
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pelėsis prieš, per ir po mėnesinių
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 12.07.2025

Šiandien daugelis moterų skundžiasi, kad jas vargina pienligė prieš, per ir po menstruacijų. Ar tai normalu, ar patologiška? Net patyrę specialistai neturi aiškaus atsakymo į šį klausimą. Panagrinėkime šį klausimą plačiau.
Ar pienligė prieš menstruacijas yra normalu?
Pirma, svarbu suprasti, kad pienligė yra grybelinė liga, kurią sukelia Candida grybeliai. Todėl antrasis šios ligos pavadinimas yra kandidozė. Iš esmės Candida mikroorganizmai yra normalios mikrofloros atstovai. Paprastai jie yra makšties mikrobiocenozės dalis (mažais kiekiais – ne daugiau kaip 103 KSV /ml). Jie palaiko vietinį imunitetą, apsaugo gleivines nuo patogeninių mikroorganizmų. Svarbi šių mikroorganizmų savybė yra gebėjimas užtikrinti gleivinių atsparumą kolonizacijai, dėl ko patogeniniai mikroorganizmai negali prasiskverbti, būti absorbuojami ant gleivinės ir sukelti ligos.
Tačiau tam tikromis aplinkybėmis, tokiomis kaip hormoniniai pokyčiai, sumažėjęs imunitetas, hipotermija, po procedūrų ir kitos ligos, kurias lydi antibiotikų terapija, natūralios mikrofloros sudėtis gali pasikeisti. Tokiu atveju gali smarkiai padidėti Candida grybelių skaičius, o tai lemia ligos vystymąsi. Taigi, pienligė laikoma ne savarankiška liga, o viena iš disbiozės rūšių, kai sutrinka normalus kiekybinis ir kokybinis mikrofloros santykis.
Daugelis žmonių suserga pienlige prieš menstruacijas. Ar tai normalu, ar ne, yra ginčytinas klausimas, nes, viena vertus, tai nėra tikra liga tikrąja šio žodžio prasme. Kita vertus, tai disbakteriozė – normalios mikrofloros sudėties sutrikimas, kurio nebegalima vadinti norma. Pienligė prieš menstruacijas išsivysto dėl to, kad šiuo metu organizmo atsparumas yra maksimaliai sumažėjęs: vyksta hormoniniai pokyčiai, apkraunami vidaus organai, pakyla vidaus temperatūra, sumažėja imunitetas. Be to, šiuo metu atsinaujina reprodukcinių organų gleivinės sluoksniai. Tai optimalios sąlygos mikrofloros sutrikimams ir staigiam grybelio dauginimuisi. Tačiau daugeliui moterų ši būklė nereikalauja gydymo ir praeina savaime. Kai tik atsistato imunitetas ir normalus hormoninis fonas. [ 1 ]
Ar galima susirgti pienlige menstruacijų metu?
Pienligė gali pasireikšti bet kuriuo metu, kai sumažėja organizmo imunitetas, sutrikęs hormonų disbalansas. Menstruacijos yra tinkamiausias metas tam. Tačiau ji pasireiškia ne visoms, o tik toms, kurios yra linkusios sirgti šia liga. Taigi, jei moteris turi aukštą imunitetą, idealią moters sveikatą, ji gyvena aktyvų gyvenimo būdą, turi tinkamą lytinį gyvenimą, vartoja reikiamą vitaminų, mineralų kiekį, sportuoja, laikosi darbo ir poilsio režimo, sveikai maitinasi, pienligė jai negresia. Bent vieno iš šių rizikos veiksnių pažeidimas padidina pienligės išsivystymo tikimybę.
Taigi, atsakant į klausimą: „Ar galima susirgti pienlige menstruacijų metu?“, galite neabejotinai atsakyti teigiamai. Gali, tačiau turi būti predisponuojančių veiksnių, o visų pirma – sumažėjęs imunitetas, mikrofloros sutrikimas. Todėl prieš pradedant gydyti pienlige, patartina pasikonsultuoti ne tik su ginekologu, bet ir su endokrinologu, imunologu. Galbūt racionalesnis problemos sprendimas būtų sustiprinti imunitetą, normalizuoti hormonų lygį ir pašalinti disbakteriozę. Tada pienlige amžiams nebebus problema. [ 2 ]
Ar sergate pienlige ir turite mėnesinių?
Atsakant į klausimą: „Ar sergant pienlige pasireiškia menstruacijos?“, reikia aiškiai suprasti, kaip šie du reiškiniai yra susiję. Ir kas jie iš esmės yra. Menstruacijos yra procesas, kurio metu su krauju išsiskiria neapvaisintas kiaušinėlis. Šis procesas yra nuo hormonų priklausomas, kurio metu keičiasi hormonų lygis. Atitinkamai keičiasi mikrofloros sudėtis, imuninės sistemos būklė ir apsauginės organizmo savybės. Sudaromos optimalios sąlygos urogenitalinio trakto mikrofloros sutrikimui, grybelinės infekcijos progresavimui (aktyvuojasi Candida grybelis). Tuomet išsivysto pienligė, kuri iš esmės yra grybelinė infekcija. Išvada savaime perša: šie du procesai niekaip nesusiję vienas su kitu, todėl menstruacijos vyksta net ir sergant pienlige.
Ar pienligė praeis po menstruacijų?
Neįmanoma atsakyti į klausimą, ar pienligė praeis po menstruacijų, neatlikus ginekologinio tyrimo ir negavus tyrimų rezultatų. Šiuo atžvilgiu labai informatyvus yra ne tiek standartinis citologinis tyrimas (tepinėlis), kiek imunograma. Tam imamas kraujas iš venos ir įvertinama pagrindinių imuniteto rodiklių būklė.
Remiantis gautais rezultatais, daroma išvada, kiek laiko grybelinė infekcija gali progresuoti, ar priešinfekcinis imunitetas gali ją slopinti, ar reikalingas specialus gydymas. Viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių: kai kuriais atvejais hormoninis fonas greitai normalizuojasi, padidėja ir imunitetas, gleivinių atsparumas kolonizacijai tampa normalus. Vėliau liga regresuoja ir viskas grįžta į normalias vėžes. Jei yra reikšmingų imuninės sistemos sutrikimų, gali prireikti gydymo.
Priežastys pienligė prieš mėnesines
Pagrindinė priežastis yra ta, kad keičiasi visa organizmo neuroreguliacinės reguliavimo sistema, pradedant neuroreguliacinių peptidų ir neurotransmiterių sintezės sumažėjimu, baigiant nespecifinio atsparumo, mikrocirkuliacijos, sisteminio ir vietinio imuniteto sistemos normalios funkcijos pokyčiais. Paskutinė grandis, tiesiogiai sukelianti pienligės patogenezę, yra mikroorganizmų kolonizacijos atsparumo pažeidimas, normalios ir oportunistinės mikrofloros skaičiaus sumažėjimas bei grybelių (ypač Candida grybelių) augimo aktyvacija.
Dažnai priežastis yra imuninės sistemos nusilpimas dėl pervargimo, peršalimo ar ilgalaikio apsinuodijimo. Pienligė taip pat gali išsivystyti daugelio kitų ligų fone ir ją gali išprovokuoti didelė virusinė apkrova, bakteriniai endotoksinai. Pienligė dažnai pasireiškia po ilgalaikio gydymo antibiotikais, po antivirusinio gydymo, chemoterapijos ir spindulinės terapijos. Ji dažnai pasireiškia sergant sunkiomis virusinėmis ir bakterinėmis ligomis, maliarija, organizmo išsekimu, inkstų ir kepenų ligomis bei moters reprodukcinės sistemos ligomis. [ 3 ]
Kodėl pienligė prasideda prieš menstruacijas?
Dažnai ginekologui tenka išgirsti klausimą: „Kodėl pienligė prasideda prieš menstruacijas?“ Nors apskritai tai ne ginekologo, o imunologo klausimas. Taip yra todėl, kad visa esmė slypi žmogaus imunitete. Pienligės išsivystymo galimybę ar negalėjimą lemia ne tik urogenitalinio trakto gleivinių būklė, bet ir visos imuninės sistemos būklė. Esant normaliam sisteminiam imunitetui, vietinis imunitetas, kaip taisyklė, taip pat išlieka normos ribose. Imuniteto sumažėjimas reiškia gleivinių apsauginių savybių sumažėjimą, dėl kurio sumažėja normalios mikrofloros skaičius ir padidėja grybelinių mikroorganizmų skaičius, kuris pasireiškia pienlige. Tai yra, norint išsiaiškinti, kodėl pienligė paūmėja prieš menstruacijas, ir imtis tinkamų prevencinių priemonių, geriau pasikonsultuoti su imunologu, nes daugeliu atvejų problema yra sumažėjęs imunitetas.
Kodėl pienligė prasideda po menstruacijų?
Norint išsiaiškinti, kodėl pienligė prasideda po menstruacijų, nustatyti tikslią priežastį ir galiausiai jos atsikratyti, rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą, kuriame dalyvaus ne tik ginekologas, bet ir bent jau imunologas bei endokrinologas.
Kitas svarbus diagnostikos etapas yra laboratoriniai tyrimai, kurie patvirtins diagnozę. Pagrindinis metodas yra bakteriologinis tyrimas. Iš gleivinės imamas tepinėlis arba nuo urogenitalinio trakto sienelių nugramdomas mėginys.
Diagnozė pagrįsta pienligės sukėlėjų (Candida grybelio) nustatymu urogenitalinio trakto tepinėlyje. Svarbu suprasti, kad nedidelis šio grybelio kiekis gali būti tepinėlyje ir normaliai. Tačiau apie ligą kalbame tik tuo atveju, jei jo kiekis smarkiai padidėja iki leistinų normos ribų. Tuomet tokia būklė laikoma patologija ir skiriamas tinkamas gydymas. „Kandidozės“ diagnozė gali būti nustatyta, jei Candida grybelio kiekis viršija 104 KFV /ml.
Pienligės atveju atliekami ir instrumentiniai tyrimai. Visų pirma, tai standartinis ginekologinis tyrimas (apžiūra veidrodyje), bimanualinis (skaitmeninis tyrimas). Apžiūrimi išoriniai lytiniai organai, makštis ir gimdos kaklelis. Būtinai paimamas tepinėlis (diagnozė nustatoma remiantis jo rezultatais).
Kartais prireikia kitų instrumentinio tyrimo metodų. Pavyzdžiui, histeroskopijos pagalba galima prasiskverbti į gimdos ertmę per gimdos kaklelį ir atlikti reikiamus tyrimus bei apžiūrą. Laparoskopiniais metodais taip pat atliekamas gimdos vidinės ertmės tyrimas. Tai leidžia paimti medžiagą biopsijai, apžiūrėti vietas, kurių neįmanoma apžiūrėti atliekant histeroskopiją. [ 4 ]
Taip pat naudojamas dubens ultragarsas, rentgeno spinduliai, KT, MRT. Šie metodai leidžia dinamiškai vizualizuoti patologiją, dinamiškai stebėti procesus, stebėti jų eigos ypatybes. Galima žiūrėti skirtingose projekcijose.
Rizikos veiksniai
Pienlige dažnai serga moterys, sirgusios lėtinėmis infekcinėmis ligomis, pacientės, sergančios disbakterioze ir turinčios normalių mikrobiocenozių sutrikimų bet kuriuose biotopuose. Rizikos grupei priklauso moterys, sergančios ūminėmis ir lėtinėmis inkstų, kepenų, reprodukcinių organų, blužnies ligomis, vėžiu sergantys pacientai, pacientai, kuriems neseniai buvo atlikta chirurginė intervencija, taikoma anestezija, narkozė. Įvairios gydomosios ir diagnostinės procedūros dubens organams yra ypač dažnos pienligės priežastys: ankstyvas nėštumo nutraukimas, abortai, histeroskopija, kiti invaziniai ginekologiniai tyrimai, operacijos ir ginekologinės procedūros. [ 5 ]
Pathogenesis
Patogenezė pagrįsta grybelinės mikrofloros skaičiaus padidėjimu moters lytinių takų gleivinėse. Aktyviai daugindamasi grybelinė flora slopina kitų mikroorganizmų, ypač bakterinės, augimą. Lytinių organų apsauginis potencialas smarkiai sumažėja. Kaupiasi šalutiniai medžiagų apykaitos produktai, atsiranda intoksikacija, pažeidžiamos lytinių takų gleivinės. Atitinkamai vystosi aktyvus uždegiminis procesas. Į uždegimo vietą patenka limfocitai ir neutrofilai, pradeda išsiskirti uždegimo faktoriai ir mediatoriai, įskaitant histaminą, prostaglandinus, citokinus. Atitinkamai, uždegiminis procesas aktyviai palaikomas ir netgi progresuoja.
Simptomai pienligė prieš mėnesines
Pirmieji pienligės simptomai yra niežulys, atsirandantis dėl lytinių takų gleivinių dirginimo grybelių metabolizmo produktais. Vystantis uždegiminiam procesui, išsiskiria histaminas, kuris taip pat sukelia stiprų dirginimą ir niežulį. Palaipsniui atsiranda paraudimas ir hiperemija, gleivinės patinsta. Verta paminėti, kad daugeliu atvejų pienligė yra neskausminga, tačiau stiprus niežulys kelia nerimą. Taip pat verta paminėti, kad vienas iš pagrindinių pienligės požymių yra gausios išskyros, kurios paprastai prasideda skaidriomis, lipniomis išskyromis. Jos pasireiškia gana intensyviai ir gali būti lydimos nemalonaus kvapo.
Palaipsniui, grybeliui dauginantis ir infekcijai progresuojant, jos tampa baltos. Vėlesnėse stadijose atsiranda gausios baltos, sūrio konsistencijos išskyros, kurios dažnai būna dribsnių pavidalo. Jos gali įgauti itin nemalonų kvapą, panašų į supuvusios žuvies kvapą, o tai rodo patogeninės bakterinės mikrofloros prisitvirtinimą ir uždegiminio proceso sustiprėjimą. Taip pat vienas iš vėlyvosios pienligės vystymosi stadijos požymių gali būti skausmas, deginimas šlapinimosi metu, klaidingas ir dažnas noras šlapintis. [ 6 ]
Skausmas gali sustiprėti ilgai būnant vienoje padėtyje, pavyzdžiui, sėdint. Ir palaipsniui apima tiesiąją žarną. Jaučiamas skausmas žarnyne, skausmas tuštinantis, rečiau – vidurių užkietėjimas. Esant tokiems požymiams, pienligė gali lengvai progresuoti, kilti kylamuoju taku, uždengti vidaus organus, o tada jos atsikratyti bus itin sunku.
Pirmieji pienligės požymiai prieš menstruacijas
Pirmieji pienligės požymiai prieš menstruacijas yra niežulys ir kiti nemalonūs pojūčiai lytinių organų srityje. Pirmosiose stadijose tai tik niežulys, kuris palaipsniui stiprėja ligai progresuojant. Tada atsiranda išskyrų: iš pradžių gausios, lipnios, bet skaidrios. Palaipsniui jos įgauna baltą atspalvį ir sūrio konsistenciją. Šiems simptomams stiprėjant, stiprėja diskomforto jausmas, atsiranda deginimo pojūtis šlapinantis, skausmas.
Niežulys prieš menstruacijas
Daugelis moterų skundžiasi, kad prieš menstruacijas jas vargina niežulys. Šis reiškinys nėra retas, jis išsivysto dėl įvairių priežasčių, bet pirmiausia dėl hormoninių pokyčių organizme, taip pat dėl sumažėjusio imuniteto. Be to, prieš menstruacijas žymiai padidėja organizmo jautrumas ir jautrumas, nervų sistemos reaktyvumas ir jaudrumas. Šiuo atžvilgiu net minimalus poveikis receptoriui gali būti suvokiamas kaip sustiprintas supersignalas.
Be to, gali būti daug priežasčių ir predisponuojančių veiksnių, kurie pablogina būklę prieš menstruacijas. Patogenezė pagrįsta įvairiais procesais, priklausomai nuo to, kas sukėlė niežulio atsiradimą. Tačiau, kaip rodo praktika, dažniausiai priežastis slypi receptorių jautrumo ir imlumo pažeidime, dėl kurio padidėja organizmo reaktyvumas, padidėja imuninis atsakas, kartais net organizmo alergija, per didelis nervų sistemos jaudrumas ir labilumas.
Šią būklę atpažinti gana lengva: pagrindiniai simptomai yra didėjantis diskomfortas, niežulys, deginimas. Šie simptomai gali pasireikšti lytinių organų srityje, palaipsniui apimdami kitas kūno dalis, ir gali būti lokalizuotis tik tam tikrose, intymiose vietose. Daugelis moterų pastebi, kad joms niežti pėdas ir delnus, kas taip pat gana suprantama, nes būtent šiose srityse yra lokalizuota daugiausia receptorių ir nervinių ganglijų galūnių. [ 7 ]
Nuolatinė pienligė prieš menstruacijas
Jei prieš menstruacijas jus vargina nuolatinė pienligė, o gydymas nėra veiksmingas, reikia išsiaiškinti šios būklės priežastį ir imtis priemonių jai pašalinti. Be ginekologo, reikia kreiptis į imunologą, kuris įvertins imuninės sistemos būklę ir, jei reikia, paskirs tinkamas priemones. Taip yra todėl, kad esant normaliai imuninės sistemos būklei, nesant sutrikimų ir disbalanso, pienligė negali pasireikšti. Ji atsiranda tik esant imuniniams sutrikimams.
Tačiau imuninės sistemos sutrikimus gali išprovokuoti hormonų disbalansas, tuomet gali prireikti endokrinologo, ginekologo-endokrinologo konsultacijos, kurie įvertins imuninį foną ir prireikus paskirs gydymą. Taip pat dažnai reikalinga bakteriologo, mikrobiologo, kraštutiniais atvejais – infekcinių ligų specialisto konsultacija, kuri įvertins urogenitalinio trakto mikrobiotos būklę, įvertins mikrobiocenozės sutrikimų išsivystymo riziką, taip pat disbakteriozės, bakterinės ir grybelinės infekcijos išsivystymo tikimybę. Atsižvelgiant į nustatytą moters lytinių organų mikrobiocenozės būklę, bus parinktas tinkamas gydymas. Dažnai pakanka atkurti normalią natūralią mikroflorą, ir pienligė nustos varginti.
Prireikus gali prireikti papildomų konsultacijų su kitais specialistais. Pavyzdžiui, pienligė gali rodyti endogeninės intoksikacijos atsiradimą, kuris išsivysto, pavyzdžiui, dėl bakterijų metabolitų kaupimosi tiek iš normalios, tiek iš patogeninės mikrofloros.
Bet kokiu atveju, be kompetentingo specialisto konsultacijos apsieiti neįmanoma. Net jei iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad priežasties nėra, taip nėra. Priežastis gali būti paslėpta, patologija gali vykti latentiškai. Daugeliu atvejų pienligė atsiranda dėl bendrų biocheminių parametrų pokyčių, imuniteto būklės, padidėjusio jautrumo, hiperreaktyvumo, per didelio organizmo sensibilizacijos ir net dėl nutukimo ar, atvirkščiai, organizmo išsekimo. Pienligė taip pat išsivysto dėl netinkamos mitybos, vitaminų trūkumo organizme ir atskirų aminorūgščių trūkumo.
Pienligės simptomai menstruacijų metu
Pienligė visada pasireiškia maždaug vienodai, o pienligės simptomai menstruacijų metu yra tokie patys kaip ir bet kuriuo kitu metu. Iš pradžių atsiranda niežulys, diskomfortas lytinių organų srityje, išskyros, kurios išoriškai primena varškės dribsnius ar varškės masę. Patologijai progresuojant, atsiranda deginimo pojūtis, gali atsirasti skausmas, apimantis ne tik lytinių organų sritį, bet ir tiesiąją žarną. Kartais skausmas atsiranda tuštinantis, sutrinka žarnynas.
Pienligė dingo po mėnesinių
Dažnai moterys, atvykusios pas ginekologą, pastebi, kad po menstruacijų joms pasireiškė pienligė, tačiau ji praėjo savaime, be jokio gydymo. Tai visiškai įmanoma, ir tai rodo, kad moteris turi gana aukštą imunitetą, kuris sėkmingai susidoroja su įvairiomis patologinėmis būklėmis, geba palaikyti normalią vietinės mikrofloros būseną, nespecifinio atsparumo sistemą.
Kad organizmas ateityje sėkmingai susidorotų su tokiomis ligomis, būtina jam užtikrinti patikimą prevenciją. Būtina užtikrinti, kad organizmas visada gautų pakankamai mitybos. Svarbios sąlygos yra dienos režimo laikymasis ir poilsis, vitaminų ir mineralų pusiausvyra, streso, nervinės įtampos, pervargimo nebuvimas ir normalus gėrimo režimas. Taip pat privaloma laikytis asmeninės higienos taisyklių, dėvėti patogius ir hipoalerginius apatinius. Ypač svarbu laiku nustatyti disbakteriozę, imuninius ir hormoninius sutrikimus ir imtis veiksmų. [ 8 ]
Komplikacijos ir pasekmės
Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad pienligė prieš, per ir po menstruacijų nekelia nerimo. Tačiau taip nėra, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Negydoma pienligė yra pavojinga, nes gali sukelti nuolatinius mikrobiocenozės ir vietinio imuniteto sutrikimus. Dėl to labai padidėja ginekologinių ligų ir uždegiminių procesų išsivystymo rizika. Pienligė gali sukelti nevaisingumą, persileidimą, komplikacijas gimdymo metu, pogimdyminiu laikotarpiu. Be to, vietinio imuniteto sutrikimai gali sukelti rimtus sisteminio imuniteto, endokrininės ir imuninės sistemų būklės sutrikimus. Pienligė gali progresuoti, paveikdama vidaus organus. [ 9 ]
Diagnostika pienligė prieš mėnesines
Kalbėti apie pienligę galima tik atlikus tyrimus ir patvirtinus diagnozę. Diagnozė nustatoma remiantis pienligės sukėlėjų (Candida grybelio) nustatymu urogenitalinio trakto tepinėlyje. Dėl šios priežasties pienligė dar vadinama kandidoze. Tepinėlyje gali būti nedidelis šio grybelio kiekis ir tai yra normalu. Tačiau staigus jo padidėjimas iki leistinų normos ribų jau laikomas patologija, todėl skiriamas tinkamas gydymas. Norint diagnozuoti pienligę, būtina, kad Candida grybelio kiekis būtų didesnis nei 104 KSV /ml. Diagnozei nustatyti būtinai turėtumėte apsilankyti pas ginekologą.
Testai
Analizė vadinama tepinėliu, kurį ginekologas paima ginekologinės apžiūros metu. Specialiu pieštuku ir turunda paimamas tepinėlis iš makšties sienelių, gleivinės, jei reikia, – ir iš gimdos kaklelio kanalo. Tada biologinė medžiaga dedama į mėgintuvėlį, dalis – ant stiklelio, ir siunčiama į laboratoriją tolesniems tyrimams. Laboratorijoje atliekama mikroskopija (mėginys tiriamas mikroskopu, nustatomos patologiškai pakitusios ląstelės, intarpai, mikroorganizmų buvimas ir kiti rodikliai). Tai svarbus tyrimo etapas, nes esant vėžiniam navikui, net ir ankstyviausioje jo atsiradimo stadijoje, tepinėlyje bus aptiktos patologiškai transformuotos ląstelės. Tai leis laiku reaguoti į situaciją.
Tuomet biologinė medžiaga sėjama ant selektyvios maitinamosios terpės ir atliekamas standartinis bakteriologinis tyrimas. Mikroorganizmai inkubuojami termostate, o palankiomis sąlygomis nustatomas jų augimas. Mikroorganizmų tipas ir gentis nustatomi pagal augimo pobūdį. Jei yra didelis užterštumo Candida genties atstovais laipsnis (daugiau nei 10⁻⁴ ), diagnozė – „kandidozė“, tai reiškia pienligę. Laipsnis (mikroorganizmų skaičius) nurodomas analizės rezultatuose. Nuo to priklauso tolesnis gydymas.
Instrumentinė diagnostika
Pienligės atveju visada atliekamas instrumentinis tyrimas. Tai standartinis ginekologinis tyrimas (apžiūra veidrodyje). Apžiūrimi išoriniai lytiniai organai, makštis ir gimdos kaklelis. Jei to pakanka, paimamas tepinėlis. Remiantis jo rezultatais, nustatoma diagnozė.
Kartais aptinkama sudėtingesnė patologija arba įtariamas jos vystymasis. Tuomet reikalingi kiti instrumentinio tyrimo metodai, kurie leistų atlikti išsamesnį ir išsamesnį būklės tyrimą. Pavyzdžiui, histeroskopijos pagalba galima prasiskverbti į gimdos ertmę per gimdos kaklelį ir atlikti reikiamus tyrimus, apžiūrą. Tai dažnai daroma, kai įtariami navikai, uždegiminės ligos. Histeroskopo pagalba atliekamas tyrimas, taip pat galima vaizdą rodyti ekrane, padaryti įrašą, detalias nuotraukas tolesniam tyrimui. Procedūra yra gana paprasta ir saugi.
Laparoskopiniais metodais taip pat tiriama gimdos vidinė ertmė. Tačiau tai yra skausmingesnė ir traumuojanti procedūra, kurios metu atliekama punkcija, o per ją į ertmę įkišami instrumentai. Tai leidžia paimti medžiagą biopsijai, apžiūrėti vietas, kurios histeroskopijos metu yra nepasiekiamos.
Taip pat naudojamas dubens ultragarsas, rentgeno spinduliai, KT, MRT. Šie metodai leidžia dinamiškai vizualizuoti patologiją, dinamiškai stebėti procesus, stebėti jų eigos ypatybes. Galima žiūrėti skirtingose projekcijose.
Diferencialinė diagnostika
Paprastai diferencinės diagnostikos metodai naudojami, kai reikia atskirti įvairių ligų, kurios pasireiškia panašiai, požymius. Iš esmės pienligę reikia atskirti nuo kitų infekcinių ligų, nuo lytiškai plintančių infekcijų. Daugelis infekcinių ligų, ypač bakterinių ar grybelinių, pasireiškia maždaug vienodai. Ypač ankstyvosiose patologijos stadijose.
Vienintelis patikimas metodas yra bakteriologinis tyrimas. Iš gleivinės paimamas tepinėlis arba išgramdomas urogenitalinio trakto sienelių mėginys. Laboratorijoje atliekama analizė, po kurios pateikiami rezultatai. Analizės metu nurodoma, kuris mikroorganizmas sukėlė ligos atsiradimą. Jei aptinkamas Candida genties grybelis, diagnozuojama kandidozė arba pienligė.
Su kuo susisiekti?
Prevencija
Prevencija grindžiama šiais principais:
- tinkama mityba,
- laikytis dienos režimo ir poilsio režimo,
- vitaminų ir mineralų balansas,
- normalus gėrimo režimas,
- asmeninės higienos taisyklių laikymasis,
- dėvėti patogius ir hipoalerginius apatinius.
Taip pat būtina reguliariai atlikti profilaktinius ginekologo tyrimus, periodiškai konsultuotis su imunologu. Ypač svarbu laiku nustatyti grybelį, disbakteriozę, imuninės sistemos sutrikimus ir imtis priemonių. Negalima peršalti, sumažinti streso poveikį organizmui.
Prognozė
Jei nerimaujate dėl pienligės prieš, per ir po menstruacijų, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų, tinkamai ir laiku gydant, prognozė bus palanki.