Amfetaminai: priklausomybė nuo amfetaminų

Amfetaminai sustiprina dopaminerginį aktyvumą pirmiausia stimuliuodami presinapsinį dopamino išsiskyrimą, o ne blokuodami dopamino reabsorbciją, kaip tai daro kokainas. Kai kuriuose Jungtinių Valstijų regionuose metamfetaminas yra dažniausiai piktnaudžiaujama medžiaga, leidžiama į veną arba įkvepiama. Jis sukelia priklausomybę nuo amfetamino, panašią į priklausomybę nuo kokaino. Kitoks klinikinis vaizdas stebimas vartojant geriamuosius psichostimuliantus, skirtus svorio metimui. Šie vaistai mažina apetitą, o tai lemia trumpalaikį svorio kritimą, tačiau jų poveikis greitai mažėja dėl išsivystančios tolerancijos. Eksperimentai su žiurkėmis parodė, kad nutraukus amfetamino vartojimą, apetitas vėl padidėja, todėl svoris padidėja viršydamas lygį prieš amfetamino vartojimą. Todėl anoreksigenai negali būti naudojami vieni kaip savarankiškas nutukimo gydymo būdas, o yra naudojami kaip laikinas pagalbinis vaistas kartu su specifiniais elgesio metodais. Nedidelei daliai pacientų, kuriems psichostimuliantai buvo paskirti svorio metimui palengvinti, vėliau išsivystė priklausomybė nuo šių vaistų, pasireiškianti nuolatiniais bandymais gauti vaisto, kad būtų pasiektas stimuliuojantis poveikis. Laikui bėgant, šių pacientų būklė pradeda atitikti piktnaudžiavimo ar priklausomybės kriterijus. Mazindolis taip pat mažina apetitą, tačiau jo stimuliuojantis poveikis silpnesnis nei amfetamino. Priešingai, fenfluraminas ir fenilpropanolaminas mažina apetitą be jokios didelės piktnaudžiavimo rizikos. Deja, fenfluraminas (raceminis mišinys) ir deksfenfluraminas sukėlė keletą tragiškų pirminės plaučių hipertenzijos ir širdies vožtuvų patologijos atvejų. Taip pat įrodyta, kad fenfluraminas mažina serotonino granuliaciją beždžionių smegenyse, nors šio reiškinio reikšmė žmonėms lieka neaiški. 1997 m. FDA uždraudė abiejų vaistų pardavimą dėl susirūpinimo dėl rimto šalutinio poveikio.

„Khat“ – tai augalinė medžiaga, naudojama Rytų Afrikoje ir Jemene, kramtoma siekiant sukelti stimuliuojantį poveikį. „Khat“ sudėtyje yra alkaloido katinono, kuris yra panašus į amfetaminą. Visai neseniai Vidurio Vakarų slaptose laboratorijose buvo susintetintas metakatinonas, susijusi medžiaga, turinti panašų poveikį. Tačiau nė vienas iš šių narkotikų nepasiekė tokio epideminio masto, kokį pasiekė kokainas devintajame dešimtmetyje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]