Lėtinis specifinis rinitas

Lėtinis specifinis rinitas yra viena iš įvairių etiologijų ir patogenezės ligų apraiškų, kurios morfologinė išraiška yra granulomų – ribotų, unikalių morfologinės struktūros produktyvaus uždegimo mazgelių, susidedančių iš jaunų jungiamojo audinio ląstelių ir atsirandančių dėl įvairių infekcijų (tuberkuliozės, sifilio, raupsų, rinoskleromos ir kt.), arba papilomatozinių darinių – atsiradimas. Šios ligos vadinamos atitinkamai granulomatoze ir papilomatoze.

Granulomatozinis procesas dažnai būdingas daugeliui ūminių ir lėtinių infekcinių ligų (vidurių šiltinės, pasiutligės, ūminio reumato, maliarijos, tuberkuliozės, sifilio, raupsų, tuliaremijos, rinoskleromos, kandidozės ir kt.). Šių ligų metu atsirandančios granulomos turi kiekvienai iš jų būdingą struktūrą, įskaitant atitinkamo patogeno buvimą. Tarp granulomatozių reikėtų išskirti neaiškios etiologijos ligų grupę, kai granulomatoziniai dariniai atsiranda ne tiek dėl patogeno specifiškumo, kurio daugeliu atvejų neįmanoma nustatyti, kiek dėl pakitusio audinių jautrumo. Tai apima, pavyzdžiui, Becko sarkoidozę, vieną iš pneumokoniozės tipų - beriliozę, ir kai kurias kitas patologines būkles, kurių patogenezė, matyt, pagrįsta alerginėmis reakcijomis, kurių specifiškumą lemia patogeno arba atitinkamo toksinio agento toksinės-alerginės savybės.

Lėtinis specifinis rinitas atsiranda dėl granulomatozei būdingų procesų. Jei liga atsiranda dėl žinomo etiologinio veiksnio, jos patogenezę lemia specifinės šio veiksnio savybės. Dėl to atsirandantys morfologiniai pokyčiai vadinami specifinėmis LOR organų granulomomis. Šių ligų priežastis ir patogenezė yra gerai ištirtos, ir jos yra gana retos. Kalbant apie vadinamąją esencinę granulomatozę, kurios etiologija nežinoma, o patogenezė ir morfologinės apraiškos nesiskiria jokiu specifiškumu, jos yra labai retos. „Lėtinio nespecifinio rinito“ sąvoka apima intranazalinių anatominių struktūrų, nosies piramidės audinių, prienosinių ančių struktūrų ir dažnai veido pažeidimus. Šie pažeidimai, kaip taisyklė, yra šliaužiančio pobūdžio ir naikina visus audinius savo kelyje, neatsižvelgiant į jų morfologines ypatybes.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]