Agrafija

Gebėjimas išreikšti mintis popieriuje ir teisingai parašyti žodžius jungia kelias funkcijas: kalbą, informacijos suvokimą ir variklį. Šio gebėjimo pažeidimas iki jo visiško praradimo išlaikant rankos ir intelekto judrumą vadinamas agraine (tiesiogine prasme - laiško užginčijimu).

Epidemiologija

Medicinos statistika rodo, kad suaugusiems dažnai pastebima daugybė rašytinės kalbos sutrikimų formų, būdingų platesnei apašijai ar pažinimo sutrikimams. Labiausiai paplitęs rizikos veiksnys yra ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas. Kasmet su šia diagnozija hospitalizuojama nuo 460 iki 560 žmonių kiekvienam 100 000 planetos gyventojų.

Kaip speciali forma izoliuotų įgimtų sutrikimų kalbos ir raštu, nuoroda į nuolatinio skaitymo ir rašymo vaiko neįmanoma, nepaisant to, kad visi kiti psichikos funkcijos yra normali arba turėti nedidelius nukrypimus, įskaitant žvalgybos. Nors, žinoma, tokie defektai yra daug dažniau tarp psichiškai atsilikusių vaikų, kurių šeimos istorija yra paveldėta, šeimos istorija - psichopatinių vaikų, epilepsijos, alkoholikų vaikai.

[1],

Priežastys agrafijos

Iki dalinio ar visiško praradimo atveju jau suformuota parašyta kalba sukelia psichikos funkcijų, dalyvaujančių įgyvendinant ir stebint dezintegraciją. Atskirai, ši patologija praktiškai nerasta. Iš esmės, agrafija yra kalbos sutrikimų simptomų komplekso dalis, netgi ne pirmaujanti. Priežastys, dėl kurių negalima rašyti įvairiais variantais, yra smegenų žievės žalos lokalizavimas. Esant pažeidimams, galinio dalis II priekinės vingyje dominuojančia pusrutulio gali būti vertinamas izoliuotas Agrafia, patologinių procesų prie kraštinių kampe, o antra pakaušio GYRUS rezultatų derinyje su Alexa (pažeidžiant gebėjimo skaityti ir suvokti amžiaus). Pažeidimai parietalinėse pakaušio srityje AGRAF sukelti tiek pat motorinės afazija simptomas, ir nuo pirmojo laiko vingyje su supramarginal ribos - švino į raštu reikšmingų pažeidimų.

Šie smegenų regionuose gali būti pažeisti dėl navikų, galvos smegenų traumos, uždegiminių procesų infekcinės ir neinfekcinis pobūdžio, hemoragijos ir išeminės smegenų kraujagyslių liga, intoksikacijos įvairios kilmės, neurochirurginių operacijų.

Rizikos veiksniai

Angiografijos vystymosi rizikos veiksniai vaikystėje: gimdos smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl patologinės motinos nėštumo, naujagimių asfikcijos, gimdymo traumos, sunkių infekcinių ligų po gimdymo.

[2],

Pathogenesis

Patogenezė Agrafia yra susijęs su bet kurio iš pirmiau nurodytų priežasčių pusrutulio organizavimo psichinės veiklos pažeidimus. Kalbos procesai yra kontroliuojami dominuojančią pusrutulį ir jei su bendrų koordinuotų veiksmų tylnolobnyh, laiko ir perednezatylochnyh nizhnetemennoy sričių smegenų žievės, kai jie pralaimėjimas sutrinka gebėjimas naudoti rašytinę kalbą.

Šio gana sudėtingo proceso patogeneziniai ryšiai gali būti įvairūs smegenų sutrikimai, todėl gali pasireikšti įvairiomis formomis, į kurias reikėtų atsižvelgti atkuriant gebėjimą kalbėti popieriuje.

1. Kalbos sutrikimas, jo absoliutus nuosavybės, nesugebėjimas analizuoti įvykius ir nuosekliai reikšti savo mintis garsiai sukelti žodinį Agrafia, kaip variklio ar jutimo sutrikimų sindromas jau sukurtas kalboje (afazijos) simptomas. Jie dažniausiai sutampa su smegenų žievės pažeidimu viršutinės laikinosios, nugaros priekinės ar apatinės vainiko dalyse.
2. Juodojo ir gnostiškojo suvokimo bei jų sąveikos pažeidimas sukelia gnostikus (nežodinius) agrarius. Tai sutrikusio suvokimo sindromo požymiai (klausos, optiniai, erdviniai, jų deriniai). Jie paprastai atitinka korinio zonos pažeidimus karūnos ir kaktos zonoje.
3. Rankų judėjimo sutrikimas, įvairūs jų tinkamai suderinti veiksmai (perjungimo sutrikimai, judumas ir kt.), Taip pat motyvacija, reguliavimas, jų veiklos kontrolė sukelia agrarius kaip tikslinio elgesio sutrikimus. Atitinka smegenų kairiojo pusrutulio priekinės smegenų pažeidimus.

[3]

Simptomai agrafijos

Pirmieji ligos požymiai pasirodo, kai žmogus turi ką nors parašyti. Jis teisingai paima rankoje pieštuką ar pieštuką ir negali atsiminti vieno raidyno ir atkurti juos ant popieriaus arba nesudaro galimybės sujungti raidžių į skiemenius ir skiemenius į žodžius. Kartais paciento parašytas arba nukopijuotas tekstas yra veidrodis-simetriškas - ši forma yra būdinga kairiesiems žmonėms. Agra gali būti išreikšta begaline tos pačios raidės kombinacijos pasikartojimu - poligrafija arba abėcėlinės verbalinės abracadabros rašymas, be jokios reikšmės, - pastraipa.

Lengva ligos stadija pacientas rašo su klaidomis ir praleidimais, bet skaitomas tekstas. Gal, net jei ne visada teisus, nukopijuokite arba rašykite diktatūrą. Esant sunkioms formoms agrariai negali atkurti jokių raidžių, rašyti bet kokius ratus ar brūkšnelius, kartais teisingai rašydami raides, negali sujungti juos su skiemenimis ir žodžiais.

Yra įvairių tipų rašytinės kalbos pažeidimas. Atskirta agrafija yra labai retas, paprastai ji yra susijusi su aleksija - sutrikimas semantinio suvokimo, supratimo ir išsaugojimo informacijos skaitymo atmintyje. Kartais tik skaitymo sklandumas yra sulaužytas, sunkiais atvejais pacientas neatpažįsta raidžių ir negali įterpti žodžių, painioja vizualiai panašius raidžių simbolius. Alekseja ir agrafija - yra įvairių tipų kalbos funkcijos pažeidimų (aphazijos) simptomų komplekso dalis.

Jei Agrafia - yra gebėjimas rašyti praradimas, dysgraphia vaikams - tai nesugebėjimas ar didelis sunkumas įvaldyti laišką procesą, išreiškė laiške nuolatinių klaidų klausos defektų ir protinis atsilikimas nėra. Paprastai rašytinės kalbos sunkumai yra neatskiriamai susiję su negalėjimu išmokti skaityti (disleksija). Labai svarbus šių patologijų atsiradimas yra paveldimos.

Antrinė dysgraphia ir disleksija vaikams yra raidės sutrikimas ir skaityti, jei vaikas negali susidoroti su į pradinėje mokykloje įtempiai, o ne išlaikyti per laiką nuo skaitymo greitis, todėl klaidų raštu užduotis, ar ne, turintys gerą klausos atmintį, negali ištarti tam tikra tekstas Antrinė disfraksija ir disleksija vaikams nėra laikomi patologiniais.

Dydis suaugusiesiems - dalinė ar visiško nesugebėjimo parašyti, nagrinėjama įvairių tipų afazijos sindromo simptomų komplekse.

Agnostikos sutrikimai dažnai derinami tarpusavyje, taigi agrafija (negalėjimas rašyti) gali pasireikšti kartu su acalculia - skaičių suvokimo pažeidimu, gebėjimo suskaičiuoti ir atlikti aritmetines operacijas praradimas. Pacientas negali atsiminti ir įrašyti ne tik abėcėlės, bet ir skaitmeninės serijos, neįmanoma lyginti skaitines vertes. Kartais liga pasireiškia nesugebėjimu gaminti tam tikrą aritmetinį efektą, pavyzdžiui, pacientas gali atimti skaičių, tačiau papildymas nesukelia jam sunkumų. Arba asmuo nesuvokia numerių, kuriuose yra tam tikras skaičius, pvz., "5".

Dažnai negalėjimas skaityti ir rašyti lydi žodinės kalbos pažeidimą, gebėjimo skaityti praradimą. Su laikinos zonos pažeidimais prarandamas akustinis suvokimas, užpakalis - vizualizacija, prefrontalinis - planavimo ir kontrolės funkcijos.

Motorinės spuogai kyla, kai trikdoma smegenų nugaros smegenų priekinės smegenų funkcijos. Jis yra padalintas į eferentą, kai pažeidžiamas žodžio kalbos kinetinis pagrindas, ty galimybė visiškai ištarti skiemenius ir žodžius. Tuo pačiu metu pacientas pastebi, kad nesilaikant reikalaujamos abėcėlės sekos skiemenose ir žodžiais rašant abėcėlės simbolius patys nekenčiami. Ir aferentai, kai pacientas nesutaria tarp atskirų garsų, kurie yra artimas tariant, - sąnarių judesių spektaklis.

Efektyvios variklinės agoros simptomai yra daug rašytinio teksto klaidų, iki visiško nesugebėjimo rašyti. Asmuo gali rašyti labai lėtai, pakeitus rankraštį su kampuotais nesudegusiais raidėmis. Yra raidžių permuitas ir praleidimas, skiemenų ir žodžių pasikartojimai, tekste yra nebaigtų žodžių, sakinio struktūra yra sugadinta, jos prasmės supratimas. Su sunkiu pralaimėjimu pacientai negali rašyti nieko, išskyrus kalbos stereotipus (vardas, pavardė, adresas, gyvenamoji šalis ir kt.).

Pacientams, sergantiems aferentine forma, kalbos motorinių įgūdžių kinestacinis pagrindas yra sutrikęs. Tai dažnai aptinkama motorinės afazijos simptominiame komplekse. Šios rūšies agrafijai būdingas artituojančiųjų kraštų pojūtis, kai skiriasi garsai, kurie yra panašūs reprodukcijai. Charakteristikos simptomai: pakeitimas, rašant kai kurių raidžių žodžius ir sakinius kitiems, ty garsai su panašiomis sakinių kopijavimo technikomis; praleidžiančios raidės, žyminčios sutinkančius garsus jų sankaupų ar balsių; Žodžių viduryje gali būti praleisti skiemenys. Toks agrariniam menui būdingas visų raidžių veislių pažeidimas, išskyrus teksto perrašymą. Labiausiai pažeidžiamas rašymo procesas diktuojant ir išreikšdamas savo mintis popieriuje. Rašto automatizavimas praktiškai nėra. Paprastai visiškas ar dalinis nesusipratimas apie rašytinės reikšmės, tačiau daugiau ar mažiau išsaugo linijinį kalbos vienetą ir įrašytą frazę.

Amnestinė arba grynoji agra atskleidžiama, kai pacientas negali palyginti kalbos garso vieneto su savo paveikslu ant popieriaus. Tekste, užrašytu ausyje arba nepriklausomai, yra bendrų gramatikos klaidų, praleistų raidžių žodžiai, žodžiai trūksta frazėse, yra skyrybos ženklai. Sakiniai gali būti parašyti iš dešinės į kairę (atspindi). Labiausiai skaitomas tekstas gaunamas perrašant tekstą.

Sensorinė Agrafia konjuguota su sutrikusia suvokimo garsų, susijusių su zvukorazlicheniya sutrikimas (sensorinė defektų mechanizmo akustinis suvokimas kalboje skamba), todėl, pagrindinis simptomas šios ligos forma yra nesugebėjimas rašyti iš esmės ir daugiausia diktantas. Nepriklausomas laiškas taip pat suskaidomas, sugebėjimas perrašyti tekstus gali būti iš dalies išsaugotas, tačiau šio veiksmo automatizavimas išnyksta ir lieka tik galimybė kopijuoti vienu raide. Pacientams atskleidžiama arba visiškai neįmanoma rašyti, arba sunkūs šio gebėjimo sutrikimai. Idiogrammnoe laiškas gali likti švelniu pakitimams gydyti tekstą gausiai pripildytas Abecėlės tvarka Skyrius, o vietoj raidės atsiranda kinestaticheskomu pagrindą (ty skambanti atgaminti). Šios rūšies agratika dažniausiai yra jutimo aphazijos sindromo simptomų komplekso dalis - aktyvaus kalbos ir savęs rašymo sutrikimas, taip pat jo suvokimas ir supratimas.

Kai kurie specialistai išskiria kitą žemės ūkio formą - akustinį-menesinį, atsirandančią dėl tam tikrų morfologinių bruožų II pusės laiko žievės struktūrose. Tai nepakankamai ištirta patologija, o ne visi specialistai sutinka su jo izoliacija atskirame agrafijos tipe.

Akustinės-mnemoninės agrafijos būdingas aukštesnių rašymo organizavimo procesų sutrikimas. Tokio pobūdžio simptomai yra subjektyvus paciento pojūtis, kurio jis negali rašyti. Pažeidė ne įgūdžių raštu, ir jo lygis, prarado proceso automatizmas, pacientas yra visiškai negali rašyti savo, nors jo įgūdžiai neturi įtakos ir yra neskaldyti patikimo seka suvokimas. Pacientams vieno etapo informacijos (tuo pačiu metu) suvokimas keičiamas laipsniškai (nuosekliai) informacija, kuri laikui bėgant tęsiasi. Kai žingsnis po žingsnio veiksmų pažeidžiamas, skaitymo arba girdimojo teksto integralumo vaizdas nesudaro. Pacientas yra sutrikdyta tūris garso suvokimo, tai painioja veiksmų ir objektų, pakartokite vardus, yra painiavos Abėcėlės simbolių, o jis išgelbėjo kitų formų suvokimas, dėmesys yra neskaldyti, bendrą motyvaciją, dėmesį ir žodinį elgesį.

Su šia rašymo forma tekstų rašymas yra sąmoningas, savavališkas ir labai lėtas. Tipiškos rašytinės klaidos - ne visi žodžiai, žodžio dalių pakeitimas.

Aprakticheskaya agrai įvyksta paprastai ideatoriaus formos kalbos sutrikimas. Šiuo atveju pacientas praranda savo įgūdžius sistemingai ir siekia tam tikrų tikslinių veiksmų. Jis negali prisiminti, kaip paimti rašikliu, o tolesnių veiksmų seka jam taip pat nežinoma. Kadangi pažeidžiama autorių rašymo proceso organizacija, pažeidžiamos visos rašytinės kalbos, net paprastas kopijavimas neįmanomas. Tekstas gaunamas su dideliais iškraipymais, pažeidžiamas jo elementų erdvinis santykis, o sunkiems pacientams vietoj raidžių gaunami tik chaotiškai sutvarkyti brūkšniai. Šiuo atveju susiduriama su riba tarp ribinės žievės ir kampine siena, daug rečiau tokia agratijos forma prilygsta židiniams II fronto apykaklio gale.

Optinė erdvinė agra yra optinis variantas, turintis įtakos tam tikro garso ir jo erdvinės formos raidės vaizdiniam vaizdui. Be šios rūšies, taip pat išskiriamos optinės, optocompozicinės, apraktognostikos patologijos formos. Pastarasis yra labai retas. Visi keturi tipai yra susiję tuo, kad grafinis garso vaizdas nėra suvokiamas kaip vaizdo objektas, su garso suvokimu išsaugotas.

Tokios agrafijos formos atitinka židinius, esančius smegenų žievės parietinės srities apatinėse dalyse. Tai sutrikdo vaizdo vizualizavimą ir jo palyginimą su grafine forma. Pacientas girdi ir išskiria garsus, bet negali papuošti raidės, ypač jam sunku pateikti erdviniu požiūriu orientuotų abėcėlės simbolių įvaizdį, kuris labiausiai yra abėcėlė. Simptomatologijoje yra erdviniai raidžių iškraipymai, jų elementai ir deriniai, sunkumai pasirenkant norimą laišką.

Optinė agrafija skiriasi nuo ankstesnės ligos formos, nes pacientas visais atvejais nemato atvaizdo raidės, žyminčios konkretų garsą, pažeidžiamas raidinio simbolio vizualaus atvaizdo atpažinimas. Būdingi simptomai yra raidžių pakeitimas, panašus į išvaizdą, ilgai ieškoma norimo laiško, labai lėta ir savavališkai rašoma kalba. Dėl optinės ligos formos dažnai įmanoma rašyti tik rutinomis raidėmis arba, atvirkščiai, ranka, jei neįmanoma persijungti iš vieno tipo raidės į kitą.

Optinės psichikos Agrafia - pažeidimai atsispindi tai, kad pacientas prisimena raidinių simbolių išvaizdą, jie gali rašyti, bet negaliu prisiminti savo prasmę, ir nurodo esamus garsus, bet ne savo atitinkamus laiškus. Ši agrafijos forma paprastai yra amnezinės afazijos simptomas, kai pacientas negali atminti objektų pavadinimų.

Aprakto-agnostikai agra būdinga raidžių rašymo iškraipymas, tuo tarpu grafė yra išsaugota.

Kai psichologinio veiklos pažeidimai gali išsivystyti šių Agrafia kaip dinamiškas tipų, kai užsakymas yra pažeistos struktūrizavimo sakinius, atitikimo žodžius ir sakinius viduje teksto ir semantinis, kai sunkumai kyla dėl sudėtingų loginių gramatinių konstrukcijų naudojimo, perdavimo atspalvių prasmės, palyginimas, ir kt. Su tokiais sutrikimais rašytinė kalba yra pažeista aukščiausio lygio organizacijoje kaip minčių išreikšimo priemonė. Rašto kalbos jutiklių ir motorinių įgūdžių pažeidimai nevyksta.

[4], [5]

Komplikacijos ir pasekmės

Nuo gebėjimo rašyti, dalinio ar visiško grąžinimo, sukėlė patologinių procesų vystosi smegenų žievės praradimo, porinių nedidelių požymių Agrafia pasekmės gali būti labai rimta. Todėl pirmieji raštijos sutrikimų turėtų būti priežastis rimta išnagrinėjus smegenis, nes tai gali signalizuoti apie besivystančioje naviko, išeminio proceso microstroke buvimą, laiku gydyti, gali sukelti visiškai atkurti funkcija, ir veikia procesą yra kupinas pasunkėja, negalios ir net mirtingumas. Asmuo, kuris prarado galimybę rašyti tekstus, labai sumažino savigarba, gyvenimo kokybė, kad susirasti darbą tikimybės ir sukelti nepriklausomą nepriklausomą egzistavimą.

[6], [7]

Diagnostika agrafijos

Norint nustatyti, kad pacientas bet kokiu mastu prarado galimybę, rašytinės kalbos vartojimas nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Ištyrus paciento skundus, jis yra paprašytas atlikti daktaro, perrašymo, nepriklausomo ir idiogramos testus. Analizuojami paciento sugebėjimai ir bandymo metu padarytos klaidos.

Nagrinėjami ne tik paciento kalbos procesai. Būtinas jo variklio ir pažinimo funkcijų būklė yra visapusiškai įvertinta.

Sunkiau nustatyti patologijos priežastis yra daug sunkiau. Kartais tai lieka ant paviršiaus, jei prieš agrafijos atsiradimą atsirado trauma, sunki infekcija, kitais atvejais turėtų būti atskleistos daugiau paslėptos priežastys. Nustatant atsiradusios patologijos priežastis ir gylį, naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai diagnostikos metodai.

Pacientui skiriami klinikiniai tyrimai. Jie negali nurodyti tiesioginės agratikos priežastys, tačiau jie yra reikalingi paciento bendrajai būklei nustatyti ir uždegiminių, apsinuodijimo procesų, susijusių ligų nustatymui.

Modernių instrumentinio tyrimai - elektromechaninius ir aido-encephalography, X-spindulius kaukolės, kad kraujotaka galvos smegenų (rheovasography) laivų, magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos tyrimas, jei reikia, su kontrasto naudoti, padės tiksliai nustatyti smegenų žievės pažeidimų vietą.

[8]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė atliekama paskutiniame tyrimo etape. Analizuojant anamnezės duomenis, jie yra vertinami atsižvelgiant į smegenų patologiją, kuri sukėlė rašytinės kalbos pažeidimą.

Gydymas agrafijos

Gebėjimo rašyti atstatymo procesas yra daugiapakopis ir daugiakomponentis. Visų pirma, gydoma pagrindinė liga, kartais reikia chirurginės intervencijos. Pacientas yra įregistruotas psichiatrijos ar neurologijos specialisto, jis gydomas narkotikų kursu. Tuo pačiu metu priskiriamos klasės su logopedu, kuris, specialių pratimų pagalba, atkuria smegenų žievės svetainių darbą. Ypač naudingos muzikos studijos - dainavimas, muzikos instrumentų grojimas. Jie ugdo (taiso) gerus rankų ir pirštų judėjimo įgūdžius. Logopedinės ritmikos, diktatūros, pristatymo, skaitymo - tokios įprastos klasės, tiek individualios, tiek kolektyvinės, yra labai veiksmingos, ypač kai sprendžiamos problemos laiku.

Narkotikų terapija pirmiausia yra skirta mitybai smegenų ląstelėse, sustabdyti ischemijos dėmesio augimą ir atkurti kraujotaką šioje srityje.

Norint atkurti smegenų funkcijas, gali būti paskirtas  Ceretonas. Veiklioji vaisto medžiaga yra cholino alfosceratas. Kartą per kūno, jis yra konvertuojamas į tinkamą už normalią acetilcholino nervų sistemos (interneuronal impulso laidininko) ir statybinė medžiaga pažeistų neuronų membranų - fosfatidilcholino. Atnaujinta smegenų kraujotaka ir nervų galūnių funkcija. Vaisto veiksmai yra pagreičio impulsų tarp neuronų ir regeneracijai pažeistų ląstelių membranų, kad tampa pastebimi pašalinti reaktyviosios sedacija paciento, siekiant pagerinti savo atminties, koncentracijos, gebėjimą mokytis. Neurologiniai simptomai išnyksta ir elgesio stereotipai gerėja.

Šis vaistas daugiausia išskiriamas per plaučius su iškvepiamu anglies dioksidu (apie 85%), likusi dalis išsiskiria su inkstais ir žarnynais. Kapsulės imamasi kaip gydymo būdas pusę metų, o ryte rekomenduojama nuryti dvi kapsules, pietų metu - dar vieną. Šis vaistas rekomenduojamas suaugusiems pacientams. Nėščioms moterims ir maitinančioms moterims ir alergiškiems ingredientams negalima vartoti. Dažniausiai pasireiškianti nepageidaujama reakcija po vartojimo gali būti pykinimas, dispepsiniai ir neurologiniai sutrikimai.

Norėdami atkurti pažeistų kaip insultas, intoksikacijos, traumų ir operacijų psichikos funkcijos yra naudojamos ir kitais vaistais, kurių nootropiniam savybių rezultatas. Pavyzdžiui,  Nootropil  (aktyvus ingredientas yra piracetamas). Vaistas, atstovaujama sinonimų (Tserebropan, Tsiklotsetam, Entsefaluks, Eumental, Nootsefal, piratai Pirroksil, Euvifor, Neutrofin, Nootsebril, Norotrop ir kiti) rinkinį. Ji turi teigiamą poveikį metaboliniams procesams, ypač į gliukozės įsisavinimo, ir galvos smegenų kraujo srauto, fermentai aktyvina oksidacijos-redukcijos reakcijos, sumažina išeminio srityse smegenų žievės nervinių ląstelių plotas padidina atsparumą deguonies bado ir veiksmų toksinių medžiagų. Nootropiniam veiksmų remiantis padidinti gamybą smegenų ląstelių dopamino ir norepinefrino, taip pat - į tarpląstelinio nervinių impulsų acetilcholino. Šalinamas per inkstus, smegenų skystyje yra saugomi ilgiau negu kitų organų ir audinių, ty jis turi didžiausią afinitetą į smegenis audiniuose. Gali būti naudojamas vaikų vienerių metų amžiaus, nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims naudoti, proporcingai rizikos / naudos santykis gydymą. Su fruktozės netolerancija vartokite atsargiai. Šalutinis poveikis yra neurologinis ir dispepsinis. Gydymas ilgas, naudojamas paros dozė 2,4g, padalintas į tris dozes prieš valgį. Laikui bėgant, dozė sumažinama iki minimumo, palaipsniui atšaukiama. Gydymo pradžioje gali būti skiriama maksimali paros dozė - 4,8 g. Pediatrijos neurologas nustato vaisto dozę (ne daugiau kaip 0,03-0,05 g per parą).

Nurozines rūgštis gali būti skiriamos. Pavyzdžiui, "  Fenibut", kuris pagerina kraujo apytaką smegenų kraujagyslėse ir atstato medžiagų ląstelių procesus. Padidina intelekto veikimą, sumažina neigiamus psichoemocinius simptomus. Atsižvelgiant į vaisto vartojimą, greitai gerėja dėmesys, atmintinė, suvokimo greitis ir atsako reakcijos tikslumas. Gerai absorbuojamas, tropinas prie smegenų audinio. Pašalinta daugiausia inkstų. Vaikams, jaunesniems nei aštuonioms, nėščioms ir maitinančioms moterims, jo netoleravimas nėra skiriamas. Šalutinis poveikis yra panašus į ankstesnius vaistus, mažas toksiškumas, tačiau gydytojo paskirta dozė neturėtų viršyti. Standartinė dozė yra 0,75-1,5 g per parą, suskirstyta į tris dozes. Imkitės vaisto prieš valgį. Pagyvenusiems žmonėms nerekomenduojama skirti didžiausios dozės, o prireikus suaugusiesiems paros dozė gali būti 2,25 g. 8-14 metų amžiaus vaikai paprastai sunaudoja 0,75 g per parą.

Glicinas - tai vienodo pavadinimo veikliosios medžiagos derinys su vitaminais B1, B6, B12, reguliuoja medžiagų apykaitą, psichinę veiklą ir kitas neuro-psichinio aktyvumo sritis. Jis įveikia kraujo ir smegenų barjerą, jis nėra kaupiamas organuose ir audiniuose, išsiskiria į metabolitus: vandenį ir anglies dioksidą. Kontraindikuotinas tik alergiškiems komponentams. Vaistas skiria gydytoją, standartinė dozė imasi vartoti vieną tabletę nuo dviejų iki keturių kartų per parą.

Metaboliniai procesai smegenų žievėje, jo ląstelių maitinimas ir kraujotaka gali būti normalizuojami naudojant preparatus, kuriuose yra tik vitaminai. Pavyzdžiui, ascorutinas, kurio sudėtyje yra vitamino C ir P (rutinas), stiprina kraujagysles, palankiai veikia eritropoezę, apsaugo nuo trombozės. Jis vartojamas kartu su vaistiniais preparatais, kurie išsklaido kraują.

Esant smegenų kraujotakos sutrikimams, priklausomai nuo paciento būklės, gydytojas gali skirti įvairius kompleksus, kuriuose yra vitaminų B.

Angiovitas (vitaminai B6, B9, B12) yra skiriamas su padidėjusia homocisteino koncentracija serume norint normalizuoti smegenų kraujotakos sutrikimų atvejus. Taikykite vieną tabletę per dieną tris ar keturias savaites.

Pentovit  Be jau minėta, tai yra vitaminų B1 ir B3, kompensuoja savo sudėties vitaminų, kurie dažnai pastebėtas neuropsichiatrinių sutrikimų deficitas, gerina audinių mitybą ir medžiagų apykaitą baltymų, riebalų ir angliavandenių. Jis skiriamas iš šešių iki 12 tablečių trimis dalimis po valgio maždaug per mėnesį.

Reikėtų prisiminti, kad vitaminai yra vartojami tik kaip kompleksinio gydymo dalis ir tik pagal gydytojo receptą.

Visi pirmiau minėti vaistai, įskaitant vitaminus, nesudaro alkoholio.

Fizioterapinis gydymas padidina kūno jautrumą vaistų terapijai, leidžiantis sutrumpinti vartojimo laiką ir dozę. Pradinėse ligos stadijose gali būti naudojamas savarankiškai, paprastai - jis įtraukiamas į gydymo kompleksą.

Neurologinėje praktikoje: lazerio terapija, magnetoterapija, darsonvalizacija, vaistų elektroforezė, deguonies ir jodo-bromo, taip pat sausosios anglies vonios.

Alternatyvus gydymas

Namuose taip pat galite organizuoti pamokas su pacientu - su juo parašyti diktatūras ir ekspozicijas ar tiesiog laiškus. Norint tiekti smegenų ląsteles ir aktyvuoti smegenų apytaką, alternatyvios medicinos receptus galima naudoti sudėtingame gydyme. Tačiau prieš atkuriant smegenų funkcijas tokiu būdu būtina pasitarti su gydančiuoju gydytoju dėl jūsų pasirinktų metodų ir jų derinio su nustatytais vaistais saugumo.

Paprasčiausias ir saugiausias būdas išvalyti kūną, pašalinti toksiškas medžiagas ir atnaujinti visus organus yra sėti augalinio aliejaus šaukštą ryte ant tuščio skrandžio. Apologetų šį metodą teigia, kad jis veikia nepriekaištingai, tik laikas, praleistas gydymo, priklausomai nuo nepriežiūros ligos nuo ūmių būklių laipsnį, galite atsikratyti vos dvi dienas, ir atsikratyti lėtinių - gali užtrukti metus. Dėl šio metodo bus atliekamas bet koks augalinis aliejus, ypač saulėgrąžų aliejus, kuriame mūsų teritorijoje nėra trūkumo. Alyva yra nerafinuota. Po ryto ryto atsigaivink svogūnėlio šaukštą burnoje ir čiulpia ją burnoje, stengdamiesi ją liesti savo liežuviu. Padarykite tai mažiausiai ketvirtadaliu valandos, jo negalima nuryti, nes jis yra toksiškas. Pasibaigus procesui, jis turėtų būti išsiliejęs į kanalizacijos sistemą arba net palaidotas žemėje. Siurbimo procese aliejus pirmiausiai susitraukia, tada jis tampa skystas ir tampa baltas - galite jį išspirti. Po procedūros praplaukite burną švariu vandeniu.

Dar sunkiau, bet ir daug maloniau yra kūno valymas runkelių kvass pagalba. Paruoškite ją taip: trys antrinės šaknis plovimo šepetys daržovių (nevalykite!), Kad sumažinti tiek salotos (kubeliais) ir sulankstytas į emalio visos talpos trijų litrų (gali būti į stiklainį), užpilkite du šaukštus cukraus. Uždarykite dangtį. Infuzuokite dvi dienas 20 ° C temperatūroje, maišant turinį du kartus per dieną. Tada supilkite du stiklines švarių razinų (be duobių) į indus. Palikite dar vieną savaitę, maišant turinį dar du kartus per dieną. Valymo procesas prasideda aštuntą dieną: prieš keturių patiekalų užpilkite gaiva šaukštą. Rekomenduojama surengti trijų mėnesių kursą, tada pailsėti. Hipotonikai toks valymas nėra tinkamas, nes runkeliai mažina kraujospūdį.

Ginkgo Bilobos relikvijos lapai jau seniai pripažįstami kaip oficiali medicina kaip visuotinė priemonė smegenų apykaitos ir medžiagų apykaitos gerinimui. Augalas padidina smegenų ląstelių atsparumą hipoksijai, turi antioksidacines savybes, turi antispazminį poveikį ir neleidžia vystytis smegenų edemai. Su jo pagalba reabilitacija po smegenų operacijos, insulto ir pilvaplėvės traumos įvyksta daug greičiau. Vaistinėse yra įvairių formų fitopreparatai, paruošti iš Ginkgo Biloba lapų. Tai yra nereceptiniai vaistai: tinktūros, kapsulės, ekstraktai ir aliejai. Kiekvienai išleidimo forma pridedama naudojimo instrukcija.

Šie vaistai neturėtų būti naudojamas opa ir erozinių pažeidimų, virškinimo trakto, ūminis smegenų ir vainikinių kraujotaką, taip pat - gipotonikam, nėščioms ir žindančioms moterims, žmonėms, vartojantiems kraujo retinimo vaistus.

Alternatyvūs gydytojai neprieštarauja Ginkgo Biloba lapų išoriniam naudojimui ir vaikų gydymui, tačiau oficiali pediatrija to nepatvirtina.

Siekiant skatinti metabolinius procesus alternatyvioje medicinoje, naudojamas vaistažolių terapija. Pavyzdžiui, rekomenduojama paruošti tokį daugiapakopį vaistą žolelių infuzijai: užpilkite tris litrus šaltojo vandens 100 g pjovimo ir pomidorų ir tokio pat skaičiaus pušų pumpurų. Virkite emalio indą ir palikite per naktį, nusausinkite ryte. Įpilkite į keptuvę, įpilkite kilogramų cukraus, supilkite vieną stiklinį alavijo sulčių, virkite ir palikite iki kito ryto. Vėl vėl nusausinkite ir vėl virkite, tada spauskite septynias valandas. Į šią infuziją pridėti kilogramą šviesios gėlių medaus, 500 ml kokybės konjako, 100 g befungino. Gerai sumaišykite, paskleiskite ant stiklinių indelių ir primkite šiltą, apsaugotą nuo šviesos taško per savaitę. Gerkite vieną valgomą šaukštą tris kartus per dieną pusvalandžiui prieš valgį. Rekomenduojamas trijų mėnesių gydymo kursas.

Tuo pačiu tikslu naudojamas šviežias beržo sultys, o ne sezono lapuose ar inkstuose. Beržo produktai pašalina visus nereikalingus iš organizmo, stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus ir skatina visų organų ir audinių atjauninimą - pacientas jaučia energiją, tampa energingas ir protingas. Infuzijai naudojami ir jauni lapai, ir inkstai, ir džiovinti (parduodami vaistinėje). Užpilkite juos 10 g verte 200 ml verdančio vandens.

Norint atstatyti smegenų apykaitą reabilitacijos laikotarpiu po jo ūminio pažeidimo, rekomenduojama tris ar keturis kartus per dieną tris ar keturis kartus per dieną suleisti trečdalį stiklinės žolelių infuzijos. Iš pradžių reikia sumaišyti džiovintas ir susmulkintas augalų dalis: čiobrelių ir raudonėlių sauja; du pyragėliai lapų mėtų, šaknų valerijono ir apynių spurgų; keturi - geranijos lapai, labaznik gėlės, žolės grybai ir jonažolė. Įpilkite penkių sauja javų arbatos, gerai sumaišykite. Norėdami užpildyti termosą du šaukštus sauso mišinio ir užpilkite ½ litro verdančio vandens. Palikite nakčiai, nuleiskite ryte ir paimkite per dieną.

[9], [10], [11]

Homeopatija

Pagerinti smegenų ląstelių mitybą ir kraujo mikrocirkuliaciją savo kraujagyslėse gali būti įtrauktos į gydymo režimą arba kaip monoterapijos komplekso homeopatiniai vaistai.

Ubichinonas kompozitum  suteikia organizmas išgryninimą toksinų, stimuliuoja medžiagų apykaitą ir audinių kvėpavimo jungiasi laisvuosius radikalus, mažina uždegimą ir alergines reakcijas.

Koenzyme compositum turi tas pačias savybes dėl šiek tiek skirtingos homeopatinių sudedamųjų dalių. Šie sudėtingi vaistai gali būti vartojami su bet kuriais vaistais. Jie yra naudojami tiek ūmių galvos smegenų kraujotakos sutrikimų, bet kokius uždegimo ar infekcinės procesai neoplastinės ligos ir reabilitacijos laikotarpiu padidinti atsparumą hipoksijos ir atkūrimo valgymo sutrikimų, kvėpavimo ir kraujotakos. Gamintojas rekomenduoja kaitalioti dvi duomenys narkotikų pasiekti greitą gydomąjį poveikį ir nėra net neįtraukti jų taikymą vienu metu galimybę. Standartinis kursas apima bent dešimt injekcijų, tačiau gydytojas turi nurodyti jo vartojimo dažnumą ir gydymo trukmę. Vaistai gali būti nustatyta, kad vaikai ubichinonas compositum nerekomenduojama nėščioms ir žindančioms moterims gydymo, ir tokiais atvejais naudoti, Kofermentas compositum leidžiama spręsti gydytoją.

Cerebrum compositum  turi daugialypį poveikį smegenų darbui, taip pat pagerina kairiojo ir dešiniojo pusrutulio sąveiką. Stiprina kraujagyslių sienas, apsaugo nuo traukimosi, vidutinio vazodilatatoriaus ir spazmolitinio poveikio, aktyvina ląstelių mitybą. Jis taikomas reabilitacijos laikotarpiu po smegenų traumų, ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų, neurokirurginių operacijų, uždegiminių ir infekcinių ligų.

Visi pirmiau nurodyti injekciniai preparatai yra skiriami bet kokiomis priemonėmis. Agra tampa pastebima vaikams, paprastai nuo šešerių metų, jau yra nustatytos suaugusiųjų dozės. Vieną ampulę narkotikai skiriami nuo 1 iki 3 kartų per savaitę.

Geriamojoje vietoje galite vartoti Ubihinon ir Cerebrum compositum, praskiesti vieną ampulę 50 ml švaraus vandens ir gerti turinį per dieną lygiomis dalimis.

Siekiant veiksmingesnės ir greitesnės reabilitacijos po nervingosios sistemos sutrikimo, ypač pacientams, kuriems yra padidėjusi nervų sužadinimo jėga, gali būti vartojami lašai ar nervinės daržovių tabletės  . Šis vaistas turi teigiamą poveikį atminčiai, pagerina psichoemocinę būseną. Galima naudoti bet kuriame amžiuje.

Neabejotinai labiausiai stabilus ir veiksmingas vaistas bus tas, kurį skirs specialistas homeopatas atskirai. Homeopatinis arsenalas naudojamas įvairiuose ligos laikotarpiuose, tiek ūmiams, tiek lėtiniams. Pirmoji pagalba įvairių vietovių, tarp jų ir kiaušidžių, sužalojimams yra Arnica.

Traumų ir / arba chirurginių intervencijų į smegenis pasekmės yra gerai kontroliuojamos vaistų: Natrium sulfuricum ir Helleborus niger. Homeopatiniai granulės Veratrum viride (Veratrum viride) gali būti priskirtos hemoraginis ir išeminio insulto, baritai karbonika (Barito carbonica) ir baritai jodatus (Barito IOData). Norėdami atstatyti smegenų kraujagysles išeminės zonos, naudojami Ambra grisea, Lachesis ir Fosforas.

Chirurginis gydymas

Pacientams, turintiems rašytinės kalbos sutrikimų dėl smegenų kraujotakos, galvos smegenų traumos, smegenų navikų sutrikimų, gali būti nurodomas chirurginis gydymas. Ši operacija gali būti atvira ir minimaliai invazinė intervencija, kaip antai selektyvus trombolizės - trombais užkemšant laivą, pašalinant hematoma gautą iš insulto ar traumos, navikų tirpinimas. Operacijos apimtį lemia patologijos tipas ir paciento būklė. Kartais chirurginė intervencija suteikia apčiuopiamų ir greitų rezultatų.

Tačiau kartais netgi neurokirurginė operacija tampa agrafijos priežastimi.

Prevencija

Agrafia priemonių, užkertančių kelią asmens, turinčio rašytinės kalbos įgūdžių tobulinimas yra racionalus elgesys, todėl didžiausia išvengti galvos traumų ir apsinuodijimų ir sveiką gyvenimo būdą, profilaktiruet plėtrą navikų, uždegimas, ūminis sutrikimų kraujotaką smegenų laivams.

Įgimtų agrarijų prevencija gali būti sąmoningas ir pragmatiškas požiūris į vaikų gimimą, kuris užkerta kelią nėštumo ir gimdymo patologijai.

Jei tėvai atpažino vaiko agrafijos simptomus, nedelsiant kreipiantis dėl medicininės pagalbos, laiku diagnozuoti ir gydyti, bus sėkmingai pašalinta patologija. Namuose dažniau reikia užmegzti vaiko kalbos pratybas, parašyti ją besivystančiose ratuose, sutelkiant dėmesį į muzikos ir šokių pamokas.

[12]

Prognozė

Šios patologijos gydymas gali būti prailgintas, tačiau izoliuotoje agrafijoje prarastos funkcijos atstatymo tikimybė yra gana didelė (daug didesnė nei simptominiame aphazijos komplekse). Didžiulį vaidmenį vaidina pradinio gydymo savalaikiškumas ir jo sudėtingumas.