Alkoholinė miopatija

Alkoholinė miopatija dažnai siejama su alkoholine polineuropatija.

Yra keletas alkoholinės miopatijos variantų.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomai alkoholinė miopatija

Dažniausias miopatijos tipas yra lėtinė alkoholinė miopatija. Liga vystosi palaipsniui. Per kelias savaites ar mėnesius sustiprėja difuzinis silpnumas ir raumenų nykimas. Ankstyvosiose stadijose refleksai išlieka, tačiau esant polineuropatijai jie susilpnėja. Ilgalaikio besaikio alkoholio vartojimo fone gali išsivystyti ūminė toksinė miopatija su skausmingais spazmais. Pagrindinės apraiškos yra raumenų silpnumas, daugiausia proksimalinėse apatinių galūnių dalyse, ir ryškūs pažeistų raumenų mėšlungiai.

Kita raumenų silpnumo priežastis, ilgalaikio alkoholio vartojimo metu, gali būti elektrolitų sutrikimai, ypač hipokalemija ir hipofosfatemija. Šiuo atžvilgiu būtina nustatyti elektrolitų kiekį kraujo serume.

Dėl daug dienų trunkančio gausaus alkoholio vartojimo gali išsivystyti ūminė nekrotinė miopatija su mioglobinurija. Jaučiami stiprūs raumenų skausmai, asimetriškas raumenų silpnumas, daugiausia proksimalinėse galūnių dalyse, palpuojant pastebimas kojų ir apatinės kūno dalies raumenų patinimas, tankis ir skausmas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostika alkoholinė miopatija

Laboratorinė diagnostika

Nustatytas kreatinino fosfokinazės kiekio padidėjimas kraujyje ir mioglobinurija.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Instrumentiniai metodai

Elektromiograma rodo miopatinius pokyčius.

Elektrokardiogramoje matomi ritmo ir laidumo sutrikimai.

Gydymas alkoholinė miopatija

Rekomenduojama tiamino švirkšti į raumenis po 50–100 mg per parą. Be to, skiriami raminamieji ir skausmą malšinantys vaistai. Būtina subalansuota mityba, susilaikymas nuo alkoholio ir vandens bei elektrolitų disbalanso korekcija. Kai kuriems pacientams reikalinga hemodializė. Atsigavimas trunka kelis mėnesius ir dažnai būna nepilnas.