Pūlingas gerklės skausmas

Tikriausiai visi yra susipažinę su būkle, kai skauda gerklę, sunku ryti, tonzilės tarsi patinsta ir padidėja. Taip gali pasireikšti pūlingas tonzilitas – infekcinė liga, kurią lydi uždegiminė reakcija gomurio tonzilėse.

Liga gali paveikti tiek vaikus, tiek suaugusius pacientus. Pūlingo tonzilito paplitimas yra daugiau nei 15% mūsų regiono gyventojų per metus, o pagrindinis sergamumas pasireiškia pavasario-rudens laikotarpiu.

TLK-10 kodas

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją, ūminis pūlingas tonzilitas (tonzilitas) užima tokią vietą:

• J03.0 Streptokokinis gerklės skausmas;
• J03.8 Ūminis tonzilitas, kurį sukelia kiti nustatyti organizmai (gali būti naudojamas papildomas kodas B95–B97). Išskyrus: herpinės etiologijos faringotonsilitą;
• J03.9 Ūminis nepatikslintos etiologijos tonzilitas (opinis, folikulinis, gangreninis, infekcinis nenustatytas).

Pūlingo tonzilito priežastys

Dažniausia pūlingo tonzilito priežastis laikoma peršalimas. Dėl šalto oro susitraukia tonzilių gleivinė, kuri tampa puikia patogeninių mikroorganizmų veisimosi vieta. Taigi, tonzilito sukėlėjų dauginimasis vyksta per trumpą laiką ir labai aktyviai.

Dažnai ligos išsivystymo veiksnys yra prevencinių priemonių nesilaikymas bendraujant su jau sergančiu asmeniu. Naudojant įprastus indus, rankšluosčius, įkvepiant oro, kuriame yra infekcinių ligų sukėlėjų: tonzilito sukėlėjas kasdieniame gyvenime lengvai pereina iš sergančio žmogaus į sveiką. Mikrodalelės su sukėlėju atsiranda ore čiaudint, kosint ar tiesiog kvėpuojant. Sveikas žmogus, įkvėpęs šių dalelių, gali susirgti. Paprastai infekcijos požymiai atsiranda antrą–penktą dieną po infekcijos prasiskverbimo.

Kaip perduodamas pūlingas tonzilitas? Dažniausiai jis plinta ore esančiais lašeliais, rečiau – per namų apyvokos daiktus, indus ir kitus priedus.

Ar pūlingas tonzilitas yra užkrečiamas? Žinoma, taip, jei nesilaikote higienos taisyklių ir nedėvite apsauginio tvarsčio kontaktuodami su sergančiu asmeniu.

Kartais peršalęs žmogus užsikrečia „pats“: sukėlėjas gali prasiskverbti į gerklę iš kitų infekcinių židinių. Tokie židiniai gali būti karieso pažeisti dantys, lėtinis sinusitas, dantenų ligos ir kt.

Rizika susirgti padidėja, jei žmogus peršalęs, turi nusilpusią imuninę sistemą arba turi blogų įpročių: rūko ir piktnaudžiauja alkoholiu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pūlingo tonzilito sukėlėjas

Pūlingas tonzilitas didžiąja dauguma atvejų yra infekcinė liga, kurią sukelia A grupės β-hemolizinis streptokokas. Šis sukėlėjas aptinkamas maždaug 60–80 % pūlingo tonzilito atvejų. Prielaida, kad tonzilitas gali būti virusinės kilmės, nėra iki galo patvirtinta. Šiuo metu tiriamas adenovirusų vaidmuo tonzilito išsivystyme.

Dauguma specialistų vis dar linkę anginą priskirti streptokokų sukeltai infekcinei ligai. Tačiau neatmetama ir pūlingos stafilokokinės bei pneumokokinės kilmės anginos galimybė. Taip pat yra listerelinės etiologijos anginos aprašymų.

Be išvardytų pūlingo tonzilito formų, kurias daugeliu atvejų išprovokuoja streptokokinė ar stafilokokinė infekcija (rečiau pneumokokinė), ūminį gomurio tonzilių (dažnai vienos tonzilės) pažeidimą gali sukelti bendras burnos ertmės spirochetų ir fusiforminių bacilų (vadinamosios opinės-membraninės ligos formos) poveikis.

Pūlingo tonzilito inkubacinis laikotarpis

Pūlingo tonzilito inkubacinis periodas gali trukti nuo 2 iki 5 dienų. Ligos požymiai pasireiškia gana greitai, o vienas pirmųjų požymių, kaip taisyklė, yra šaltkrėtis, po kurio seka aukšta temperatūra.

Kitas būdingas bruožas yra tai, kad skausmas gerklės srityje palaipsniui didėja, pradedant varginti nuo paprasto diskomforto jausmo iki stipraus skausmo, susijusio ar nesusijusio su rijimu.

Pūlingo tonzilito inkubacinis laikotarpis yra beveik toks pat, kaip ir kitų nosiaryklės infekcinių ligų.

Kiek laiko užtrunka, kol praeina pūlingas tonzilitas? Jei pacientas kreipiasi pagalbos ir pradeda gydymą dar inkubaciniu laikotarpiu arba vos pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, ligos trukmė gerokai sutrumpėja. Jei pacientas laikosi gydytojo rekomendacijų, liga atslūgs jau antrąją gydymo dieną, o penktą (daugiausia – dešimtą) dieną bus galima grįžti prie įprasto gyvenimo būdo. Nepriimtina kęsti pūlingą tonzilitą, kaip sakoma, „ant kojų“: lovos režimas yra viena iš pagrindinių greito pasveikimo sąlygų.

Jei liga negydoma arba gydoma neteisingai, ji gali turėti nepalankiausių pasekmių.

Pūlingo tonzilito simptomai

Medicinos ekspertai nustatė keletą būdingiausių pūlingo tonzilito požymių:

• šaltkrėtis, karščiavimas, aukšta temperatūra (39–40 °C);
• didėjantis skausmas gerklėje, kuris sustiprėja rijimo judesių metu;
• palpuojant, submandibuliniai limfmazgiai yra skausmingi ir padidėję;
• tonzilių padidėjimas ir paraudimas;
• pūlių ir baltų apnašų plotai tonzilių srityje, kuriuos galima lengvai pašalinti naudojant medicininį instrumentą, nepažeidžiant gleivinės;
• ryškūs intoksikacijos simptomai, pasireiškiantys galvos skausmais, silpnumo jausmu ir apetito praradimu.

Pūlingo tonzilito simptomai gali būti įvairaus sunkumo, priklausomai nuo infekcinio proceso formos ir sunkumo.

Pūlingas tonzilitas suaugusiesiems gali pasireikšti be reikšmingo temperatūros pakilimo. Šiuo atveju pagrindiniai ir apibrėžiantys simptomai yra gerklės skausmas, tonzilių išvaizdos pokyčiai: paraudimas, gleivinės patinimas, pustulės ir apnašos ant tonzilių.

Kaip atrodo pūlingas tonzilitas?

Gerklės su pūlingu tonzilitu išvaizda gali skirtis: tai priklauso nuo pūlingo pažeidimo tipo.

1. Pūlingam folikuliniam tonzilitui būdingas tonzilių patinimas ir hiperemija. Tuo pačiu metu ant jų aiškiai matomi maži šviesūs arba pasteliniai abscesai, iš pirmo žvilgsnio panašūs į sorų grūdelius. Abscesai linkę progresuoti, didėti: anksčiau ar vėliau jie atsiveria, išskirdami pūlingą turinį į ryklės ertmę.
2. Pūlingas lakūninis tonzilitas – jo išskirtinis bruožas yra apnašų susidarymas ant tonzilių, ypač lakūninėje srityje. Lakunos yra savotiški krateriai, kurie ypač matomi ant patinusių tonzilių. Gelsvai baltos sankaupos gali perpildyti spragas, užpildydamos visą tonzilės paviršių. Jas galima gana lengvai pašalinti medicininiu instrumentu ar šaukštu, tačiau pašalinus apnašas, jos netrukus vėl atsiranda. Jei liga negydoma, sankaupos tampa tankios, pūlingo tonzilito metu susidaro pūlingi kamščiai.
3. Pūlingas-nekrozinis tonzilitas – ant tonzilių paviršiaus gali būti šviesiai gelsvai pilkų plėvelių, aiškiai matomų sveikos gleivinės fone. Plėvelės yra minkštos konsistencijos ir lengvai pašalinamos vatos tamponėliu, atidengiant opinio proceso pažeistą vietą. Tokia vieta gali kraujuoti, nes nekrozė plinta giliai į audinius. Jei procesas nesustabdomas, jis gali peržengti lokalizaciją, išplisti į dantenas ir net liežuvį.

Dažnas pūlingas tonzilitas gali lengvai išsivystyti į lėtinę formą, kurios metu padidėja netoliese esantys limfmazgiai, pavyzdžiui, pažandinis ar paausinis. Limfmazgiai tampa tankūs ir skausmingi liečiant. Iš burnos ertmės atsiranda nemalonus pašalinis kvapas.

Pūlingas tonzilitas suaugusiesiems

Suaugę pacientai kenčia nuo pūlingo tonzilito, kaip taisyklė, dėl sumažėjusių apsauginių imuninių jėgų arba kai imuninę sistemą susilpnina kitos lėtinės ligos: sinusitas, periodontitas ir kt. Provokuojantys veiksniai taip pat yra staigus kūno atvėsimas, prastos sanitarinės sąlygos namuose ar darbe, prasta ar monotoniška mityba ir kt.

Suaugusiesiems ūminis pūlingas tonzilitas daug dažniau virsta lėtiniu. Tai atsitinka dėl neteisingo arba nepakankamo gydymo, nes būtent suaugusieji dėl daugelio priežasčių mieliau kęstų ligą „ant kojų“, kartais negalvodami apie pūlingo tonzilito keliamus pavojus.

Tačiau retais atvejais lėtinis pūlingas tonzilitas atsiranda pats savaime. Tokia situacija gali susidaryti, kai infekcija persikelia iš kitų netoliese esančių židinių: nosies ar burnos ertmės.

Lėtinis pūlingas tonzilitas suaugusiesiems gali tapti provokuojančiu veiksniu autoimuninės ir alerginės etiologijos patologijų vystymuisi: inkstų pažeidimui, reumatui, centrinės nervų sistemos disfunkcijai. Jei gydymas nepradedamas laiku arba atliekamas su sutrikimais, komplikacijų rizika daug kartų padidėja.

Pūlingas tonzilitas vaikams

Vaikams labai dažnai pasireiškia pūlingas tonzilitas. Tai pirmiausia lemia vaikų tonzilių struktūros ypatumai. Pažymėtina, kad pūlingas tonzilitas vaikams ne visada prasideda nuo gerklės problemų ir karščiavimo: dažnai tonzilitas gali prasidėti ir nuo kito netoliese esančio organo pažeidimo, pavyzdžiui, otito.

Vaikų gydymo sunkumas yra tas, kad vaiko kūnas yra daug labiau apsaugotas nei suaugusiojo, todėl antibiotikų pasirinkimas terapijai nėra toks platus. Ir alergijos kūdikiams tikimybė yra didesnė nei vyresniems vaikams ar suaugusiems pacientams.

Pūlingas tonzilitas nėščioms moterims

Dėl sumažėjusio imuniteto nėštumo metu moterims gali išsivystyti įvairios infekcinės patologijos, dažniausiai peršalimo ligos. Priklausomai nuo eigos, tokios ligos gali išnykti be pėdsakų arba neigiamai paveikti nėštumo eigą. Pūlingas tonzilitas nėščioms moterims yra viena iš tokių pavojingų ligų.

Remiantis statistika, daugiau nei 60% moterų nėštumo metu suserga ŪRI, ŪVI ar gripu. Ir tai nepaisant to, kad visi gydytojai nuolat pabrėžia, jog nėštumo metu sirgti itin nepageidautina, kad būtina gerai pasirūpinti savimi ir savo būsimu kūdikiu.

Jei nėščia moteris suserga pūlingu tonzilitu, jai kyla nemažai pavojų:

• aukšta temperatūra, toksinų gausa organizme, vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas, hipoksija - gali sukelti savaiminį abortą;
• Vaistų, ypač antibiotikų, vartojimas gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi ir apskritai nėštumą.

Visų šių neigiamų pasekmių galima išvengti, jei laikysitės kai kurių taisyklių, rekomenduojamų nėščioms moterims sergant pūlingu tonzilitu.

• I taisyklė: pajutus pirmuosius peršalimo požymius, likite lovoje, dažniau vėdinkite kambarį, gerkite daug skysčių (3–4 l/dieną).
• II taisyklė: Nevartokite jokių vaistų nepasitarę su gydytoju.
• III taisyklė: skalaukite gerklę žolelių nuovirais, bet būkite atsargūs ir nevartokite jų į vidų be gydytojo leidimo.
• IV taisyklė: Valgykite daugiau daržovių ir vaisių, apribokite druskos ir aštrių prieskonių, kurie dirgina gerklę, vartojimą.

Tokioje situacijoje neapsieisite be gydytojo: gydytojas nustatys jums veiksmingiausią ir vaikui saugų vaistą, taip pat padės suprasti, kokias žoleles leidžiama vartoti nėštumo metu.

Pūlingas tonzilitas žindymo metu

Jaunoms mamoms, maitinančioms krūtimi, peršalimas ir gerklės skausmas dažnai tampa priežastimi nutraukti žindymą. Organizmo intoksikacija, vaistų vartojimas – visa tai neigiamai veikia pieno kokybę ir sudėtį, be to, su pienu vaikui perduodama daug vaistų, ir tai nepriimtina.

Bet jei taip atsitiko, pūlingą tonzilitą vis tiek reikės gydyti. Tačiau savigyda čia nepriimtina: gydymą turėtų skirti gydytojas, atsižvelgdamas į naujagimio riziką ir naudą jaunai mamai.

Ką gali padaryti maitinanti mama prieš atvykstant gydytojui:

• gerkite daugiau šiltų skysčių, arbatos, pieno;
• kas valandą skalaukite gerklę, galite naudoti druskos ir sodos tirpalą bei 2–3 lašus jodo;
• gerti ir skalauti ramunėlių užpilu;
• jei karščiuojate, išgerkite paracetamolio;
• įkvėpkite karštų garų, verdančio vandens su soda, uždėkite šilumos kompresus ant kaklo (jei padidėję limfmazgiai).

Tačiau svarbiausia nesijaudinti ir laiku kreiptis į gydytoją. Jei gydytojas nuspręs, kad jums reikalingas antibiotikų terapijos kursas, būkite pasiruošusios tam, kad gali tekti kuriam laikui nutraukti maitinimą krūtimi. Jei taip atsitiks, nesijaudinkite, toliau nutraukite pieną, kol vėl pradėsite maitinti, kitaip jis gali išnykti. Šiuo laikotarpiu perkelkite vaiką prie mišinuko.

Pūlingo tonzilito tipai

Pagal ligos apraiškų pobūdį, pūlingas tonzilitas skirstomas į lakunarinį, folikulinį ir pūlingai nekrozinį.

• Pūlingas lakūninis tonzilitas – infekcinis pažeidimas, plintantis į spragų gleivinę, kur kaupiasi pūlingos išskyros, atsiradusios dėl uždegiminės reakcijos ir pažeistų audinių nekrozės. Susikaupusios pūliai peržengia spragas, praeidami gelsvai baltus kamščius.
• Pūlingas folikulinis tonzilitas – tai infekcinis pažeidimas, plintantis į tonzilių folikulus, kuris išoriškai pasireiškia geltonų mazgelių su pūlingu eksudatu atsiradimu tonzilių paviršiuje. Mazgeliai gali susilieti, sudarydami abscesą.
• Pūlingas-nekrotinis tonzilitas yra infekcinis procesas, kuriam būdingas agresyvus kursas su neigiama dinamika, sukeliantis audinių mirties sričių susidarymą tonzilėse ir opinius pažeidimus.

Išvardyti pūlingo tonzilito tipai gali išsivystyti tiek savarankiškai, tiek kartu: pavyzdžiui, pūlingas tonzilitas suaugusiesiems gali pasireikšti tuo pačiu metu pažeidžiant folikulus ir susidarant opiniams-nekroziniams paviršiams ant tonzilių.

Pūlingas tonzilitas vaikams gali turėti savotišką eigą: vieną tonzilę gali paveikti folikulinis tonzilitas, o kitą – lakunarinis tonzilitas.

Be to, išskiriama ūminė ir lėtinė krūtinės angina:

• ūminis pūlingas tonzilitas prasideda staiga, esant visiškai normaliai sveikatos būklei, ir greitai vystosi, padaugėjus ūminių ligos simptomų;
• Lėtinis pūlingas tonzilitas yra jau patirto ūminio tonzilito, kuris buvo gydytas neteisingai arba visai negydytas, pasekmė.

Skirtumas tarp ūminio pūlingo tonzilito ir lėtinio tonzilito pirmiausia yra tas, kad lėtinės eigos metu nėra ūminių uždegimo požymių, staigaus temperatūros pakilimo ir kitų bendro organizmo apsinuodijimo simptomų. Lėtiniam pūlingam tonzilitui paprastai būdingi gana bendri simptomai, rodantys vangų uždegiminį procesą: tai širdies skausmai, padidėjęs prakaitavimas, sąnarių skausmas, bendras diskomfortas ir nuolatinis nuovargis. Gerklė sausa, gali būti nuolatinis „kasymasis“ arba svetimkūnio jausmas gerklėje. Paūmėjimo laikotarpiu simptomai primena ūminę tonzilito formą.

Pūlingo tonzilito pasekmės

Dabar papasakosime apie pūlingo tonzilito pavojus, jei nesiimsite kvalifikuoto ir savalaikio gydymo. Pūlingo tonzilito pasekmės gali būti vietinės ir bendrosios, tai yra, jos gali išsivystyti lokaliai arba paveikti kitus kūno organus ir sistemas.

Dažniausios pūlingo tonzilito komplikacijos:

• Reumatas yra uždegiminis procesas, daugiausia pažeidžiantis širdį ir sąnarius. Ši komplikacija pažeidžia širdies vožtuvų sistemą ir selektyviai sąnarius;
• miokarditas yra uždegiminė širdies raumens reakcija, dėl kurios gali išsivystyti tromboembolija;
• endokarditas yra uždegiminė širdies vidinio pamušalo liga, kuri gali veikti kaip viena iš reumato apraiškų arba atsirasti savarankiškai;
• perikarditas – širdies išorinio sluoksnio ir perikardo maišelio uždegimas;
• pielonefritas, glomerulonefritas – inkstų sistemos patologija, kurią gali sukelti baltymų junginių susidarymas kraujyje krūtinės anginos metu, o tai neigiamai veikia inkstų veiklą;
• Septinis kraujo apsinuodijimas yra sudėtingiausia pūlingo tonzilito pasekmė, lydima pūlingos infekcijos plitimo per kraują visame kūne.

Vietinės pūlingo tonzilito komplikacijos:

• absceso susidarymas – vienos ar kelių pūlingų ertmių susidarymas tonzilės viduje, dėl kurio vėliau gali prireikti chirurginės intervencijos;
• flegmoninis uždegimas yra procesas, apimantis raumenų audinį, sausgysles ir pilvaplėvės audinį;
• ausies būgnelio, mastoidinės ataugos ar vidurinės ausies pažeidimas – ūminio otito simptomai. Netinkamai gydant komplikaciją, patologija gali išprovokuoti sukibimą ir klausos funkcijos praradimą;
• gerklų edema – gerklų srities patinimas, negydomas, gali greitai tapti kliūtimi kvėpavimo funkcijai, dėl kurios gali kilti uždusimas ir mirtis;
• Tonzilių kraujavimo pradžia yra gana dažna pūlingo-nekrozinio tonzilito komplikacija, kai opa, prasiskverbianti giliai į audinį, pažeidžia kraujagyslę.

Daugelis ekspertų pažymi, kad pats pūlingas tonzilitas nėra toks baisus, kaip jo pasekmės. Todėl būtina kuo anksčiau pradėti diagnozuoti ir gydyti pūlingą tonzilitą.

[ 5 ], [ 6 ]

Pūlingo tonzilito diagnozė

Pūlingo tonzilito diagnozę galima suskirstyti į kelias pagrindines sritis.

1. Klinikiniai tyrimai:

• rinkti informaciją apie ligą;
• išorinis kaklo, ausų ir pakaušio tyrimas ir palpacija;
• burnos ir ryklės ertmės tyrimas mentele;
• klausantis kvėpavimo organų ir širdies veiklos.

2. Laboratoriniai tyrimai:

• atlikti bendrą kraujo tyrimą (uždegiminės reakcijos požymiai);
• patogeninės kultūros sėjimas ir izoliavimas maistinėse terpėse;
• paimant tepinėlį iš ryklės ir nosies ertmių, kad būtų atmesta difterija.

Dažnai gydytojui diagnozei nustatyti pakanka išorinio tyrimo: uždegusios tonzilės, būdingos apnašos, raukšlės ir krateriai, pripildyti pūlingų išskyrų, taip pat pūlingi kamščiai sergant pūlingu tonzilitu – visa tai būdingi ligos simptomai. Laboratorinius metodus gydytojas dažnai griebiasi tik tam, kad nustatytų sukėlėją ir paskirtų būtent tuos antibiotikus, kurie geriausiai paveiks tam tikrą sukėlėjo tipą. Identifikavimas taip pat leidžia atskirti pūlingą tonzilitą nuo kitų ryklės srities ligų.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pūlingo tonzilito gydymas

Pūlingo tonzilito gydymas turėtų prasidėti nuo pagrindinių simptomų pašalinimo, taip pat priemonių, skirtų stiprinti organizmo apsaugą. Geriausia vaistų terapijos parama bus tinkama mityba, gėrimo režimas, pakankamas poilsis ir miegas. Lova yra privaloma, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Šios taisyklės nėra mažai svarbios:

• Gydymo metu venkite bet kokio fizinio aktyvumo. Nepamirškite gulėti lovoje;
• tris kartus per dieną ir naktį vėdinkite kambarį, kuriame yra pacientas;
• valgykite maistą, kuriame gausu vitaminų ir mikroelementų, be aštrių prieskonių ir rūgščių padažų, su minimaliu druskos kiekiu;
• taikyti šildančias procedūras uždegiminių limfmazgių srityje, inhaliacinį gydymą.

Svarbi sėkmingo gydymo dalis yra vaistų terapija, kurią gydytojas turėtų skirti po diagnozės nustatymo. Tokia terapija apima šių vaistų grupių vartojimą:

• sulfonamidai;
• antibiotikai (drėkinimui, taip pat tablečių ir injekcijų pavidalu);
• vitaminų kompleksai;
• priemonės tonzilėms skalauti ir tepti.

Kaip greitai išgydyti pūlingą tonzilitą?

Ne paslaptis, kad dauguma suaugusių pacientų nori kuo greičiau išgydyti ligą, kad išvengtų skubių darbų, atliktų neatidėliotinus reikalus ir pan. Tačiau reikia nepamiršti, kad pūlingas tonzilitas jokiomis aplinkybėmis neturėtų vykti „ant kojų“. Kad ir kaip sunku būtų, darbą ir kitus rūpesčius reikėtų atidėti iki visiško pasveikimo. Nepamirškite, kad sveikata yra šimtą kartų svarbesnė.

Ar galima sušildyti pūlingą tonzilitą?

Pradinėse vystymosi stadijose krūtinės angina gana sėkmingai gydoma šildant gerklę: dedant karštus kompresus, naudojant sausą šilumą. Kai procesas virsta pūlinga forma ir nuolat pakyla kūno temperatūra, šildančių procedūrų naudojimas kaklo srityje turėtų būti gerokai sumažintas.

Galite grįžti prie jų, kai jūsų kūno temperatūra normalizuosis.

Taigi, kokiose situacijose nereikėtų šildyti pūlingo gerklės skausmo?

• Aukšta kūno temperatūra.
• Odos pažeidimai tose vietose, kur turėtų būti naudojamas kompresas (žaizdos, įpjovimai, furunkulai, alerginiai bėrimai ir kt.).
• Kraujagyslių ligos, įskaitant smegenų kraujagyslių patologijas.
• Kraujo krešėjimo sutrikimai, tromboflebitas.
• Gretutinės ūminės infekcijos.

Visais kitais atvejais atšilimo procedūros turės teigiamą poveikį ir padės atsigavimo procesui. Ypač svarbu griebtis atšilimo, kai yra padidėję kaklo ir pažandiniai limfmazgiai: tai pagerins kraujo ir limfos tekėjimą ir leis greičiau susidoroti su liga.

Norint uždėti kompresą nuo pūlingo tonzilito, naudojami visų rūšių skysčiai, dažniausiai alkoholio tirpalų pavidalu. Kompresas paruošiamas taip:

• paruoškite kelis kartus sulankstytą marlės arba medvilninio audinio gabalėlį;
• pamirkykite audinį tirpale, pašildytame iki kūno temperatūros;
• nuspauskite skysčio perteklių ir užtepkite šluostę ant norimos odos vietos;
• Ant audinio uždėkite polietileno arba maistinės plėvelės taip, kad plėvelė būtų 3–4 cm peržengusi audinio ribas;
• Apvyniokite kompresą vilnone skara arba šiltu šaliku.

Kompresui dėti nenaudokite gryno alkoholio: geriausias variantas yra naudoti degtinę, praskiestą iki 25–30°. Alkoholio kompresas dažniausiai dedamas nakčiai arba bent 5–6 valandas.

Jei namuose nėra degtinės, galite paruošti paprastą, bet ne mažiau veiksmingą druskos tirpalą – 2 pilnus valgomuosius šaukštus druskos stiklinei šilto vandens. Ant kaklo srities uždedamas tirpale suvilgytas audinys, uždengiamas plėvele ir šiltai apvyniojamas. Paprastai gerklės skausmas ryte gerokai palengvėja.

Priemonės nuo pūlingo tonzilito

Folikulinės arba lakunarinės pūlingo tonzilito formos gydymui vaistai vartojami skalavimo, tepimo ir ryklės srities drėkinimo forma. Vidiniam vartojimui naudojami salicilo dariniai, sulfonamidai ir antibiotikai, kurie kai kuriais atvejais (sunkiais ligos atvejais) taip pat skiriami injekcijų forma.

Siekiant sustiprinti organizmą ir sustiprinti imunitetą, skiriami desensibilizuojantys vaistai ir vitaminų kompleksai.

Jei pūlingas tonzilitas atsiranda dėl ūminio adenoidų uždegimo fone, tuo pačiu metu skiriami antibakteriniai nosies lašai ir interferonas.

Pūlingo tonzilito gydymo priemones reikia vartoti komplekse: gydymas vienu vaistu yra nepriimtinas ir neduos laukiamo teigiamo rezultato. Be to, nesant gydymo, nereikėtų tikėtis pasveikimo. Atminkite, kad pūlingas tonzilitas pats savaime nėra toks baisus, nes ligos komplikacijos gali būti pavojingos.

Toliau mes išsamiau kalbėsime apie priemones, naudojamas pūlingam tonzilitui gydyti.

Antibiotikai nuo pūlingo tonzilito

Antibiotiko pasirinkimą pūlingam tonzilitui įtakoja vaisto gebėjimas veikti konkretų infekcinį agentą (etiotropiją), ligos eigos ypatybes, taip pat individualų paciento organizmo jautrumą antibiotikų terapijai.

Streptokokinės ar pneumokokinės infekcijos atvejais dažnai vis dar vartojami penicilino tipo vaistai arba plataus spektro pusiau sintetiniai penicilinai (pavyzdžiui, ampicilinas).

Tačiau kai kuriais atvejais tarp visų galimų patogeno padermių gali būti atskirų formų, kurios nereaguoja į penicilinazei atsparių penicilinų serijos vaistų poveikį. Tokiais atvejais jie griebiasi kitų vaistų: cefalosporinų, makrolidų ir kt.

Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius antibiotikus nuo pūlingo tonzilito.

1. Sumamed yra makrolidų grupės antibiotikas, pasižymintis plačiu antibakteriniu aktyvumu, greitai sukuriantis didelę veikliosios medžiagos koncentraciją infekciniame židinyje. Medicinos sluoksniuose jis geriau žinomas kaip azitromicinas. Jis neigiamai veikia streptokokus, stafilokokus, gram(-) mikroorganizmus ir kai kuriuos anaerobus. Jis neveikia kai kurių eritromicinui atsparių mikrobų. Vaistas vartojamas gana trumpą laiką, nes Sumamed ilgą laiką išlieka kraujyje ir toliau neigiamai veikia patogeninę florą. Vaistas skiriamas vieną kartą per dieną, geriausia nevalgius arba praėjus 2 valandoms po valgio, po 0,5 g (2 tabletes) 3–5 dienas. Skiriant vaistą, būtina išsiaiškinti paciento jautrumą antibiotikams.
2. Amoksicilinas yra penicilinų grupės β-laktaminis antibiotikas, naikinantis gram(+) ir gram(-) kokosų, lazdelių florą. Jis atsparus rūgštims, gerai absorbuojamas virškinamajame trakte. Dažniausiai vaistas vartojamas 3 kartus per dieną po 0,5 g, kai kuriais atvejais dozė padidinama iki 3 g per parą. Amoksicilinas neveikia bakterijų, kurios sintetina penicilinazę (medžiagą, kuri destruktyviai veikia penicilinus).
3. Cefazolinas yra cefalosporinų β-laktaminis antibiotikas, kuris neleidžia susidaryti bakterijų sienelei. Sušvirkštas injekcijos būdu, jis maksimaliai aktyviai veikia mikrobų ląstelę per valandą. Vaistas vartojamas kaip į raumenis suleidžiamas vaistas, prieš tai ištirpintas fiziologiniame tirpale. Vidutinė paros dozė gali būti iki 4 g cefazolino, o vienkartinė dozė – nuo 0,25 iki 1 g.
4. Eritromicinas yra makrolidų grupės antibiotikas, savo veikimu panašus į penicilinų grupės vaistus. Vaistas pasižymi plačiu veikimo spektru, tačiau gana greitai išsivysto atsparumas sau pačiam. Dėl šios priežasties eritromicinas dažnai skiriamas kartu su kitais vaistais, pavyzdžiui, tetraciklinais arba sulfanilamido serija. Eritromicinas vartojamas tablečių arba kapsulių pavidalu, po 0,25–0,5 g vienu metu, kas 5 valandas. Didžiausia vaisto paros dozė yra 2 g. Vaisto negalima vartoti ilgą laiką: bakterijos greitai išsivysto atsparumą eritromicinui.
5. Augmentin yra penicilino β-laktaminis antibiotikas, amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Dėl sudėtingos sudėties padidėja vaisto veikimo spektras, todėl jį galima vartoti esant įvairioms bakterinėms infekcijoms. Suaugusiems pacientams gerti po 1 tabletę tris kartus per dieną. Komplikacijų atveju dozę galima padidinti iki 2 tablečių tris kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė vaisto dozė yra 1,2 g. Vaisto negalima vartoti ilgiau nei 2 savaites, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
6. „Suprax“ yra cefalosporinų grupės antibiotikas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos cefiksimo. Jis pasižymi plačiu veikimo spektru, įskaitant aerobus ir anaerobus, gramneigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Suaugusiems pacientams skiriama 400 mg vaisto per parą, vieną ar dvi dozes. Gydymo trukmė nustatoma individualiai, bet ne trumpesnė kaip 10 dienų. Vaistas neskiriamas nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat senyvo amžiaus žmonėms ir žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi.
7. Flemoxin yra penicilino grupės antibiotikas, kurio veiklioji medžiaga yra amoksicilinas. Flemoxin Solutab labai aktyviai vartojamas pūlingam tonzilitui gydyti dėl greitos absorbcijos virškinimo sistemoje ir visiško įsisavinimo. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija stebima praėjus 60 minučių po vaisto vartojimo. Tabletės turi malonų citrusinių vaisių skonį, jas galima nuryti nekramčius, padalyti į dalis, paruošti sirupą arba suspensiją. Vaisto paros dozė suaugusiam pacientui yra nuo 0,5 iki 2 g per parą. Terapijos trukmė yra 1 savaitė, tačiau tai gali priklausyti nuo paciento būklės sunkumo, taip pat nuo bakterijų jautrumo veikliajai medžiagai. Flemoxin reikia vartoti dar 2 dienas po to, kai išnyksta pūlingo tonzilito simptomai. Vaistas neskiriamas asmenims, linkusiems į alergiją penicilinams ir cefalosporinams. Nėštumo metu Flemoxin leidžiama vartoti pasitarus su gydytoju.
8. Amoksiklav yra kombinuotas penicilinų grupės antibiotikas, kurio veikliosios medžiagos yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Vaistų Augmentin ir Flemoxin analogas. Jis tiekiamas tablečių, miltelių suspensijai gaminti arba miltelių intraveniniam infuziniam tirpalui gaminti pavidalu. Suaugusiems pacientams Amoksiklavą reikia vartoti po 1 g du kartus per parą, o didžiausia paros dozė yra 6 g amoksicilino ir 0,6 g klavulano rūgšties.
9. Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporinų antimikrobinis preparatas. Vaistas vartojamas į raumenis ir į veną. Prieš suleidžiant į raumenis, ceftriaksonas skiedžiamas steriliu vandeniu tokiu santykiu: 0,5 g / 2 ml arba 1 g / 3,5 ml. Vienu metu negalima skirti daugiau kaip 1 g ceftriaksono. Į veną infuzijoms skiedimas atliekamas tokiu santykiu: 0,5 g / 5 ml arba 1 g / 10 ml vandens. Vaistas paprastai toleruojamas gerai, nebent yra individualus padidėjęs jautrumas vaistui.

Sunkiais pūlingo tonzilito atvejais, pridėjus ar esant mišrios rūšies bakterinei infekcijai, taip pat siekiant sustiprinti poveikį, vienu metu gali būti skiriami du (retai daugiau) antibiotikai.

Atminkite, kad ilgalaikis antibiotikų vartojimas gali išprovokuoti žarnyno disbakteriozę ir grybelinių ligų vystymąsi, todėl rekomenduojama vartoti priešgrybelinius vaistus, taip pat priemones, normalizuojančias žarnyno mikroflorą, kartu su antibiotikų terapija ir po jos.

[ 10 ], [ 11 ]

Kuo skalauti gerklę nuo pūlingo tonzilito?

Pūlingam tonzilitui skalauti dažniausiai naudojami tirpalai: furacilinas, 0,1 % etonio tirpalas, 0,1 % rivanolis, natrio benzoatas, šalavijų lapų nuoviras, sidabražolės šaknis ir ramunėlės. Galima naudoti irigaciją interferonu, 0,05 % levamizoliu ir natrio bikarbonatu. Gerklę rekomenduojama skalauti kas valandą, kol skausmas ir uždegimo požymiai gerklėje visiškai išnyks.

Pūlingą tonzilitą galite nuplauti šiomis priemonėmis:

• druskos, sodos ir jodo tirpalas - 3-4 lašai jodo, 1 arbatinis šaukštelis stalo druskos ir sodos 200 ml šilto vandens;
• stiprus ramunėlių žiedų užpilas su 1 arbatiniu šaukšteliu druskos 200 ml;
• furacilino tirpalas 1:5000;
• česnakinis vanduo – 2 skilteles česnako užpilkite 200 ml verdančio vandens ir palaikykite valandą;
• obuolių sidro acto tirpalas – 1 arbatinis šaukštelis tikro acto 200 ml šilto vandens;
• burokėlių sultys su obuolių sidro actu (200 ml sulčių ir 20 ml acto);
• chlorofiliptas, Lugolio tirpalas, jodinolis, Miramistinas, dioksidinas ir kt.

Pažvelkime į keletą populiariausių burnos skalavimo skysčių.

1. Lugol yra antiseptinis ir priešgrybelinis tirpalas, pagrįstas molekuliniu jodu. Jis gaminamas skysčio arba aerozolio pavidalu tonzilėms gydyti. Vaistas vartojamas iki 6 kartų per dieną, optimaliai 2–3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra nuo 3 iki 5 dienų. Lugol nevartojamas esant padidėjusiam organizmo jautrumui jodo preparatams.
2. Peroksidas yra gerai žinomas antiseptikas, slopinantis organinių sankaupų: baltymų, pūlių ir kitų išskyrų, aktyvumą. Stabdo kapiliarinį kraujavimą. Gerklei ir tonzilėms skalauti naudojamas 0,25 % vandenilio peroksido tirpalas. Gargaliuojant reikia būti atsargiems, kad preparato nepatektų į akių sritį.
3. Miramistinas yra veiksmingas antiseptikas, veikiantis gram(-) ir gram(+) bakterijas, aerobus ir anaerobus, sporas formuojančius ir nesudarančius mikroorganizmus, taip pat kai kuriuos grybelius ir virusus. Miramistino 0,01% tirpalas naudojamas skalauti gerklę iki 6 kartų per dieną. Terapijos trukmė priklauso nuo ligos dinamikos. Kartais vartojant vaistą gali būti jaučiamas deginimo pojūtis gerklėje. Tai laikina ir normalu, todėl nereikia nutraukti vaisto vartojimo.
4. Furacilinas yra nitrofurano serijos antimikrobinis preparatas, naikina daugumą gram(+) ir gram(-) mikroorganizmų. Pūlingo tonzilito atveju furacilinas naudojamas kaip vandeninis tirpalas santykiu 1:5000.
5. „Hexoral“ yra antiseptinis, dezodoruojantis ir analgezinis vaistas, kurio sudėtyje yra heksatidino. Naikina grybelius, gramneigiamas ir gramneigiamas bakterijas, taip pat pseudomonadas ir pirmuonis. Gerklei skalauti ir gydyti naudojamas 0,1% tirpalas, po 15 ml 2 kartus per dieną po valgio. Po skalavimo patartina 1,5 valandos negerti ir nevalgyti. Ilgai vartojant „Hexoral“, galimi skonio sutrikimai ir dantų emalio atspalvio pakitimai.
6. Streptocidas yra patikrintas sulfanilamido vaistas, naikinantis streptokokus, E. coli, pneumokokus, meningokokus, gonokokus ir kitus mikrobus. Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, kurias galima vartoti per burną arba skalauti. Į 200 ml šilto vandens įberkite susmulkintą streptocido tabletę, ištirpinkite ir išmaišykite. Naudokite skalauti esant pūlingam tonzilitui. Jei skalauti neįmanoma, streptocido tabletę galima tiesiog laikyti burnoje, kol ji visiškai ištirps (1 tabletė 3–4 kartus per dieną). Toks vaisto vartojimas yra ne mažiau veiksmingas, tačiau turi ir trūkumą: tabletė yra gana kartų skonio, todėl turėsite būti kantrūs. Tabletei ištirpus, negalima gerti ar valgyti nieko kartu su vaistu, kitaip jo poveikis bus atšauktas.
7. „Tantum Verde“ yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo ir skausmo, kurio pagrindą sudaro indozolis. Jis tiekiamas pastilių ir tirpalų, skirtų skalauti burną, pavidalu, taip pat aerozolio, skirto skalavimui, pavidalu. Gargaliavimui naudokite 1 valgomąjį šaukštą „Tantum Verde“ tirpalo kas 2 valandas. Nenurykite! Aerozolis naudojamas 5–8 paspaudimais kas 2 valandas. Vartojant vaistą, gali atsirasti nemalonių pojūčių burnos ertmėje: tai laikoma normalia ir nėra priežastis atsisakyti vartoti vaistą.
8. „Stopangin“ yra populiarus antiseptikas, naudojamas aerozolio arba skalavimo skysčio pavidalu. Jame yra heksetidino ir daug eterinių aliejų: mėtų, anyžių, gvazdikėlių, eukalipto ir kt. „Stopangin“ vartojamas iškart po valgio arba 1–1,5 valandos prieš valgį. Skalauti gerklę reikia po 1 valg. šaukštą tirpalo, procedūrą kartoti apie 5 kartus per dieną. Gydymo trukmė – 7 dienos. Vaisto aerozolinė forma naudojama ryklės sričiai plauti 3 kartus per dieną, stengiantis apdoroti kiekvieną tonzilę. Venkite vaisto nuryti ir jo patekimo į akis.

Tabletės nuo pūlingo tonzilito

Jei kalbėsime apie tai, kokios tabletės vartojamos nuo pūlingo tonzilito, gydymą vaistais galima nedelsiant suskirstyti į vartojamų vaistų grupes:

• antibiotikų terapija – iš pradžių skiriami plataus spektro antibiotikai. Pagrindinis antibiotikų terapijos tikslas – pašalinti ir neutralizuoti infekcinį agentą, taip pat užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Dažniausiai vartojami vaistai yra penicilinas (benzilpenicilinas, amoksicilinas, augmentinas), cefalosporinas (ceftriaksonas, cefazolinas ir kt.), makrolidų grupės antibiotikai (klaritromicinas, eritromicinas). Kai kuriais atvejais rekomenduojama atlikti patogenų jautrumo antibiotikų terapijai tyrimą: tokiu būdu galima pagreitinti gijimo procesą ir sumažinti komplikacijų riziką;
• antihistamininis gydymas – naudojamas antibiotikų terapijoje, siekiant sumažinti organizmo jautrumą ir alerginių reakcijų riziką. Pasirinkti vaistai antihistamininiame gydyme yra suprastinas, diazolinas ir difenhidraminas. Tuo pačiu metu suprastinas turi daug mažiau šalutinių poveikių, todėl jis skiriamas dažniau (suaugusiems pacientams 2–3 tabletes per dieną);
• Priešgrybelinis gydymas – skiriamas siekiant užkirsti kelią antibiotikams slopinti naudingą virškinamojo trakto mikroflorą. Yra žinoma, kad disbakteriozė, kuri gali atsirasti po antibiotikų terapijos kurso, išprovokuoja ne tik virškinimo problemų atsiradimą, bet ir gali žymiai sumažinti imunitetą. O imuninės apsaugos sumažėjimas savo ruožtu išprovokuos patogeninės floros ir grybelinės infekcijos vystymąsi organizme. Iš priešgrybelinių vaistų dažniausiai skiriami ketokonazolas, flukonazolas, levorinas arba nistatinas. Pirmieji du vaistai yra populiariausi, nes juos patogiau vartoti. Pavyzdžiui, flukonazolas profilaktikai vartojamas kartą per dieną po 50 mg antibiotikų terapijos metu. Nistatinas arba levorinas – labai populiarūs vaistai prieš 10–20 metų – turi būti vartojami dažniau: 4 kartus per dieną, po 1 tabletę;
• imunoterapija – tablečių ir vaistų, skirtų stiprinti organizmo apsaugą, vartojimas. Tokie vaistai yra ežiuolė, imudonas, imunolas, levamizolis, cikloferonas. Imunitetą stiprinantys vaistai skiriami individualiai, atsižvelgiant į organizmo apsaugos susilpnėjimo laipsnį. Dažnai skiriami multivitaminai ir kompleksiniai vaistai, praturtinti vitaminais ir mineralais.

Įkvėpimas nuo pūlingo tonzilito

Įkvėpimai nuo pūlingo tonzilito gali žymiai palengvinti paciento būklę, tačiau tik tuo atveju, jei inhaliacinis gydymas nėra savarankiškas, o atliekamas kartu su vaistais. Įkvėpimo procedūroms iš esmės naudojami įvairūs antiseptiniai tirpalai. Iš paprasčiausių, bet ne mažiau veiksmingų tirpalų naudojamas sodos tirpalas su jodu, chlorheksidinu. Apskritai laiko patikrintų inhaliacinių tirpalų sąrašas yra gana platus. Tai gali būti vaistinių augalų (ramunėlių, šalavijų, eukaliptų, medetkų ir kt.) užpilai ir nuovirai, taip pat virtų bulvių, ropių ir kt. garai. Tačiau yra ir specialių inhaliacinių produktų, kuriuos galima įsigyti vaistinėse.

1. Bioparoksas yra inhaliacinė priemonė, pagrįsta fusafunginu, polipeptidiniu antibiotiku. Naikina bakterijas, tiek Gram(+), tiek Gram(-), ir grybelines infekcijas. Efektyviai pašalina uždegiminės reakcijos požymius. Bioparoksas naudojamas inhaliaciniam gydymui. Prieš naudojimą ant balionėlio uždedamas specialus antgalis geriamiesiems inhaliacijoms, kurį reikia įkišti į burnos ertmę, užspausti lūpomis ir įkvepiant paspausti balionėlio dugną. Po injekcijos kelias sekundes sulaikykite kvėpavimą, kad vaistas pasiskirstytų po kvėpavimo takų paviršių. Suaugusiems pacientams skiriamos keturios Bioparoksao injekcijos 4 kartus per dieną. Terapijos trukmė – 1 savaitė.
2. „Ingalipt“ yra aerozolis, kurio sudėtyje yra eterinių aliejų, pasižymi priešuždegiminiu ir antiseptiniu poveikiu. „Ingalipt“ inhaliacijos naudojamos 3–4 kartus per dieną, 2 sekundes. Produktą burnos ertmėje reikia laikyti, jei įmanoma, iki 8 minučių. Vaisto poveikis pastebimas ne tik gydant pūlingą tonzilitą, bet ir sergant stomatitu, bronchitu, laringofaringitu.

Jei pūlingas tonzilitas atsiranda stipriai pakilus temperatūrai, šiuo laikotarpiu geriau nenaudoti įkvėpimo. Normalizavus temperatūros rodiklius, galite pradėti įkvėpimo procedūras.

Liaudies pūlingo tonzilito gydymas

Yra daug liaudiškų receptų, kurie pagreitina atsigavimą po pūlingo tonzilito. Pateiksime jums labiausiai paplitusius ir veiksmingus receptus, kad kiekvienas galėtų išsirinkti sau tinkamiausią.

• Tepkite tonziles eglės ir eukalipto aliejaus mišiniu (naudodami pipetę arba vatos tamponėlį) iki 5 kartų per dieną. Jei gerklėje jaučiate deginimo pojūtį, nesijaudinkite, viskas grįš į normalias vėžes per 15 minučių.
• Pripildykite stiklinį indelį džiovintomis spygliais ir visiškai užpilkite kokybiška degtine su įpilta druskos (10 g druskos 100 ml degtinės). Palaikykite tamsioje spintelėje 1 savaitę, retkarčiais pamaišydami. Ši tinktūra naudojama inhaliacijoms: 100 g tinktūros praskieskite 1 l vandens ir užvirinkite. Nuimkite nuo ugnies ir, uždengę rankšluosčiu, įkvėpkite garus apie 15 minučių. Produktą galima laikyti ilgą laiką ir naudoti pagal poreikį.
• Žali pušies kankorėžiai užpilami medumi ir paliekami 2–3 mėnesiams (1 kg kankorėžių 0,5 l medaus). Tada medaus vartojama po 1 valgomąjį šaukštą prieš kiekvieną valgį.
• Šviežiai spaustas morkų sultis praskieskite šiltu vandeniu santykiu 1:1, įberkite 1 valg. šaukštą medaus. Naudokite skalavimui.
• Į 200 ml šviežiai spaustų morkų sulčių įspauskite 2 dideles arba 3 mažas česnako skilteles ir gerkite pusvalandį prieš valgį du kartus per dieną 3 dienas.
• Svogūnų lukštus užplikykite verdančiu vandeniu (2 šaukštus lukštų 500 ml vandens), naudokite gerklei skalauti.
• Kepkite didelį svogūną ir įkvėpkite garų.
• Paruoškite kalankės arba alavijo sulčių mišinį su šiltu vandeniu (1:1), naudokite skalavimui.
• Paruoškite užpilą: į termosą supilkite 2 valg. šaukštus jonažolės, 1 valg. šaukštą ąžuolo žievės ir užpilkite 700 ml verdančio vandens. Palaikykite 2 valandas, tada perkoškite ir naudokite skalavimui (kas 2 valandas).
• Paruoškite šalavijų užpilą (1 valg. š. žaliavos 200 ml verdančio vandens), naudokite dažnam skalavimui, tuo pačiu metu gerdami po 100 ml tris kartus per dieną 20 minučių prieš valgį.
• Beržo pumpurus užplikykite verdančiu vandeniu 1 valandą. Naudokite užpilą viduje, 400–600 ml per dieną.

Tradiciniai gydymo metodai teigiamai veikia atsigavimo procesą. Tačiau nereikėtų pasikliauti vien tokiu gydymu. Vaistų terapija turėtų būti papildyta tik tradiciniais receptais, kad būtų išvengta galimų ir pavojingų komplikacijų.

[ 12 ]

Medus nuo pūlingo tonzilito

Medus nuo pūlingo tonzilito padeda sutrumpinti ligos trukmę. Yra faktų, kad meduje yra medžiagų, kurios naikina streptokokinę florą – pūlingos infekcijos šaltinį, todėl sergant pūlingu tonzilitu medus yra tiesiog nepakeičiamas produktas.

Dėl savo sodrios sudėties medus pagreitina kraujotaką kapiliarų tinkle, pagreitindamas toksinų pašalinimą ir aprūpindamas uždegimines vietas maistinėmis medžiagomis bei deguonimi. Medaus komponentai stiprina imuninę sistemą, tonizuoja organizmą ir paruošia jį atsigavimui.

Ūminiu ligos laikotarpiu labai naudingas įprotis bus po kiekvieno valgio suvartoti 1 arbatinį šaukštelį natūralaus medaus: medus apgaubia tonziles, neutralizuodamas bakterinę florą ir malšindamas uždegiminę reakciją. Be to, rekomenduojama medaus įmaišyti į šiltą arbatą ar pieną (iki 40 °C, aukštesnėje temperatūroje medus praranda savo gydomąsias savybes).

Gydymas medumi gali būti kontraindikuotinas esant alergijai bičių produktams, taip pat vaikams iki 1 metų ir maitinančioms moterims.

Medus gali būti naudojamas kaip savarankiškas vaistas arba mišinyje su kitais produktais:

• Medus, sumaišytas su žaliųjų graikinių riešutų žievelių sultimis, turi puikų poveikį. Tokį mišinį naudinga įmaišyti į arbatą ar kitus šiltus gėrimus;
• geras poveikis pastebimas skalaujant gerklę medaus tirpalu šiltame vandenyje (1:3) kelis kartus per dieną;
• Sumaišykite 1 valg. šaukštą kokybiško sviesto su 1 valg. šaukštu medaus, įberkite žiupsnelį sodos, kaitinkite vandens vonelėje, kol susidarys putos. Gerkite mišinį šiltą, po valgio arba tarp valgių.

Propolis nuo pūlingo tonzilito

Propolis yra ne mažiau veiksminga liaudies priemonė nei medus. Tačiau naudingas bus tik aukštos kokybės propolis, kuris vartojant sukelia dilgčiojimo pojūtį burnoje. Jei tokio pojūčio nėra, galbūt propolis nėra tikras.

Propolis nuo pūlingo tonzilito kramtomas po valgio. Vienai dozei pakanka vieno nago dydžio gabalėlio. Aukštos kokybės propolis per porą dienų pašalina visus pūlingo tonzilito simptomus, nebijant pasekmių.

Alkoholio tirpalui paruošti sutrinkite 10 g propolio ir užpilkite 100 g alkoholio. Laikykite tamsioje vietoje kambario temperatūroje 7 dienas. Šiuo tirpalu galima skalauti, tam 10 ml tinktūros praskiedžiama vandeniu (1:10). Taip pat naudinga tinktūros įlašinti į arbatą (5–10 lašų).

Propolio aliejus turi nuostabų poveikį: 10 dalių kakavos sviesto ištirpinama vandens vonelėje, įpilama 1 dalis propolio (susmulkinto), išmaišoma ir atvėsinama. Geriama po 1 arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną, praėjus valandai po valgio ir naktį.

Geriausias poveikis pasiekiamas derinant propolį ir medų.

Citrina nuo pūlingo tonzilito

Citrina nuo pūlingo tonzilito padės palengvinti gerklės skausmo simptomus ir stabilizuoti temperatūrą. Tačiau nereikėtų apsiriboti vien arbatos su citrina gėrimu. Pajutus pirmuosius gerklės skausmo simptomus, reikėtų paimti vidutinio dydžio citriną, nuplauti ją verdančiu vandeniu ir suvalgyti visą iš karto, be cukraus. Jei jums tai sunku, galite apsiriboti pusės citrinos suvalgymu, po 2 valandų – antros pusės, po to dar 1 valandą nieko nevalgyti ir negerti.

Taip pat galite padaryti šiuos veiksmus: nulupkite citriną ir padalinkite ją griežinėliais (kaip mandariną). Kas valandą lėtai ištirpinkite burnoje po vieną citrinos griežinėlį.

Kai kurie žmonės negali valgyti citrinos be cukraus. Tokiu atveju galime rekomenduoti natūralų medų: užpilkite juo citrinos griežinėlius ir ištirpinkite burnoje.

Kokia citrinos teigiamo poveikio pūlingam tonzilitui paslaptis? Pirma, žinoma, kad citrina stiprina imunitetą. Antra, vitamino C ir citrinos rūgšties derinys apsunkina patogeninės floros egzistavimą: net streptokokinė infekcija žūsta tokioje rūgštinėje aplinkoje.

Kaip gydyti pūlingą tonzilitą vaikui?

Kai vaikui išsivysto pūlingas tonzilitas, jam reikalinga tinkama medicininė priežiūra ir antibiotikų terapija. Maži vaikai iki 3 metų turėtų būti gydomi ligoninėje prižiūrint pediatrui. Jei vaikas yra vyresnis ir gydosi namuose, jis turi griežtai laikytis lovos režimo.

Nepriimtina eksperimentuoti su vaiku, išbandyti liaudies metodus ir priemones: paprastai dauguma šių metodų yra skirti suaugusiems pacientams. Nesavalaikis vaikų pūlingo tonzilito gydymas turi itin neigiamų pasekmių.

Kodėl ekspertai nerekomenduoja savarankiškai gydyti pūlingo tonzilito vaikams? Faktas yra tas, kad daugelis antimikrobinių vaistų yra draudžiami vaikystėje, ir vaikams sunkiau apskaičiuoti dozę, tačiau netinkamai gydant vaikui pakenkti yra daug lengviau. Mažiems vaikams inhaliacinių purškalų ir aerozolių naudojimas yra kontraindikuotinas, nes tai gali sukelti laringospazmą.

Be to, kūdikiai tiesiog dar nemoka skalauti, laikyti burnoje tabletės ar tirpalo, o vietinis vaikų gydymas dažniausiai apsiriboja išoriniu tonzilių gydymu.

Sergant pūlingu tonzilitu, vaikui dažniau reikėtų duoti šiltos arbatos su medumi arba aviečių (serbentų, spanguolių) uogienės. Kadangi kūdikiui sunkiau nuryti, rekomenduojama jį maitinti koše ir skystu šiltu maistu: pirmaisiais patiekalais, tyre, suflė, koše. Visais kitais atžvilgiais reikia laikytis gydytojo rekomendacijų ir nustatyto gydymo režimo.

Ką galite valgyti, jei sergate pūlingu tonzilitu?

Sergant pūlingu tonzilitu, rekomenduojama laikytis lengvai virškinamos, vitaminais praturtintos dietos. Kadangi liga lydima gerklės skausmo ir rijimo problemų, maistas turi būti skystas, sutrintas ir pusiau skystas, šiltas (ne šaltas ir ne karštas). Būtina neįtraukti produktų, kurie dirgina uždegiminę gleivinę: prieskonių ir pagardų, šaltų ir per karštų patiekalų bei gėrimų, alkoholio, rupaus maisto.

Prioritetiniai produktai nuo pūlingo tonzilito yra:

• varškės patiekalai, pudingai, kiaušiniai, daržovių košė (bulvės, morkos, moliūgai, žiediniai kopūstai, salierai), virta mėsa, jogurtas, avižiniai dribsniai, manų kruopos ir ryžių košė;
• sultiniai iš mėsos, vištienos ir žuvies;
• šiltos šviežiai spaustos sultys, kompotai, kisseliai, drebučiai, vaisių putėsiai, bananai;
• arbata su citrina, pienas su medumi, žolelių arbatos (pageidautina serbentų, aviečių ar erškėtuogių arbata);
• medus ir bičių produktai.

Nerekomenduojama naudoti šių produktų:

• kepykla;
• konservai, marinuoti grybai, sūdyti agurkai ir pomidorai;
• šokoladas, pyragai ir pyragai su grietinėle, ledai;
• alkoholiniai gėrimai;
• gazuoti gėrimai;
• kepti ir rūkyti produktai.

Jie valgo mažas porcijas, bet dažnai. Produktai maisto gaminimui yra smulkinti, košė, patiekiami tik virti arba garinti.

Rekomenduojama gerti daugiau šiltų skysčių.

Pūlingo tonzilito prevencija

Atsižvelgiant į galimą pūlingo tonzilito nepageidaujamo poveikio atsiradimą, rekomenduojama imtis ligos prevencijos priemonių. Tai galima padaryti laikantis kelių paprastų taisyklių:

• Rengkitės pagal orą, nepersirenkite ir neperšalkite. Šaltuoju metų laiku nevalgykite šalto maisto ir negerkite šaltų gėrimų. Nemaudykitės šaltame vandenyje, venkite skersvėjų;
• palaipsniui pripraskite prie šaltų sąlygų – prauskitės po kontrastiniu dušu, sportuokite lauke;
• reguliariai lankytis pas odontologą ir laiku gydyti kariesą;
• valgykite subalansuotą ir įvairų maistą, į savo mitybą įtraukite daržoves ir vaisius;
• Nerūkyti ir nepiktnaudžiauti alkoholiu.

Jei namuose pasirodo sergantis žmogus, jį reikia izoliuoti nuo kitų, duoti jam savo indus ir daiktus. Namų ūkio nariams patariama dėvėti marlės tvarsčius ir vėdinti kambarį kas 2 valandas.

Rudenį-pavasarį peršalimo epidemijų metu rekomenduojama vartoti kompleksinius multivitaminų preparatus ir imuninę apsaugą aktyvinančius vaistus (interferoną, bronchomunalą, imuninį, ežiuolės ekstraktą).

Pūlingo tonzilito prognozė

Pūlingo tonzilito prognozė gali būti palanki, jei taikomas tinkamas gydymas. Jei tokio gydymo nėra arba jis teikiamas su sutrikimais, gali pasireikšti sunkios bendrosios komplikacijos, tokios kaip sąnarių reumatas, endokarditas, nefritas ar sepsis. Todėl ligos baigtį reikia prognozuoti atsargiai, ypač pasikartojančio tonzilito ar lėtinės proceso eigos atveju.

Pūlingas tonzilitas nėra priežastis pasikliauti savo žiniomis ir atlikti eksperimentus su kūnu: savarankiškas gydymas ar neleistini gydytojo paskirto gydymo režimo pakeitimai nepagerins ligos prognozės.