Sirupai nėštumo metu: ką galima ir ko negalima?

Dažniausiai klausimas – kokius sirupus galima vartoti nėštumo metu – yra susijęs su vaistais nuo kosulio. Visuotinai pripažįstama, kad kadangi daugumoje šių sirupų yra žolelių ekstraktų, tai reiškia, kad nėščios moterys juos gali vartoti saugiai. Bet taip nėra.

Kai kuriuose farmakopėjos augaluose yra biologiškai aktyvių medžiagų, kurios gali pakenkti, pavyzdžiui, sukelti gimdos susitraukimus, persileidimą arba sutrikdyti normalų embriono ir vaisiaus vystymąsi.

Kokį sirupą nuo sauso ir šlapio kosulio galima vartoti nėštumo metu?

Nepaisant to, kad visos  sauso kosulio sirupų vartojimo indikacijos  apsiriboja kova su neproduktyviu kosuliu, kurį sukelia viršutinių kvėpavimo takų uždegimas (nuo peršalimo iki bronchito ir pneumonijos), skiriant vaistus, reikia ploninti ir pašalinti kosulį. Reikia atsižvelgti į susidariusius skreplius.

Be to, renkantis sirupą nuo sauso ir šlapio kosulio nėštumo metu, reikia atkreipti dėmesį ne tik į kosulio pobūdį, bet ir į nėštumo amžių, nes daugelis mukolitinių ir atsikosėjimą skatinančių vaistų, įskaitant augalinės kilmės, Draudžiama vartoti 1 trimestrą, kai klojami visi organai ir susiformuoja gyvybę palaikančios būsimo kūdikio kūno sistemos.

Esant sausam kosuliui, nėščiosioms patariama gerti gysločių sirupą (desertinį šaukštą tris kartus per dieną), Dr. Theiss gysločių sirupą ir Gerbion sirupą su lancetinio gysločio lapų (Plantago lanceolata) ir dedešvos žiedų (Malva) ekstraktu. Silvestris). Kaip jį vartoti, žr. -  Herbion nuo sauso ir šlapio kosulio .

Kai kosulys šlapias, reikia sekreciją skatinančio vaisto arba atsikosėjimą lengvinančio vaisto - atsikosėjimą lengvinančio sirupo nėštumo metu, o štai dažniausiai rekomenduojama priemonė su Althaea officinalis šaknų ekstraktu - zefyrų sirupas. Visa informacija apie jo naudojimą, įskaitant kontraindikacijas ir galimą šalutinį poveikį, yra išdėstyta medžiagoje -  Althea kosulys nuo bronchito .

Tradiciškai žolelių sirupų farmakodinamika apibūdina galutinį jų veikimo rezultatą, nesigilinant į jo biocheminį mechanizmą (kuris daugeliu atvejų nežinomas). Tačiau farmakologinį poveikį lemia specifinės bioaktyvios medžiagos. Pavyzdžiui, gysločio lapuose organinės karboksi ir fenolio rūgštys malšina uždegimą, o antikatarinis ir antispazminis poveikis atsiranda dėl aukubino ir jo darinių, susijusių su monoterpeno junginiais, poveikio.

Sušvelnėjantis kosulys ir lengvesnis skreplių išsiskyrimas vartojant zefyro šaknį paaiškinamas flavonoidų (kaempferolio, hipoletino-8-gliukozido, izokvercitrino) ir didelės molekulinės masės rūgštinių polisacharidų – gleivių poveikiu.

Kokių sirupų nuo kosulio nėštumo metu 1, 2, 3 trimestrais vartoti nereikia?

Be ypatingo poreikio neturėtumėte rizikuoti vartodami vaistus, kurių instrukcijose nurodyta, kad nėštumo metu juos reikia vartoti atsargiai arba nėra informacijos apie saugumą nėštumo metu, ty nėra patikrinta saugaus vartojimo galimybė. Ir niekaip nepatvirtinta.

Neliečiant farmacinių detalių, galima būtų tiesiog išvardyti tokių vaistų pavadinimus, tačiau – norint suprasti, kodėl gamintojai daro išlygą dėl jų vartojimo nėštumo metu – reikėtų trumpai apibūdinti jų sudėtį.

Kad atsikosėjimą lengvinantis sirupas nepakenktų nėštumo metu, jame neturėtų būti augalų ekstraktų, naudojamų kosuliui gydyti, tačiau nėščioms moterims draudžiama. Tai saldymedis (Glycyrrhiza glabra), čiobrelis arba čiobrelis (Thymus serpyllum), gebenė (Hedera helix), raudonėlis (Origanum vulgare), vaistinis šalavijas (Salvia officinalis), šalavijas (Tussilago farfara), elecampane (Inula helenium), ciberžolė. Longa).

Žolininkai nesiskundžia pipirmėtei (Mentha piperita), tačiau pennyroyal (Mentha pulegium), ypač jos eterinis aliejus, sukelia stiprų gimdos susitraukimą su persileidimo grėsme.

Taip pat skaitykite –  Vaistažolės nėštumo metu

Saldymedžio sirupas

Kontraindikacijos saldymedžio vartojimui nėštumo metu yra susijusios su hormoniniu (estrogeniniu ir antiestrogeniniu) jo organinių flavonų klasės junginių aktyvumu.

Be to, pagrindinė augalo šaknies ir jo ekstrakto veiklioji medžiaga – saponinas glicirizinas (glicirizo rūgšties darinys) yra panašus į endogeninį hormoną adrenokortikotropiną (AKTH) ne tik savo struktūra, bet ir veikimu, sulaikydamas natrio jonus ir vandenį, todėl edema, padidėjęs kraujospūdis, kalio jonų praradimas ir raumenų silpnumas.

Sirupas Pertussin ir jo analogai

Vaikų nuo trejų metų kosuliui gydyti vartojamas Pertussin nėščiosioms netinka dėl dviejų priežasčių. Pirma, šios priemonės pagrindas yra čiobrelių (čiobrelių) ekstraktas, kuris draudžiamas nėščioms moterims dėl jo fitosterolių (liuteolino ir apigenino) stimuliuojančio poveikio estrogenų receptoriams gimdos raumenų audinyje. Antra, Pertussin sudėtyje yra kalio bromido, kuris turi raminamąjį poveikį, sulėtina nervinių signalų perdavimą į centrinę nervų sistemą.

Čiobrelių ekstraktas yra įtrauktas į tokius vaistus nuo kosulio kaip Bronchicum sirupas, Altemiks broncho,  Eucabal sirupas  (išskyrus čiobrelius, jame yra gysločio ekstrakto, sinonimas Stoptussin phyto), Bronchipret.

Sirupai su gebenių ekstraktu

Gederino sirupas su gebenių ekstraktu, taip pat jo analogai - sirupas  Gedelix , Pectolvan, Prospan, Herbalor - malšina kosulį, turi mukolitinį, antispazminį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį dėl saponinų α-hederino ir hederakozido C, kurie netiesiogiai sustiprina β2- atsaką. Bronchiolių adrenerginiai receptoriai. Tačiau tuo pačiu gebenės padeda pašalinti iš organizmo druską ir vandenį bei mažina kraujospūdį.

Galima neigiamo šių vaistų poveikio grėsmė gydant kosulį nėštumo metu taip pat gali būti susijusi su dideliu steroidų kiekiu gebenėse, įskaitant sitosterolį, stigmasterolį, α-spinasterolį. Specialistai žino šių junginių gebėjimą paveikti cholesterolio, kurio lygis nėštumo metu didėja, apykaitą – užtikrinti normalią jo vystymąsi palaikančių hormonų sintezę. O įsikišimas į šį procesą yra labai nepageidautinas, todėl vaistažolių steroidai yra įtraukti į nėščių moterų kontraindikacijų sąrašą.

Kelių ingredientų sirupai nuo kosulio

Nėščiosioms taip pat nerekomenduojami sirupai, kuriuose yra daug augalinės kilmės komponentų. Jų sąraše:

• Sirupas  nuo kosulio Linkas , kuriame yra devynių augalų ekstraktai, įskaitant saldymedžio šaknį (buvo minėta aukščiau), kraujagysles (sudėtyje yra alkaloido vazicino, stimuliuojančio gimdos miometriumą) ir izopo (mėlynosios jonažolės) ekstraktus. Kontraindikuotinas nėštumo metu.
• Dr. MOM sirupas su teisingumu ir ciberžole, daugiau informacijos -  Dr. MOM nėštumo metu 1, 2, 3 trimestrais .
• Ajurvedinis sirupas Travisil – dėl saldymedžio, teisingumo ir ciberžolės ekstraktų turinio.
• homeopatinis sirupas Stodal, tarp kurio veikliųjų komponentų yra juodojo lumbago (Pulsatilla pratensis) ekstraktas, kurio triterpenoidiniai saponinai pasižymi hemoliziniu aktyvumu ir citotoksiškumu; vėmimą skatinančios šaknys (ipecac), turinčios augalinių sterolių (α-spinosterolio, stigmasterolio ir kt.); draudžiama nėštumo metu nuodingas step white (bryonia).

Sirupai nuo kosulio su sintetiniais ingredientais

Ambroksolio sirupas, taip pat kiti prekybiniai mukolitinių (tirštos skreplių skystinančios) vaistų nuo kosulio ambroksolio hidrochlorido pagrindu pavadinimai - Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Bronchoval, Koldak broncho, Halixol sirupai - yra draudžiami 1 nėštumo trimestru. Šalutinis poveikis, vartojimo būdai ir dozės - išsamiame  Lazolvan sirupo aprašyme .

Nepaisant didelio mukolitinio poveikio ir palengvinančio skreplių išsiskyrimą, bromheksino sirupas nėščioms moterims 1 trimestrą neskiriamas. Bromheksinas yra sintetinis kraujagyslinio teisingumo alkaloido analogas, jis prasiskverbia per placentą, ir tai yra gera priežastis vėliau atsisakyti šio sirupo.

Omnitus sirupas (kiti prekiniai pavadinimai – Sinekod, Panatus) vartojamas sausam kosuliui gydyti; jo veiklioji medžiaga butamiratas veikia smegenų sritį, kuri kontroliuoja kosulio refleksą ir jį slopina. Nors kontroliuojamų tyrimų neatlikta, ši priemonė yra kontraindikuotina 1 nėštumo trimestre, o 2 ir 3 trimestrais ji skiriama prižiūrint gydytojui, kuris turi suderinti naudą nėščiai moteriai ir galimą riziką. Gimsiantis vaikas. Viena sirupo dozė - 30 ml, dozių skaičius per vieną dieną - ne daugiau kaip keturios. Šalutinis poveikis gali pasireikšti galvos svaigimu, pykinimu, žarnyno sutrikimais.

Stoptussin sirupas turi panašias rekomendacijas, išskyrus butamiratą, palengvinti bronchų sekreto, kuriame yra anksiolitinio guaifenezino, pašalinimą, o šios farmakologinės grupės vaistai nėštumo metu yra kontraindikuotini. Tokiu atveju gydytojas, skirdamas šį vaistą, turi būti tikras, kad gaunama ribinė nauda motinai bus didesnė už riziką vaisiui, ypač ankstyvosiose stadijose, kai jis yra labiausiai pažeidžiamas. Kai kurių užsienio tyrimų duomenimis, guaifeneziną vartojant karščiuojant I trimestrą, padidėja vaisiaus nervinio vamzdelio defektų rizika.

Kaip nurodyta instrukcijose, Ascoril sirupas, kurio sudėtyje yra bromheksino, salbutamolio ir guaifenezino, yra kontraindikuotinas nėštumo metu dėl obstrukcinio bronchito ir bronchinės astmos.

Erespal sirupe, skirtame lėtiniam bronchitui ir bronchinei astmai gydyti, yra antihistamino fenspirido, kuris gali turėti teratogeninį poveikį ir yra kontraindikuotinas nėščioms moterims.

Kai kurie kiti sirupai nėštumo metu

Nėštumo metu gali prireikti skausmą malšinančių ir karščiavimą mažinančių vaistų. Paracetamolio sirupą galima gerti nuo galvos skausmo ir karščiavimo, tačiau reikia nepamiršti, kad 1 nėštumo trimestrą jo vartoti draudžiama. Viskas detaliai aprašyta medžiagoje -  Paracetamolis nėštumo metu . Sinonimas paracetamoliui, kuriame yra ta pati veiklioji medžiaga acetaminofenas, panadolio sirupas.

Bet Nurofen sirupas Dr. Theiss (sinonimai - Ibuprofen, Ibuprof, Ibufen ir kt.) yra kontraindikuotinas nėščioms moterims. Vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo per visą nėštumo laikotarpį nėra saugu, net kai, kaip sakoma instrukcijoje, „laukiama nauda motinai nusveria galimą grėsmę vaisiui“. O grėsmė vaisiui yra nėštumo nutrūkimas ir apsigimimų atsiradimas (pirmuosius tris mėnesius) bei priešlaikinis arterinio latako užsidarymas ir širdies patologijų išsivystymas vaikui vėliau.

Gaviscon rėmens sirupas (natrio alginatas + kalio bikarbonatas) reiškia antacidinius vaistus, visa straipsnyje pateikta informacija yra  Gaviscon forte mėtų suspensija .

Esant tulžies ir cholecistito stagnacijai, reikalingi choleretikai:

• erškėtuogių sirupas, daugiau informacijos rasite -  Erškėtuogės ankstyvojo ir vėlyvojo nėštumo metu
• Holosas sirupas (pagal erškėtuogių ekstraktą)
• Hofitol sirupas -  Hofitol nėštumo metu: kam jis skiriamas, kaip vartoti ir kiek gerti .

Esant cistitui ir inkstų problemoms, rekomenduojamas Canephron sirupas su gelsvės šaknų (Levisticum officinale), rozmarino lapų (Rosmarinus officinalis) ir šimtažolės (Centaurium erythraea) ekstraktais -  Canephron nėštumo metu . Tačiau reikia nepamiršti, kad šimtažolė skatina apetitą ir gali skatinti žarnyno judrumą bei gimdos raumenų membranos spazmus.

Kol kas nežinoma, ar  klevų sirupo  virimas padeda kovoti su infekcijomis ir ar saugu jį vartoti nėščiosioms.

Ar galima naudoti hiperosmosinį vidurius laisvinantį Dufalac sirupą (kurio sudėtyje yra laktuliozės, kuri žarnyne skyla, padidindama jo turinio tūrį), išsamiai medžiagoje -  Duphalac nėštumo metu .

Nėštumo metu geležies trūkumas organizme yra nepriimtinas, jam padengti naudojami preparatai, turintys šio svarbaus mikroelemento. Vienas iš jų – Ferrum lek sirupas su geležies poliizomaltoze. Išsamų aprašymą galima rasti leidinyje apie vaistą  Maltofer , kuris yra sinonimas (kitas prekės pavadinimas) Ferrum lek.

Nėštumo metu draudžiama vartoti bet kokius vaistus ir maisto papildus, skatinančius imuninę sistemą, įskaitant Tsitovir 3 sirupą, kuris yra antivirusinis agentas.

Nėštumo metu nepriimtina naudoti bet kokius vaistus, sutelkiant dėmesį į teigiamus kitų atsiliepimus. Kažkam padėjęs vaistas gali rimtai pakenkti jūsų sveikatai, nes kiekvienas organizmas ir  vaistų poveikis vaisiui yra  individualus. Todėl labai rekomenduojama nevartoti vaistų patarus draugams, net jei juos paskyrė gydytojas.