Šiuo atveju klinikinis patologijų vaizdas yra kombinuotas. Tipiška mišraus varianto liga yra kraujagyslinė demencija.
• Daugiažidininė demencija yra agresyviausias nagrinėjamos patologijos tipas. Ligai būdingas daugybinių pažeidimų susidarymas beveik visose smegenų dalyse, pasireiškiantis visais gerai žinomais neurodegeneracinio sutrikimo požymiais. Tokio varianto pavyzdys yra Creutzfeldto-Jakobo liga.

Jei laikysime tokias sąvokas kaip senatvinė demencija, demencija – tai panašūs tų pačių neurodegeneracinių patologijų pavadinimai, kuriuos apibūdina minėtos ligos ir sindromai.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Etapai

Medicinoje yra trys senatvinės demencijos etapai:

1. Lengvai stadijai būdingas profesinės srities degradavimas, tam tikras socialinių įgūdžių ir interesų praradimas. Tačiau šie veiksniai, kaip taisyklė, pritraukia mažai dėmesio ir dar neturi įtakos paciento gyvenimo kokybei.
2. Vidurinėje stadijoje pacientui jau reikalinga išorinė priežiūra ir stebėjimas. Žmogus turi erdvinės orientacijos ir atminties problemų. Sunkumų gali kilti net kasdieniame gyvenime – pavyzdžiui, naudojant banalius buitinius prietaisus.
3. Sunkią stadiją lydi visų ankstesnių apraiškų paūmėjimas. Senyvo amžiaus žmogui, kenčiančiam nuo senatvinės demencijos, jau reikia sistemingos priežiūros, nes jis pats niekuo nesusitvarko. Jis pats nebegali valgyti, nusiprausti ar persirengti.

[ 29 ], [ 30 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Senatvinė demencija vystosi palaipsniui, lydima naujų ir vis klastingesnių pasekmių:

• sustiprėja degradacijos procesų požymiai: kenčia atmintis, emocinė ir valinė sferos, slopinamas mąstymas;
• atsiranda kalbos įgūdžių dezorganizacija, pacientas kalba vis mažiau ir mažiau, dažnai ne vietoje;
• psichozinės apraiškos išsivysto haliucinacijų ir manijos būsenų pavidalu;
• Psichikos sferos problemas papildo somatiniai sutrikimai, kurie, savo ruožtu, dažniausiai tampa mirties priežastimis.

Dažnos komplikacijos pacientams, sergantiems senatvine demencija, gali būti:

• Miego sutrikimai.

Sergantys žmonės dažnai klaidžioja naktį ir būna mieguisti dieną; jie gali ilgai nemiegoti, laiką leisdami be tikslo.

• Padidėjęs jaudrumas ir agresyvumas.

Pacientai rodo agresiją, reaguoja į savo baimes, įsivaizduojamas situacijas. Tokią reakciją gali sukelti per didelis įtarumas, manijos, haliucinogeninės būsenos. Anksčiau geras senukas gali tapti piktu, kerštingu ir cinišku.

• Haliucinacijos.

Haliucinacijos trikdo daugelį pacientų: vizijos paprastai būna aiškios ir detalios. Jos gali paveikti elgesį, nes užsitęsusios ir įkyrios vizijos sutrikdo žmogaus suvokimą apie supančią realybę.

• Kliedesinės būsenos, lydimos haliucinacijų ir konfibulacijų.

Pacientams vyrauja persekiojimo ar žalojimo manija, sutrinka erdvinė ir asmeninė identifikacija („čia ne mano butas“, „ne mano žmona“ ir pan.). Pablogėja kognityviniai sutrikimai.

• Depresinės būsenos.

Depresijos gali apimti pacientą jau ankstyvosiose ligos stadijose, nes tai yra savotiška psichinė reakcija į atminties ir mąstymo problemų atsiradimą. Jei pacientas vis dar save kritikuoja, jis pradeda jausti savo nesėkmę. Depresiją gali lydėti nerimo priepuoliai, melancholijos ir hipochondrijos periodai. Sergantis žmogus tampa apgailėtinas, verkšlenantis, vangus, jam trūksta iniciatyvos. Sutrikus miegui ir apetitui, pastebimas svorio kritimas.

Dažna ar užsitęsusi depresija pablogina senatvinės demencijos prognozę, todėl gydytojai dažnai skiria antidepresantų, kad pagerintų sergančio pagyvenusio žmogaus savijautą ir gyvenimo kokybę.

• Traumos: sumušimai, lūžiai.

Vyresnio amžiaus žmonių kaulai dėl osteoporozės yra trapesni. Ne paslaptis, kad vyresnio amžiaus žmonės dažnai kenčia nuo koordinacijos sutrikimų, o traumų rizika padidėja daug kartų. Sergant senatvine demencija, pakinta eisena, dažnai stebimas galvos svaigimas. O dėl išsiblaškymo pacientas gali nukristi praktiškai ant lygios žemės. Lūžiai pacientams, sergantiems senatvine demencija, nėra reti – tokie sužalojimai gali paralyžiuoti auką keliems mėnesiams ar net metams.

Kitos nemalonios senatvinės demencijos komplikacijos yra šios:

• šlapinimosi ir tuštinimosi kontrolės praradimas;
• odos ligų atsiradimas, vystyklų bėrimas, pragulos.

Higienos įgūdžių praradimas sergant senatvine demencija

Senatvine demencija sergantys žmonės anksčiau ar vėliau susiduria su asmeninės higienos problemomis. Dėl psichinės degradacijos pacientai pradeda ignoruoti higienos procedūras. Tam reikia būti pasiruošus, todėl artimieji visada turėtų atidžiai stebėti, ar pacientas prausiasi ir ar jis tai daro gerai. Į šį klausimą reikėtų žiūrėti kuo subtiliau, kad nebūtų įžeistas ir nepažemintas ir taip pažeidžiamas senukas.

Ypatingas higienos straipsnis yra rūpinimasis sergančiu žmogumi, kuris nebegali kontroliuoti šlapinimosi ir tuštinimosi. Pacientas gali tiesiog „pamiršti“ laiku nueiti į tualetą arba „pasiklysti“ savo bute ieškodamas tualeto. Jei problemos susijusios su minėtomis situacijomis, galite pabandyti rasti išeitį:

• Ant tualeto durų reikėtų priklijuoti tualeto atvaizdą, kad pacientas galėtų orientuotis;
• tualeto duris reikia laikyti šiek tiek praviras, kad nekiltų sunkumų jas atidarant;
• Paciento drabužius turėtų būti lengva atsegti ir nuimti, kad einant į tualetą nekiltų problemų;
• Kai kurie pagyvenę žmonės, prieš pat tiesioginį norą šlapintis ar tuštintis, pradeda pastebimai nerimauti, nervintis ir keisti savo padėtį; šie požymiai dažnai leidžia „apskaičiuoti“ momentą, kad pacientas būtų greitai nuvestas į tualetą.

Vėlyvose senatvinės demencijos stadijose patartina naudoti specialias sauskelnes ir sauskelnes, skirtas suaugusiesiems.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diagnostika senatvinė demencija

Nepaisant daugybės būdingų simptomų, senyvo amžiaus žmogaus senatvinę demenciją nustatyti nėra taip paprasta: funkciniams ir organiniams psichikos sutrikimams reikalingas išsamus diagnostinis požiūris.

Žinoma, teisingos diagnozės pagrindas yra paciento apžiūra ir apklausa pirminės medicininės konsultacijos metu.

Visų pirma, gydytojas paklaus:

• kokie skausmingi simptomai buvo medicininės pagalbos ieškojimo priežastis;
• kas galėjo sukelti ligos vystymąsi (dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas, infekcijos, traumos, stiprus stresas, psichoaktyvių vaistų vartojimas);
• kokio amžiaus giminaičiai pradėjo pastebėti įtartinus simptomus asmenyje;
• ar pacientui kilo problemų įsiminant informaciją, ar pasikeitė gebėjimas reikšti mintis, ar išliko savianalizė ir planavimas;
• ar kyla kokių nors problemų kasdieniame gyvenime;
• Kaip dažnai keičiasi paciento nuotaika?

Apklausos etapas taip pat svarbus norint atskirti senatvinę demenciją nuo pseudodemencijos, oligofrenijos ir kitų demencijos tipų.

Tolesnė diferencinė diagnostika apima specialių psichologinių „demencijos testų“ atlikimą.

• Mini-Cog testas leidžia įvertinti trumpalaikės atminties mechanizmo ir erdvinės-vizualinės koordinacijos kokybę. Testas trunka ne ilgiau kaip penkias minutes.

1. Gydytojas paprašo paciento įsiminti tris skirtingos reikšmės žodžius (pavyzdžiui, „arbata, stalas, pieštukas“).
2. Toliau pacientas pieštuku nupiešia laikrodžio ciferblatą ir pažymi jame laiką 9:15.
3. Po to gydytojas paprašo paciento ištarti tris anksčiau pasiūlytus žodžius.

• Tarp sudėtingų testų populiariausi yra MMSE ir FAB. MMSE yra skalė, vertinanti psichinę būklę ir leidžianti nustatyti kalbos kokybę, dėmesingumą, atmintį, taip pat paciento orientaciją laike ir erdvėje. Kokybė vertinama taškais: jei pacientas gauna 24 taškus ar mažiau, tai rodo sunkių kognityvinių sutrikimų buvimą. FAB gali patvirtinti asmens frontalinę demenciją. Jei pacientas gauna mažiau nei vienuolika taškų, diagnozė gali būti laikoma patvirtinta. Taip pat, atlikus minėtus tyrimus, atliekamas testas, kuriuo vertinama kasdienė veikla. Šis metodas apima dešimties klausimų, apibūdinančių paciento kasdienius įgūdžius, atsakymą. Jei asmuo MMSE gauna mažiau nei 24 taškus ir po to neigiamai atsako bent į vieną iš dešimties klausimų, gydytojas neabejotinai gali nustatyti senatvinės demencijos diagnozę.

Siekiant užtikrinti diagnozės teisingumą, paskirti papildomi tyrimai:

• kraujo tyrimas (bendras klinikinis, biocheminis);
• hormonų pusiausvyros nustatymas (pirmiausia tiriama skydliaukės funkcija);
• sifilio ir žmogaus imunodeficito viruso tyrimai.

Senatvinės demencijos instrumentinė diagnostika atliekama šiomis diagnostinėmis procedūromis:

• kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija (tiriamos smegenys);
• encefalografija;
• smegenų kraujagyslių ultragarsinė diagnostika;
• emisijos tomografijos metodai (vieno ir dviejų fotonų KT);
• juosmens punkcija (kai kuriais atvejais).

Jei reikia, kreipkitės pagalbos ir konsultacijos į specialistus (oftalmologą, psichiatrą, endokrinologą ir kt.).

Dažnai reikia atskirti senatvinę demenciją nuo pseudodemencijos, kuri yra ilgalaikės depresijos pasekmė. Diagnozei patikslinti naudojami psichologiniai testai, taip pat deksametazono testas. Testo esmė yra tokia:

• pacientui, sergančiam senatvine demencija, po vaisto vartojimo sumažėja kortizolio kiekis kraujyje;
• Pacientui, sergančiam pseudodemencija, kortizolio kiekis išlieka normaliose ribose.

Taip pat svarbu atskirti pirminę demenciją nuo antrinės.

Kuo skiriasi Alzheimerio liga nuo senatvinės demencijos? Alzheimerio liga iš esmės yra pradinė žievinio tipo senatvinės demencijos vystymosi stadija. Ši patologija gali būti vadinama ir demencijos, ir senatvinės demencijos rūšimi. Todėl gydytojai paprastai neatskiria šių ligų dėl bendrų patogenezės, klinikinių ir terapinių aspektų.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Gydymas senatvinė demencija

Medicina neturi vieno terapinio principo, kuris galėtų būti taikomas visuotinai, siekiant sulėtinti senatvinės demencijos vystymąsi. Gydymas kiekvienam pacientui parenkamas individualiai, o tai lengvai paaiškinama daugybe patogenezės krypčių, galinčių sukelti tokią ligą. Žinoma, paciento artimieji iš karto įspėjami, kad senatvinė demencija pripažįstama negrįžtamu procesu, ir visiškai išnaikinti patologiją neįmanoma.

Daugiau apie senatvinės demencijos gydymo metodus skaitykite šiame straipsnyje.

Prevencija

Visi žino: norint išvengti kvėpavimo takų ligų, reikia mesti rūkyti, o norint išvengti miokardo infarkto – reguliariai mankštintis ir vaikščioti gryname ore. Bet ar įmanoma išvengti senatvinės demencijos išsivystymo?

Deja, medicina vis dar negali tiksliai nustatyti ligos priežasties, todėl specifiniai jos prevencijos metodai nėra sukurti.

Amžius neabejotinai yra pagrindinis rizikos veiksnys. Pavyzdžiui, Jungtinėje Karalystėje kas trečias vyresnis nei 95 metų asmuo serga senatvine demencija.

Ką apie tai sako gydytojai:

• Svarbu stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos veikimą, kuo labiau sumažinti komplikacijų riziką.
• Reikia mesti rūkyti kartą ir visiems laikams.
• Reikia kovoti su nutukimu, tinkamai maitintis, reguliariai mankštintis, stebėti cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje bei stebėti kraujospūdį.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Prognozė

Sunki senatvinės demencijos eiga būdinga ankstyvam ligos vystymuisi. Prognozės kokybė taip pat priklauso nuo to, koks nuolatinis ir kokybiškas tapo gydymas: jei pacientas kruopščiai ir reguliariai vartoja paskirtus vaistus, stengiasi būti fiziškai aktyvus, laiku konsultuojasi su gydytoju dėl kitų somatinių patologijų, tolesnė ligos eiga gali būti laikoma gana palankia.

Šiuo metu neįmanoma visiškai sustabdyti senatvinės demencijos vystymosi. Tačiau gydymas turi būti atliekamas: tai padarys vyresnio amžiaus pacientų gyvenimą patogesnį ir stabilesnį.

Kiek laiko žmonės gyvena su senatvine demencija?

Nepaisant to, kad kiekvienas senatvinės demencijos atvejis yra individualus, yra ir statistikos, kurios rodiklius mes apsvarstysime. Manoma, kad po demencijos diagnozės pacientas gyvena vidutiniškai nuo septynerių iki dešimties metų. Tačiau yra atvejų, kai pacientas gyveno 20 ir net 25 metus.

Kas gali paveikti senatvine demencija sergančių pagyvenusių žmonių gyvenimo trukmę?

Visų pirma, tai sergančio žmogaus priežiūros kokybė. Jei artimieji rodo kantrybę, užuojautą ir yra pasirengę bet kurią akimirką ateiti į pagalbą, tai tokiose šeimose demencija sergantys pacientai turi visas galimybes gyventi ilgiau. Be kitų ilgaamžiškumo veiksnių, būtina išskirti fizinį aktyvumą, reguliarius pratimus intelekto gebėjimams lavinti ir visavertę vitaminais turtingą mitybą. Gydytojai mano, kad išvardyti veiksniai gali turėti įtakos senatvine demencija sergančio paciento gyvenimo trukmei.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Senatvinės demencijos sukelta negalia

Senatvinė demencija yra įgyta liga. Žinoma, pacientas, sergantis šia liga, daugeliu atvejų negali ne tik dirbti, bet ir savimi pasirūpinti. Pacientas palaipsniui praranda praktinius įgūdžius, silpnėja jo atmintis, dažnai pasireiškia depresija ir apatija, todėl jam dažnai reikalinga išorinė priežiūra ir stebėjimas. Todėl senatvinė demencija yra svarbi priežastis registruoti negalią. Vienintelė sąlyga: pacientas privalo išduoti įgaliojimą, nes vargu ar jis pats galės susitvarkyti dokumentus.

Negalia nustatoma atsižvelgiant į ligos tipą ir darbingumo praradimo laipsnį. Tačiau daugumai pacientų, sergančių tokia liga kaip senatvinė demencija, pirmoji grupė priskiriama be galiojimo laikotarpio. Išimtis gali būti pirmoji, lengva ligos stadija.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]