Galvos skausmas pasilenkus

Dažniausiai galvos skausmo pasilenkus priežastis yra sinusitas (dar vadinamas sinusitu). Sergant šia liga, galvą skauda akiduobių, skruostikaulių, skruostų srityje, gali skaudėti dantis, o šis skausmas būtent pasilenkus sustiprėja. Kaip atpažinti galvos skausmo pasilenkus priežastį ir kaip ją gydyti?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Priežastys lenkimo galvos skausmas

Nosis pirmoji susiduria su iš aplinkos prasiskverbiančiais patogeniniais mikrobais, todėl joje dažnai vystosi uždegiminiai procesai. Vyksta vietinės imuninės sistemos „mūšiai“ su patogenine flora, ir imuninė sistema dažnai pralaimi.

Sinusitas (sinusitas) yra bendrinis prienosinių ančių uždegimo pavadinimas. Tiksliau, viršutinio žandikaulio sinuso (sinusitas), kaktos sinuso (frontalinis sinusitas), akytkaulio sinuso, sfenoidinio sinuso (sfenoiditas) uždegimas. Pastaroji liga – sfenoiditas – yra itin reta. Ir visoms šioms ligoms būdingas bendras simptomas – stiprus galvos skausmas pasilenkus.

Kaip atskirti sinusitą nuo migrenos?

Jei pasilenkus skauda galvą, reikia išsiaiškinti tikrąją galvos skausmo priežastį. Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad iš 100 žmonių, kurie manė, kad galvos skausmą sukėlė sinusitas, beveik 90 % iš tikrųjų kentėjo nuo galvos skausmo, kurį sukėlė migrena.

Migreną taip pat gali sustiprinti pasilenkimas į priekį, be to, ją gali lydėti nosies užgulimas. Tačiau migreną labiau gali sustiprinti triukšmas ar šviesa, be to, ją gali lydėti pykinimas.

[ 4 ]

Kodėl tokia painiava?

Pirma, skirtingų tipų galvos skausmų simptomai turi daug bendro. Antra, galvos skausmai pasireiškia sergant daugeliu ligų, pavyzdžiui, peršalimu. Atsižvelgiant į šią painiavą, svarbu nustatyti teisingą diagnozę. Kodėl? Teisingas sinusito sukelto galvos skausmo gydymas gali būti neveiksmingas gydant kitą ligą – ir atvirkščiai. Be teisingos diagnozės gydytojai negalės numalšinti jūsų skausmo.

Kodėl atsiranda sinusitas?

Galvos skausmą dėl sinusų pasilenkus gali sukelti sinusų užgulimas ir uždegimas, vadinamas sinusitu arba žandikaulio sinusitu. Sinusitą savo ruožtu sukelia kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas ar gripas, alergijos ar šienligė.

Patogeniniai mikrobai patenka į sinusus, ir organizmas negali atsispirti infekcijai. Priežastys yra sumažėjęs imunitetas, hipotermija, alergijos ir didelis patogeninių mikrobų aktyvumas.

Sergantis sinusitu žmogus negali kvėpuoti pro nosį. Galimos priežastys – gerklės gleivinės uždegimas ir patinimas bei iškrypusi nosies pertvara. Sinusas yra izoliuotas nuo nosies ertmės, tačiau jame yra daug gleivių, kurios palaipsniui užpildo sinusus ir nuolat išsiskiria. Tai sukuria idealias sąlygas mikrobams daugintis.

Nosies sinusuose vyksta uždegiminis procesas, išsiskiria puvimo produktai (pūliai). Kadangi iš nosies sinuso neišteka, puvimo produktai yra veikiami slėgio ir intensyviai absorbuojami į kraują, apnuodydami visą kūną. Be to, per didelis slėgis dirgina nosies sienelės sinusą. Todėl ir atsiranda būdingi simptomai, ypač stiprus galvos skausmas pakreipiant galvą.

Sinusų galvos skausmai nėštumo metu yra dažni. Yra daug žolelių ir vaistų, kurių nėščios ir žindančios moterys neturėtų vartoti. Jei esate nėščia arba žindote kūdikį, prieš vartodamos žoleles ar papildus, pasitarkite su gydytoju.

Galvos skausmo mechanizmas sergant sinusitu

Sveiki sinusai leidžia gleivėms nutekėti, o oras gali cirkuliuoti nosies ertmėse. Kai sinusai uždegami, šios sritys užsikemša ir gleivės negali pasišalinti. Kai sinusai užsikemša, jie tampa puikia vieta bakterijoms, virusams ir grybeliams įsikurti ir greičiau augti.

Rizikos veiksniai

1. Alergijos, ypač šienligė, arba astma
2. Nosies polipai arba navikai nosies kanale, nosies kaulų ataugos, nosies arba veido navikai, iškrypusi nosies pertvara arba nesuaugęs gomurys
3. Lipimas arba skraidymas dideliame aukštyje
4. Dažnas plaukimas ar nardymas

[ 5 ], [ 6 ]

Simptomai lenkimo galvos skausmas

Sinusito sukelti galvos skausmai dažniausiai būna gilūs, pulsuojantys ir susikaupę priekinėje galvos ir veido dalyje.

Sinusų galvos skausmai dažnai prasideda vos pabudus ryte ir gali sustiprėti po pietų. Sinusų galvos skausmus gali būti sunku diagnozuoti, nes jų simptomai panašūs į įtampos galvos skausmus ir migreną.

Galvos skausmas, susijęs su sinusitu, paprastai sukelia šiuos simptomus

• Skausmas ir spaudimas vienoje konkrečioje veido ar galvos srityje (pvz., akiduobėse)
• Veidas jautrus prisilietimui
• Skausmas sustiprėja staigiai pakreipus galvą ir lenkiantis į priekį.
• Skausmas stipresnis ir aštresnis ryte, nes gleivės kaupiasi sinusuose visą naktį.
• Staigūs temperatūros pokyčiai, kai žmogus išeina iš šilto kambario į šaltį, sustiprina skausmą
• Galvos skausmai dažnai prasideda peršalimo metu arba iškart po jo.

Kiti simptomai, kurie gali būti susiję su sinusų uždegimu, yra šie:

• Postnazalinis lašėjimas (faringitas).
• Geltonos arba žalios išskyros iš nosies.
• Raudonos ir patinusios nosies ertmės ( nosies užgulimas ).
• Karščiavimas, šaltkrėtis – lengvas arba vidutinio sunkumo.
• Bendras silpnumo ir išsekimo jausmas.
• Nuovargis.

Diagnostika lenkimo galvos skausmas

Gydytojas užduos klausimų, kurie padės atskirti sinusų galvos skausmą nuo migrenos ar įtampos galvos skausmo. Jei neseniai sirgote peršalimu, sirgote alergija ar turėjote sinusų simptomų ir papasakojote apie juos, tai padės gydytojui nustatyti tikslią diagnozę.

LOR specialistas paprastai atidžiai apžiūri jūsų nosį, kad patikrintų, ar nėra sinusų užgulimo ir išsiskyrimo. Gydytojas taip pat paspaudžia skirtingas jūsų veido vietas, kad patikrintų, ar nėra jautrumo. Gydytojas gali naudoti šviesą, kad patikrintų jūsų sinusus, ar nėra uždegimo, ir jei šviesa nešviečia, jūsų sinusai gali būti užgulti gleivėmis.

Jei gydytojas įtaria, kad sergate lėtiniu sinusitu, jums gali prireikti rentgeno, kompiuterinės tomografijos (KT) arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT). Jei gydytojas įtaria, kad sinusitą gali sukelti alergijos, jums gali prireikti alergijos tyrimų. Jums taip pat gali prireikti siuntimo pas specialistą, vadinamą ausų, nosies ir gerklės (LOR) gydytoju arba otolaringologu. Šis specialistas gali atlikti nosies endoskopiją naudodamas šviesolaidinį optinį vamzdelį, kad aiškiai matytų jūsų sinusus.

[ 7 ], [ 8 ]

Atsargumo priemonės

Turėtumėte eiti į skubios pagalbos skyrių arba skambinti 911, jei pasireiškė bet kuris iš šių simptomų:

• Staigus ir stiprus galvos skausmas, kuris išlieka arba sustiprėja per 24 valandas
• Staigus, stiprus galvos skausmas, kurį galima apibūdinti kaip „didžiausią galvos skausmą jūsų gyvenime“, net jei visada buvote linkę į galvos skausmą
• Lėtiniai ar stiprūs galvos skausmai, prasidedantys po 50 metų
• Galvos skausmas, lydimas atminties praradimo, sumišimo, pusiausvyros praradimo, kalbos ar regėjimo pokyčių, jėgos praradimo, bet kurios galūnės tirpimo ar dilgčiojimo.
• Galvos skausmas, lydimas karščiavimo, kaklo sustingimo, pykinimo ir vėmimo (gali rodyti meningitą)
• Stiprus galvos skausmas vienoje akyje, lydimas akies paraudimas (gali rodyti ūminę glaukomą)

[ 9 ], [ 10 ]

Gydymas lenkimo galvos skausmas

Geriausias būdas atsikratyti sinusų galvos skausmo, atsirandančio pakreipus galvą, yra gydyti uždegiminius sinusus. Gydytojas gali skirti antibiotikų arba kortikosteroidų.

Taip pat būtini gyvenimo būdo pokyčiai, pavyzdžiui, drėkintuvo naudojimas arba nosies takų plovimas sūriu vandeniu. Tam tikri maisto papildai ir vaistažolės gali padėti išvengti peršalimo ir gripo arba sutrumpinti jų trukmę. Jie gali veikti kartu su antibiotikais sinusitui gydyti ir imuninei sistemai stiprinti.

[ 11 ], [ 12 ]

Kompleksinis galvos skausmo gydymas su sinusitu

Šie gydymo būdai gali padėti sumažinti sinusų užgulimą ir sumažinti galvos skausmą:

• Naudojant drėkintuvą.
• Naudojant druskos tirpalo nosies purškalą.
• 2–4 kartus per dieną kvėpuokite virš garų arba garinėje pirtyje (pavyzdžiui, sėdėdami vonioje su karštu dušu).
• Alerginės astmos priepuolių gydymas.
• Kiti metodai, kurie gali padėti nuo galvos skausmo, yra šie.
• Skausmingų galvos ir kaklo sričių masažas.
• Atsipalaidavimo technikos.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Vaistai nuo galvos skausmo lenkiantis

[ 17 ]

Antibiotikai

Gydytojas gali skirti antibiotikų, jei įtaria, kad sergate bakterine infekcija. Ūminio sinusito atveju galite vartoti 10–14 dienų antibiotikų kursą. Lėtinio sinusito gijimas gali užtrukti ilgiau, paprastai 3–4 savaites.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Nosies kortikosteroidai

Šie purškalai gali sumažinti nosies uždegimą ir palengvinti alergijos bei peršalimo simptomus, tokius kaip čiaudulys, niežulys ir sloga. Jie veiksmingiausiai mažina simptomus, nors gydymas gali užtrukti nuo kelių dienų iki savaitės nuo jų vartojimo pradžios.

• Beklometazonas (Beconazė)
• Flutikazonas (flonazė)
• Mometazonas (Nasonex)

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai yra geriamųjų ir nosies purškalų pavidalu. Jie parduodami pagal receptą ir be recepto alergijoms gydyti. Greitai veikiantys receptiniai antihistamininiai vaistai gali palengvinti lengvus ir vidutinio sunkumo simptomus. Visi jie veikia blokuodami histamino išsiskyrimą organizme.

Antihistamininiai vaistai: difenhidraminas, chlorfeniraminas (Chlor-Trimeton), klemastinas (Tavist). Šie seni geri antihistamininiai vaistai gali sukelti mieguistumą.

Feksofenadinas (Allegra), cetrizinas (Zyrtec) ir loratadinas (Claritinas) yra naujesni antihistamininiai vaistai, kurie nesukelia mieguistumo.

Daugelis receptinių dekongestantų yra tablečių arba nosies purškalų pavidalu. Jie dažnai vartojami kaip antihistamininiai vaistai.

[ 28 ]

Geriamieji nosies preparatai

Tai gali būti „Sudafed“, „Actifed“, „Afrin“, „Neo-Synephrine“. Kai kuriuose dekongestantuose gali būti pseudoefedrino, kuris gali padidinti kraujospūdį. Žmonės, turintys aukštą kraujospūdį arba padidėjusią prostatą, neturėtų vartoti produktų, kurių sudėtyje yra pseudoefedrino.

Venkite naudoti nosies dekongestantus ilgiau nei 3 dienas iš eilės, nebent tai rekomenduotų gydytojas. Nenaudokite jų, jei sergate emfizema ar lėtiniu bronchitu.

Vieno tyrimo metu 82 % pacientų, sergančių sinusų galvos skausmais, pasireiškė reikšminga alerginė reakcija į triptaną – vaistą, dažniausiai vartojamą migrenai gydyti.

[ 29 ], [ 30 ]

Chirurgija ir kitos procedūros

Sergant lėtiniu sinusitu, jei paskirtas gydymas nėra veiksmingas, gydytojas gali rekomenduoti endoskopinę operaciją, kurios metu pašalinami polipai arba kaulų ataugos. Kartais sinusitui gydyti ir galvos skausmui pasilenkus sumažinti rekomenduojama padidinti arba atverti sinusus. Tam yra labai veiksminga procedūra – rinoplastika. Jos metu į sinuso ertmę įkišami balionai, o po to jie pripučiami.

Visas operacijas, susijusias su sinusais, atlieka ENT specialistas.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Mityba ir maisto papildai

Kai kurie papildai gali padėti išvengti arba gydyti galvos skausmus dėl sinusų užgulimo arba sumažinti sinusų uždegimą. Jie taip pat gali padėti apsisaugoti nuo peršalimo. Kadangi papildai gali turėti šalutinį poveikį ir sąveikauti su kitais vaistais, juos turėtumėte vartoti tik prižiūrint patyrusiam gydytojui.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Bromelainas

Kai kurie tyrimai rodo, kad bromelainas, iš ananasų gaunamas fermentas, gali padėti sumažinti sinusų uždegimą ir patinimą bei palengvinti sinusito simptomus. Tačiau ne visi tyrėjai sutinka.

Bromelainas dažnai derinamas su kvercetinu – flavonoidiniu augaliniu pigmentu. Jo yra vaisiuose ir daržovėse, kuriuos galima vartoti kaip antihistamininius vaistus. Bromelainas gali padidinti kraujavimo riziką, todėl žmonės, vartojantys kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas (kumadinas) arba klopidogrelis (Plavix), neturėtų vartoti bromelaino nepasitarę su gydytoju.

Bromelaino vartojimas kartu su AKF inhibitoriais gali smarkiai sumažinti kraujospūdį ir padidinti hipotenzijos riziką.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Kvercetinas

Kvercetinas yra flavonoidas, pigmentas, atsakingas už vaisių ir daržovių, kuriuose jis yra, spalvą. Jis slopina histamino, sukeliančio alergijos simptomus, tokius kaip sloga ir ašarojančios akys, gamybą ir išsiskyrimą. Kvercetinas dažnai derinamas su bromelainu – iš ananasų pagamintu maisto papildu. Tačiau nėra jokių galutinių įrodymų, kad kvercetinas gerai veikia žmogaus organizme. Reikia daugiau tyrimų.

Kai kurie žmonės gali rinktis vandenyje tirpias kvercetino formas, tokias kaip hesperidino metilchalkonas (HMC) arba kvercetino chalkonas. Kvercetinas gali sąveikauti su kai kuriais vaistais, todėl prieš vartodami jį nuo galvos skausmo, pasitarkite su gydytoju.

Probiotikai (laktobacilos)

Probiotikai, arba „draugiškos“ bakterijos, gali padėti, jei vartojate antibiotikus nuo sinusito. Jie taip pat gali sumažinti alergijos išsivystymo tikimybę. Žmonės, kurių imuninė sistema yra nusilpusi arba kurie vartoja vaistus imuninei sistemai slopinti, prieš vartodami probiotikus, turėtų pasitarti su gydytoju.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Žolelės

Žolelių vartojimas yra geras būdas stiprinti organizmą ir gydyti galvos skausmus. Tačiau žolelės gali sukelti šalutinį poveikį ir neigiamai sąveikauti su kitomis žolelėmis, papildais ar vaistais. Todėl žoleles reikia vartoti atsargiai, pasitarus su gydytoju.

Kaip ir vartojant papildus, yra daug žolelių, kurios gali padėti sumažinti sinusų galvos skausmo riziką, padėti kovoti su peršalimu, sustiprinti imuninę sistemą arba sumažinti sinusų uždegimą.

Vienas iš veiksmingų vaistažolių papildų nuo galvos skausmo, kurį sukelia sinusitas, yra „Sinupret“ – vaistažolių mišinys, kurio sudėtyje yra šeivamedžio (Sambucus nigra), rūgštynės (Rumex acetosa), raktažolės (Primula vera), vaistinės verbenos (Verbena officinalis) ir gencijono (Gentiana lutea) ekstraktų. Tyrimai rodo, kad „Sinupret“ labai veiksmingai malšina sinusito simptomus. Jame esančios žolelės padės skystinti gleives ir pasišalinti iš sinusų, taip pat padės sustiprinti imuninę sistemą.

Kiti augalai taip pat tradiciškai naudojami galvos skausmui gydyti.

• Baikalo kaukolė
• Piretras (Tanacetum Parthenium)
• Gluosnio žievė
• Jonažolė
• Laukinis rozmarinas
• Viburnum sultys su medumi
• Mėta
• Devyniasvirtis
• Melisa
• Raudonėlis

Žmonės, vartojantys kraują skystinančius vaistus, arba nėščios ar žindančios moterys neturėtų vartoti šių žolelių. Žmonės, alergiški aspirinui, neturėtų vartoti gluosnio žievės. Skaistenis gali neigiamai sąveikauti su keliais vaistais. Jei esate alergiškas ambrozijai, galite būti alergiški ir skaisteniui.

[ 48 ]

Homeopatija

Homeopatija gali suteikti reikšmingą palengvinimą nuo lėtinių galvos skausmų. Keliuose tyrimuose buvo nagrinėjamas konkrečių homeopatinių vaistų veiksmingumas. Profesionalūs homeopatiniai gydytojai, remdamiesi savo žiniomis ir klinikine patirtimi, gali rekomenduoti sinusų sukelto galvos skausmo gydymą. Vieno homeopatinio poveikio tyrimo metu daugiau nei 80 % dalyvių per 2 savaites nuo homeopatinio vaisto vartojimo pastebėjo reikšmingą simptomų pagerėjimą.

Skirdami vaistą, homeopatai atsižvelgia į žmogaus konstitucinį tipą, sveikatos būklę ir individualų gydymo toleravimą. Patyręs homeopatas įvertina visus šiuos veiksnius, kad nustatytų kiekvienam asmeniui tinkamiausią vaistą.

Akupunktūra

Nors mokslinių tyrimų šia tema yra nedaug ir jie rodo prieštaringus rezultatus, kai kurie gydytojai mano, kad akupunktūra gali padėti palengvinti sinusito simptomus. Akupunktūros specialistai sinusitą paprastai apibūdina kaip „drėgmę“, kuri sukelia uždegimą ir gleivinių užgulimą. Ši drėgmė pašalinama stiprinant blužnies ir skrandžio meridianus.

Homeopatiniai specialistai dažnai atlieka adatų terapiją ir (arba) moxibustioną – techniką, kurios metu tam tikriems akupunktūros taškams uždedamas kietis.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Chiropraktikai

Nors nėra tyrimų apie chiropraktinės priežiūros naudojimą sinusų galvos skausmui gydyti, kai kurie specialistai teigia, kad tai gali sumažinti skausmą ir pagerinti daugelio žmonių būklę.

[ 53 ]

Atsipalaidavimas

Esant nežinomos kilmės galvos skausmams, atsipalaidavimo technikos gali būti labai naudingos. Tai ypač aktualu, jei galvos skausmai dažnai kartojasi, kaip yra sinusito atveju. Galite išbandyti šiuos metodus:

Biofeedback raumenų įtampai kontroliuoti

Išmokite medituoti, giliai kvėpuoti arba išbandykite kitus atsipalaidavimo pratimus, tokius kaip joga ar hipnoterapija.

Išbandykite valdomos vaizdinės technikos (įsivaizduojamas situacijas su jų sprendimais)

Galvos skausmo gydymas pasilenkus namuose

Galvos skausmo gydymas paprastai turi dvejopą tikslą: jūs gydote galvos skausmą ir kartu pašalinate jo priežastis.

Norėdami sumažinti sinusų skausmą ir spaudimą dėl sinusito, galite išbandyti keletą gydymo būdų.

[ 54 ]

Nereceptinių vaistų vartojimas

Tai akivaizdus sprendimas, ir jūs tikriausiai jau bandėte jį anksčiau. Tačiau tokie vaistai kaip acetaminofenas (Tylenol), ibuprofenas (Advil, Motrin) arba naprokseno natris (Aleve) gali padėti numalšinti skausmą. Visada perskaitykite etiketę ir nevartokite šių vaistų ilgiau nei 10 dienų nepasitarę su gydytoju.

Išbandykite dekongestantus

Šie vaistai gali padėti atverti užsikimšusius sinusus, sumažindami nosies takų patinimą ir gleivių kiekį. Tačiau laikykitės nurodymų. Nenaudokite nosies purškalų ar dekongestantų ilgiau nei tris dienas iš eilės ir nevartokite geriamųjų dekongestantų ilgiau nei septynias dienas iš eilės. Pavyzdžiai: fenilpropanolaminas, tetrizolinas ir indanazolinas.

Laikykite nosies takus drėgnus

Sausas oras dirgins ir taip užsikimšusius sinusus. Todėl naudokite drėkintuvą arba garintuvą, kad pašalintumėte gleives iš sinusų. Kelias minutes pailsėkite užsidengę veidą šiltu, drėgnu rankšluosčiu. Po nosies purškalo pabandykite skalauti nosį druskos tirpalu.

Naudokite nosies drėkinimą (arba skalavimą)

Skalaukite sinusus svogūnų sultimis, praskiestomis perpus vandeniu arba sūriu vandeniu. Jos drėkina nosies gleivinę ir padeda pašalinti gleives iš nosies takų, o tai gali padėti sumažinti spaudimą sinusams ir sumažinti galvos skausmą. Jei niekada nebandėte šio metodo, kreipkitės į gydytoją patarimo.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad jei naudojate sinusų drėkinimą, plovimą ar skalavimą, drėkinimo tirpalui ruošti turėtumėte naudoti distiliuotą, sterilų arba iš anksto virintą vandenį.

Venkite dirgiklių

Kvepalai, cigarečių dūmai ir tam tikros cheminės medžiagos gali pabloginti sinusito simptomus, dirgindamos nosies takus.

Jei gydymas namuose nepadeda arba jei ir toliau jaučiate aukštą karščiavimą, veido ar akių skausmą ar patinimą, paraudimą aplink akis ir skruostus, stiprų galvos skausmą, sumišimą ar kaklo sustingimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kartu galite nustatyti galutinę diagnozę ir pritaikyti tinkamą gydymą nuo galvos skausmo lenkiantis.

[ 55 ], [ 56 ]