Ribota psoriazė

Psoriaziniai bėrimai gali turėti griežtą lokalizaciją ir visada atsirasti tose pačiose kūno vietose. Šios ligos formos klinikinė eiga paprastai būna lengvesnė. Tačiau jai būdingi dažni ir nuolatiniai paūmėjimai. Sergant ribota psoriaze, paprastai pažeidžiama ne daugiau kaip 10 % viso kūno paviršiaus, kai kurie autoriai įvardija ir reikšmingesnį pažeidimo procentą – iki 40. Svarbiausia, kad bėrimo lokalizacija būtų griežtai pastovi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologija

Daugelio tyrimų duomenimis, psoriazės paplitimas populiacijoje yra įvertintas 1–5 %, o jo reikšmingi skirtumai priklauso nuo regiono klimato sąlygų. Pavyzdžiui, išsivysčiusiose Skandinavijos pusiasalio šalyse ir tarp vietinių Rusijos Tolimųjų Šiaurės gyventojų sergamumas yra maždaug 4 %. Kuveite šis skaičius yra 0,11 % ir yra pripažintas mažiausiu pasaulyje. Ligos paplitimui įtakos turi ne tik klimato sąlygos, psoriazės išsivystymo tikimybę lemia paveldimumas ir subpopuliacijos ypatybės. Pavyzdžiui, remiantis amerikiečių dermatologų stebėjimais, afroamerikiečiai psoriaze serga daug rečiau nei baltieji amerikiečiai, Amerikos indėnams ji praktiškai nebūdinga. Nors apskritai Jungtinėse Valstijose psoriaze sirgo daugiau nei 7 % gyventojų.

Remiantis kai kuriais įrodymais, Afrikos vietiniai gyventojai nėra jautrūs šiai ligai, nors Ugandoje psoriazės dalis sudaro 2,8% odos patologijų, o tai atitinka Europos paplitimo rodiklį.

Dauguma pacientų, sergančių šia liga (3/4), serga genetiškai nulemta I tipo psoriaze. Šis ligos tipas pasireiškia jauname amžiuje, jo eiga yra sunkesnė. II tipo liga nėra nulemta paveldimo polinkio, ji paveikia brandžius žmones ir jai būdinga lengvesnė klinikinė eiga.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Priežastys ribota psoriazė

Psoriazės, įskaitant ribotą psoriazę, etiologija vis dar nėra aiški. Yra daug prielaidų apie ligos kilmę, reikšminga jose vieta skiriama genetiniam polinkiui, nustatyti genai, kurie padidina ligos tikimybę jų nešiotojams. Paveldimumo dalis patologijos formavimesi siekia iki 70%, išorinių veiksnių vaidmuo vertinamas 30%. Genetinio polinkio nulemta psoriazė nustatoma daugumai pacientų, o pirmasis jos pasireiškimas stebimas iki 25 metų amžiaus. Genetinio polinkio nebuvimas negarantuoja saugumo, tiesiog veikiant daugeliui išorinių veiksnių, liga gali išsivystyti ir brandesniame amžiuje.

Ligos išsivystymo rizikos veiksniai yra labai įvairūs. Manoma, kad pirmąjį pasireiškimą išprovokuoja ne vienas veiksnys, o jų derinys, kuris tam tikrą blogą valandą susilpnina žmogaus imuninę sistemą. Kartais pats pacientas negali įvardyti jam matomų priežasčių, ir jos lieka nežinomos.

Taigi, be paveldimumo, ligos atsiradimą gali išprovokuoti ir hormonų lygio pokyčiai (brendimas, nėštumas, menopauzės sutrikimai, gydymas hormoniniais vaistais). Vienas iš pagrindinių vaidmenų tenka stresinėms situacijoms, susijusioms su dideliu fiziniu ir (arba) psichiniu pervargimu. Odos paviršiaus pažeidimai, lėtinių infekcijų židiniai (faringitas, sinusitas), vakcinacija, gydymas tam tikrais vaistais (antipsichoziniais vaistais, citostatikais, imunostimuliatoriais ir kt.) gali išprovokuoti pirmuosius psoriazės pasireiškimus. Rizikos grupėje yra alkoholikai ir rūkaliai, alergiški ir diabetu sergantys žmonės, turintys antsvorio ir lėtinių ligų, pakeitę savo gyvenamosios vietos klimato sąlygas.

Manoma, kad paciento patirtos bakterinės ar virusinės infekcijos gali sukelti genų mutacijas, taip pat yra ryšys tarp rasės ir ligos paplitimo.

Ligos priežastys vis dar yra hipotetinės, tačiau pasekmės ir poveikis odai, taip pat kitoms kūno sistemoms, yra gana gerai ištirtos.

[ 13 ], [ 14 ]

Pathogenesis

Ligos patogenezė susijusi su imuninės sistemos sutrikimais. Tačiau tiksliai nežinoma, ar jie pirminiai, ar imuninis atsakas į uždegiminį procesą dermoje.

Sveika žmogaus oda atsinaujina kas keturias savaites – per šį laikotarpį subręsta naujos ląstelės, o senosios, atlikusios savo funkcijas, žūsta ir nusilupa. Psoriazinių bėrimų vietose šis procesas vyksta pagreitėjusiu tempu – oda atsinaujina kas tris–keturias dienas. Naujai susiformavusios nesubrendusios ląstelės išveržia į paviršių, beveik iš karto žūsta ir sudaro didžiulį sustorėjusį sluoksnį. Bėrimų vietose aptinkama daug aktyvių T limfocitų, makrofagų ir kitų imuninių ląstelių, odos ląstelės hiperproliferuoja, nespėdamos tinkamai susiformuoti. Pažeistose odos vietose randami aktyvūs uždegimą skatinantys mediatoriai yra histaminas, hidrolazės fermentai, prostaglandinai ir kiti arachidono rūgšties metabolizmo produktai. Jų perteklių hipotetiškai užtikrina makrofagų arba keratinocitų sintezuojami citokinai. Šiose vietose neveikia odos barjerinė funkcija, ir jos tampa neapsaugotos nuo neigiamo poveikio.

Liga yra individuali ir reikalauja individualaus gydymo metodo. Veiksmingo psoriazės, kaip pirminės dermatozės, gydymo atvejai patvirtina vieną patogenezės teoriją, tačiau ji ne visada duoda sėkmės. Psoriazės, kaip autoimuninio proceso, gydymas taip pat gali būti sėkmingas, dažnai veiksmingas yra priešuždegiminių priemonių kompleksas.

Kontaktas su sergančiais žmonėmis nėra pavojingas; net kraujo perpylimas iš sergančio psoriaze sveikam žmogui nesukels pastarojo ligos.

Visos hipotezės vis dar turi teisę egzistuoti, tačiau nėra absoliutaus nė vienos iš jų patvirtinimo, ir kiekviena teorija taip pat turi pakankamai paneigimų.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Simptomai ribota psoriazė

Bėrimo lokalizacija atitinka kūno sritis, kurioms būdinga sausesnė oda (pavyzdžiui, galūnių (alkūnių) tiesiamieji paviršiai, galva, nugaros juosmens sritis). Pirmieji požymiai yra raudonas papulinis bėrimas, kurio elementų skersmuo yra maždaug smeigtuko galvutės dydžio. Papulės turi aiškiai apibrėžtas ribas. Jos linkusios augti, susidarant plokštelėms, padengtoms sidabriškai pilkomis žvynuotomis plokštelėmis. Psoriazinių plokštelių dydis labai įvairus – nuo kelių milimetrų iki 10 cm. Pažeistos kūno vietos, kaip taisyklė, per daug niežti. Psoriazinės plokštelės nusilupa, plokštelės lengvai atsilupa nuo paviršiaus, o apačioje lieka tankesnės žvyneliai (žvynuota kerpė).

Per didelis keratinocitų dauginimasis psoriazinėse plokštelėse lydimas odos infiltratų susidarymo ir prisideda prie odos sluoksnio, iškilusio virš sveikos odos, sustorėjimo. Simptomų triada, rodanti psoriazinę bėrimo kilmę:

• apnašų paviršius yra sidabriškai pilkas ir savo išvaizda primena stearino dėmę;
• jei nuimsite nuo jo žvynuotas plokšteles, po jomis rasite galinę plėvelę, kuri atrodo lygi ir drėgna;
• kraujo rasa – lašo formos kraujo dėmės, atsirandančios ant plėvelės.

Psoriazinėmis plokštelėmis padengta oda paprastai būna sausa, kartais įtrūksta ir pūliuoja; bėrimo vietose jaučiamas odos tempimo jausmas.

Psoriazės eiga yra banguota, būdinga bet kuriai ligos formai. Ribota psoriazė, kaip taisyklė, pasižymi dažnais ir nuolatiniais recidyvais.

Etapai

Manifestacijos etapai paprastai skirstomi į:

• progresuojantis - jam būdingas nuolatinis naujų ryškiai raudonų bėrimų atsiradimas, kurie išsivysto į niežtinčią eritemą su aiškiomis ribomis;
• stacionarus - neatsiranda naujų bėrimų, senų pažeidimų augimas sustoja, ribinis kraštas (iki ≈ 5 mm) išdžiūsta, o plokštelės padengiamos žvynuotomis plokštelėmis;
• regresyvus – bėrimas išnyksta, išnykimas prasideda nuo pažeidimų centro iki jų periferijos.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Formos

Žvynuota kerpė turi keletą klinikinių atmainų, iš kurių dažniausia forma yra ribota vulgarioji psoriazė. Aukščiau pateiktas aprašymas atitinka šį tipą. Mėgstamiausios psoriazinių plokštelių lokalizacijos vietos yra išorinės galūnių raukšlės (alkūnės, keliai), galvos oda, rečiau – kūnas, pavyzdžiui, juosmens srityje. Bėrimas beveik niekada nepažeidžia veido, nors kartais bėrimas pereina į viršutinę kaktos dalį. Mažos pažeistos lygios odos vietos beveik niežti, tačiau seborėjiniai bėrimai niežti labai. Galvos odoje gali būti atskirų mažų plokštelių, kartais jos susilieja į vieną ištisinę eritemą, su įtrūkimais ir eksudatu. Bėrimai galvos odoje ir už ausų, nosies, lūpų srityje, ant krūtinės ir tarp menčių vadinami seborėjine psiaze. Šios lokalizacijos plokštelėms būdingi neryškūs kontūrai, jų spalva nėra sidabriškai pilka, o gelsva. Galvos odoje yra pleiskanų perteklius, maskuojantis plokšteles, jos gali nusileisti į kaktą ir kaklą (psoriazinė karūna).

Klinikinė ribotos pustulinės ligos forma yra Barberio delnų ir padų psoriazė. Ji paprastai būna gerybinės eigos, dažniausiai paveikia žmones, dirbančius fizinį darbą, susijusį su kaustinėmis cheminėmis medžiagomis. Psoriazės plokštelės yra padengtos pustulėmis – skausmingomis pūslelėmis, pripildytomis sterilaus uždegiminio eksudato, apsuptomis edematinės, uždegiminės, besilupančios odos.

Bet kokia psoriazės forma gali būti lokalizuota, nors beveik visada paciento kūne galima rasti kitokio tipo ir kitose vietose esančių psoriazinių plokštelių.

Atvirkštinė (intertrigininė) – skausmingos dėmės lokalizuojasi tose vietose, kur yra didelės natūralios raukšlės (tarpupirščiuose, išangės srityje, pažastyse ir po krūtimi), ir atrodo netipiškai. Jos praktiškai nelupa, jų paviršius blizgus, spindintis, dažnai drėgnai raudonas. Šios ligos formos diagnozė kelia tam tikrų sunkumų.

Papilomatozė dažniausiai lokalizuota aplink kulkšnis, riešus, ant pėdos ir apatinio blauzdos trečdalio. Bėrimas yra apvalių papulių pavidalo, išgaubtas virš odos paviršiaus, ilgalaikiai recidyvai ir mechaninė trintis lemia, kad šiose vietose dažnai stebimi hipertrofiniai odos pokyčiai. Yra piktybinių navikų rizika.

Psoriazinė onichodistrofija (nagų psoriazė) – tai nago struktūros ir tarpukalnės pažeidimas; jei procesas užsitęsia, galimas nagų hipertrapumas arba onicholizė (nago išnykimas). Psoriazinė artropatija dažnai pasireiškia tokiu būdu.

Paprastai, pirmaisiais ligos pasireiškimais, pažeidimai visada būna riboti ir paveikia nedidelius kūno plotus. Laikui bėgant, pažeista sritis didėja, stebima progresuojanti ligos raida. Lengva dermatozės stadija laikoma, kai pažeidimas paveikia iki 3% kūno paviršiaus, nuo 3 iki 10% – vidutinio sunkumo, daugiau nei 10% – sunkus.

Laiku nesikreipus į gydytoją dėl psoriazinių bėrimų, net ir labai ribotoje srityje, gali kilti labai rimtų pasekmių ir komplikacijų. Pradinėje ir dažniausiai lengvoje ligos stadijoje paūmėjimas palengvinamas išorinių gydymo būdų pagalba; išplitusio proceso atveju naudojami rimtesni terapiniai vaistai.

Be to, uždegiminė oda gali užsikrėsti. Tai sukels pūliavimą, patinimą, eritemą ir atitinkamai apsunkins diagnozavimo ir gydymo procesą.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnostika ribota psoriazė

Diagnostinės priemonės pradedamos vizualiniu tyrimu. Jei yra psoriazinės triados požymių, pacientas apklausiamas, siekiant nustatyti įvykius, buvusius prieš ligą. Pacientui skiriami reikiami laboratoriniai tyrimai. Paprastai, esant ribotai psoriazei ligos pradžioje, tyrimų rezultatai neperžengia normos ribų.

Esant komplikacijoms ir dideliam, nors ir ribotam, pažeidimo plotui, kraujo tyrimai rodo intensyvų uždegimą, endokrininės sistemos sutrikimų ar reumato buvimą.

Kartais, diagnozei patikslinti, paimamas odos gabalėlis biopsijai. Tyrimo metu turėtų būti nustatyti histologiškai neišsivysčiusi keratinocitai, jų hiperproliferacija (Rete kūneliai), imunocitų perteklius pažeistoje vietoje ir pagreitėjęs naujų kapiliarų formavimasis ten.

Pagrindinė instrumentinė psoriazės ligos diagnostika yra dermatoskopija. Pagalbinė diagnostika atliekama, jei reikia, gydytojo nurodymu, siekiant susidaryti nuomonę apie kitų kūno sistemų funkcionavimą ir kitų vidaus organų ligų buvimą – rentgenografija, pilvo organų ir skydliaukės ultragarsas, elektrokardiografija.

[ 30 ], [ 31 ]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika leidžia atskirti psoriazę nuo ligų, turinčių panašius simptomus. Ji atliekama remiantis išsamia anamneze, surinkta remiantis vizualiniais požymiais, tyrimų rezultatais ir laboratoriniais tyrimais. Psoriazinė liga diferencijuojama nuo odos T ląstelių limfomos (be vizualizuotų skirtumų, kartais naudojama smegenų skysčio punkcija); plokščiosios kerpės, kurios lokalizacija panaši į papilomatinės psoriazės („apyrankės“ ant riešų ir kulkšnių, kartais pažeidžiančios nagus); lėtinės kerpės (paprastosios ir rausvosios); monetinės egzemos; kandidozės; seborėjinio dermatito; dermatofitozės ir antrinio sifilio.

Gydymas ribota psoriazė

Lengvi vietiniai psoriazės pažeidimai paprastai gerai reaguoja į vietinį gydymą. Tačiau reikia nepamiršti, kad ilgalaikė remisija pasiekiama tik laikantis sveikos gyvensenos ir tam tikrų mitybos taisyklių. Neįtraukti konservuotų maisto produktų, riebių, rūkytų, sūdytų maisto produktų, produktų, sukeliančių alergines reakcijas, draudžiama vartoti alkoholį ir rūkyti. Kadangi reakcija į tą patį produktą skirtingiems žmonėms yra individuali, pacientų mitybos rekomendacijos gali nesutapti. Tačiau bendras požiūris į mitybos organizavimą sergant psoriaze rodo, kad mityboje vyrauja šarmą formuojantys produktai (70–80 %), o pusę jų geriausia valgyti žalius.

Gydymas pradedamas nuo paprastesnių, nehormoninių, išorinių tepalų ar losjonų paskyrimo.

Pavyzdžiui, salicilo tepalas, kuris yra daugelio vaistų nuo psoriazės sudėtyje. Šis produktas pasižymi stipriomis priešuždegiminėmis ir dezinfekuojančiomis savybėmis, be to, puikiai pašalina negyvas odos ląsteles. Sergant psoriaze, naudojamas dviejų procentų salicilo tepalas. Jo trūkumas yra stiprus džiovinantis poveikis, todėl kartais jis maišomas su vazelinu. Šio tepalo negalima derinti su kitais išoriniais vietinio poveikio vaistais.

Taip pat gerą poveikį duoda cinko pagrindo preparatai arba cinko ir salicilo rūgšties derinys. Pavyzdžiui, „Zinokap“ aerozolis. Tai patogiausia išleidimo forma, pažeistų vietų drėkinimas atliekamas nuotoliniu būdu, seborėjinėms psoriazės formoms yra specialus antgalis. Vaistas pasižymi ryškiomis antiproliferacinėmis ir antiseptinėmis savybėmis, praktiškai nesukelia šalutinio poveikio ir perdozavimo reiškinių. Galima vartoti nuo vienerių metų amžiaus. Purškiama ant pažeistų vietų du ar tris kartus per dieną. Gydymo trukmė – nuo mėnesio iki pusantro.

Taip pat naudojami tepalai, kurių pagrindą sudaro beržo degutas, pavyzdžiui, Wilkinsono tepalas – kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra deguto, išgrynintos sieros, naftaleno aliejaus, žaliojo muilo. Tepalo komponentų poveikis sumažinamas iki infiltratų rezorbcijos ir odos minkštinimo, taip pat lengvas analgezinis poveikis. Jis turi dezinfekuojančių ir antiparazitinių savybių, todėl jį galima naudoti esant gretutinėms grybelinėms infekcijoms. Sieros buvimas jo sudėtyje užtikrina keratoplastinių junginių su organinėmis medžiagomis susidarymą, atkuriant pažeistą odos paviršių. Produktas tepamas du kartus per dieną dvi savaites, po to daroma mėnesio pertrauka. Tepalas nenaudojamas seborėjinei psoriazei gydyti.

Šiuolaikinis vaistas „Daivonex“, išleidžiamas kremo ir tirpalo pavidalu. Veiklioji šių produktų sudedamoji dalis yra kalcipotriolis (vitamino D analogas). Jis inaktyvuoja T limfocitus ir slopina keratinocitų hiperproliferaciją. Žadama, kad šio vaisto terapinis poveikis bus gana greitas – per dvi savaites. Jį galima vartoti tiek savarankiškai, tiek kartu su gliukokortikosteroidais, ciklosporinu, ir jis nevartojamas kartu su salicilo grupės vaistais.

Hormoniniai tepalai veikia greitai. Veiksmingiausiu laikomas Dermovate su veikliąja medžiaga klobetazolo propionatu. Išleidimo forma – tepalas arba kremas, kurie naudojami bėrimams gydyti vieną ar du kartus per dieną. Vartojimo trukmė – ne daugiau kaip 28 dienos, savaitės norma neturi viršyti 50 g. Šalutinis poveikis gali būti pustulinės psoriazės išsivystymas.

Vietinio poveikio gliukokortikosteroidų turinčios vaistų formos laikomos gana saugiomis. Tačiau jas reikėtų vartoti tik dermatologo nurodymu. Jų poveikis pastebimas beveik iš karto, tačiau trumpalaikis. Šie tepalai ir tirpalai sukelia priklausomybę, abstinencijos simptomus, todėl verta pagalvoti prieš pradedant hormonų terapiją.

Bet kokie vaistai, net ir pagaminti iš natūralių ingredientų, gali sukelti alergines reakcijas ir vietoj laukiamo pagerėjimo paūminti procesą. Prieš pradedant gydymą, galite atlikti odos testą ant jautrios sveikos odos vietos, pavyzdžiui, dilbio vidinės pusės. Nakčiai užtepkite ploną tepalo sluoksnį ir palaukite iki ryto. Jei pabudus nerandate paraudimo ar bėrimo, galite pradėti jį naudoti.

Vitaminai naudojami psoriazės kompleksinėje terapijoje. Sunku nuvertinti vitamino A svarbą odos atkūrimui. Vitaminas D apsaugo nuo odos ligų, naikina pleiskanojančią odą, antioksidacinės vitaminų C ir E savybės naudojamos gydant psoriazę. Prireikus ir pagal indikacijas galima skirti ir kitų grupių vitaminų.

Riboto bėrimo atveju sėkmingai naudojamas fizioterapinis gydymas - PUVA terapija, lazerio terapija, ypač lazerinis kraujo apšvitinimas, magnetinė terapija; medicininė elektroforezė ir fonoforezė.

Chirurginis ribotos psoriazės gydymas paprastai netaikomas. Chirurginiai rekonstrukciniai metodai taikomi pažengusiais psoriazinės artropatijos atvejais.

Alternatyvus gydymas

Ribota psoriazė yra pakankamai rimta liga, žmonės jau seniai bando ją gydyti, todėl yra daug liaudies receptų, kurie palengvina paciento būklę. Prieš naudojant liaudies gydymą, patartina pasikonsultuoti su dermatologu, taip pat atsižvelgti į tai, kad liaudies gynimo priemonės taip pat gali sukelti alergines reakcijas.

Gydant vietinius psoriazinius bėrimus, gerą poveikį turi beržo degutas. Jis pagamintas iš beržo žievės, šiuolaikiniai valymo metodai leidžia jį saugiai naudoti.

Beržų degutas yra gana sudėtinga sudėtis, kuri užtikrina jo gebėjimą suminkštinti išorinį epidermio sluoksnį, nušveisti negyvas ląsteles ir padėti atkurti lygų odos paviršių. Tuo pačiu metu jis turi antimikrobinį ir insekticidinį poveikį, o kartu su pažeistu raginiu sluoksniu pašalina ten įsitaisiusius mikrobus. Visa tai padeda sumažinti uždegimą ir normalizuoti odos ląstelių dauginimosi procesą. Degutas gali sukelti alerginę reakciją, todėl prieš pradedant gydymą reikia atlikti testą: rekomenduojama vatos tamponėliu užtepti šiek tiek deguto ant odos alkūnės viduje ir palaukti pusvalandį, jei reakcijos nėra, galite jį naudoti be baimės. Deguto gydymas turėtų būti atliekamas laikantis paprastų taisyklių:

1. Prieš procedūrą, ypač esant seniems bėrimams, patartina išsimaudyti vonioje su vaistiniais augalais ir aliejais;
2. Panaudojus degutą, padidėja odos jautrumas šviesai, būtina saugotis nuo saulės ir apdorotas vietas uždengti lengvu, kvėpuojančiu audiniu;
3. Procedūras rekomenduojama atlikti kiekvieną dieną prieš miegą, nes deguto kvapas išlieka net ir kruopščiai nuplovus, o per naktį praeina;
4. Gydymo metu būtina stebėti šlapimo sistemos veiklą (periodiškai atlikti šlapimo tyrimą).

• 1 receptas. Geriausia rinktis vaistinėje įsigytą degutą, supakuotą į stiklinį buteliuką (ne plastikinį). Gydymo pradžioje 10 minučių (kelias dienas) užtepkite deguto ant pažeistų vietų, tada nuplaukite tik deguto muilu. Palaipsniui ilginkite tepimo laiką 1–2 minutėmis iki pusvalandžio arba daugiausia 40 minučių. Tęskite gydymą, kol bus pasiekta visiška remisija. Poveikis pastebimas jau per pirmąsias dienas. Dėl deguto oda tepimo vietose gali įgyti tamsų atspalvį, kuris vėliau išnyks.
• 2 receptas. Jame naudojama deguto su 2 % boro rūgšties. Rekomenduojama šį mišinį tepti kietu šepečiu ir nuplauti po pusvalandžio, tada pažeistas vietas patepti lanolino pagrindu pagamintu minkštinamuoju kremu.
• 3 receptas. Sumaišykite 50 ml ricinos aliejaus ir tokį patį kiekį deguto su 100 g medaus ir išplaktais dviejų naminių vištienos kiaušinių baltymais. Įdėkite į šaldytuvą trims dienoms. Kiekvieną vakarą prieš miegą mėnesį tepkite plonu sluoksniu ant pažeistų vietų. Jei reikia, kursą pakartokite.

Fitoterapija taip pat nelieka nuošalyje. Žolelių preparatais gydoma psoriazė, atliekama tiek išoriškai, tiek viduje.

Iš sausos ugniažolės galite pasigaminti tepalo. Žolę sumalkite į miltelius ir sumaišykite su kalakutienos taukais. Šį mišinį virkite vandens vonelėje bent valandą, leiskite atvėsti. Tepkite pažeistas odos vietas.

Žolelių užpilai:

• Paruoškite susmulkintų sausų žolelių mišinį tokiomis proporcijomis: tris dalis sukcemento žolės ir po vieną dalį valerijono šaknų, ugniažolės ir jonažolės, šaukštą mišinio užpilkite 200 ml verdančio vandens ir virkite vandens vonelėje ketvirtį valandos, atvėsinkite, perkoškite ir gerkite po pusę stiklinės du kartus per dieną po valgio;
• Į termosą supilkite 400 ml verdančio vandens, įberkite 40 g laukinių našlaičių ir tokį patį kiekį ugniažolės, palikite dvi tris valandas, atvėsinkite ir gerkite po du šaukštus tris kartus per dieną prieš valgį (užpilą laikykite šaldytuve ne ilgiau kaip dvi dienas, po šio laikotarpio nupilkite ir pasigaminkite šviežio).

Vasarą, būdami savo dachoje ar kitoje ekologiškai švarioje vietoje, kiekvieną vietą galite sutepti šviežiomis ugniažolės sultimis; iki vasaros pabaigos tokiu būdu galite pasiekti remisiją.

Homeopatija gali ženkliai palengvinti sergančio psoriaze paciento būklę. Tai labai veiksmingas gydymas, galintis pagerinti gyvenimo kokybę ir beveik visiškai pasveikti. Gydymas mažomis dozėmis reikalauja ilgalaikio gydymo, tačiau jis sumažina šalutinį poveikį ir nepageidaujamas reakcijas. Veiksmingiausią gydymą skiria homeopatas gydytojas, atsižvelgdamas į visus paciento sveikatos ypatumus ir šeimos istoriją. Receptai yra visiškai individualūs, todėl terapinis pagerėjimas pasireiškia ilgą laiką, o jei esate kantrūs ir laikotės rekomendacijų, galima išvengti recidyvų. Ribotos psoriazės gydymui naudojami tokie vaistai kaip Aquifolium (seborėjinė psoriazė), Crotalus horridus (delnų), Manganum ir Phosphorus (tiesiamieji paviršiai), tačiau skiriant atsižvelgiama ne tik į bėrimo lokalizaciją.

Galite naudoti homeopatinius vaistus iš vaistinės, tačiau jiems trūksta pagrindinio dalyko – individualumo. Nors jie taip pat gali būti naudingi tiek monoterapijoje, tiek kartu su kitais vaistiniais ir liaudies gynimo būdais.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Prevencija

Pagrindinė ribotos psoriazės prevencinė priemonė yra sveikas gyvenimo būdas ir sveika mityba, ir tai taikoma ir latentiniams laikotarpiams.

Būtina reguliariai valyti organizmą nuo toksinų, kad pašalintumėte odos perteklių. Stebėkite normalų žarnyno funkcionavimą, stenkitės vengti vidurių užkietėjimo, viduriavimo ar jų kaitos.

Pacientai, sergantys sezoninėmis psoriazės formomis, turėtų atsižvelgti į šią savo kūno savybę, pavyzdžiui, žiemą lankytis soliariumuose, atlikti kineziterapiją arba vengti saulės spindulių, pridengdami kūną drabužiais, skėčiais ir kepurėmis su snapeliais.

Venkite persivalgymo ir būkite atsargūs vartodami vaistus gydydami kitas ligas.

Virkite maistą su jūros druska, maudykite vonioje su jūros druska arba kasdien purkškite paveiktas vietas jūros vandeniu.

Reguliariai vartokite linų sėmenų aliejų, alaus mieles ir dilgėles (bet kokia forma: šviežias - salotose ir barščiuose; džiovintas - arbatoje ir užpile), kurį laiką neįtraukite glitimo ir pieno produktų iš raciono, jei būklė pagerėja, tuomet verta jų neįtraukti visam laikui.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Prognozė

Oficialiai liga laikoma nepagydoma, tačiau prognozė, ypač esant ribotai psoriazei, yra gana palanki. Šiuo metu įmanoma pasiekti ilgus latentinius laikotarpius, nors tam reikia pastangų, bet verta. Griežtas medicininių rekomendacijų laikymasis, dietos laikymasis ir sveikas gyvenimo būdas duoda reikšmingų rezultatų. Alternatyvi medicina forumuose žada visišką išgydymą, tačiau paciento polinkis į psoriazinius bėrimus lieka amžinai.

Daugelis domisi jaunų žmonių, kuriems pasireiškė psoriazė, karinės tarnybos klausimu. Ribota psoriazė ir kariuomenė yra nesuderinamos sąvokos, ir greičiausiai jaunuolis bus pripažintas iš dalies tinkamu tarnybai, tai yra, taikos metu tokie žmonės nebus šaukiami. Tačiau šis klausimas lieka karinės medicininės ekspertizės kompetencijoje.